包塊腹腔積液是惡性腫瘤嗎
發(fā)布時間：2021-11-0247337次播放
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治療性腹腔穿刺術(shù)治療目的是什么
腹腔由腹壁所包繞上部，通過橫膈與胸腔相分隔，內(nèi)有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官，腹壁和腹腔內(nèi)臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋，分別稱為壁腹膜和臟腹膜。由臟壁兩層覆膜所形成的潛在的腔隙即為腹膜腔。正常情況下腹膜腔內(nèi)含有少量漿液，具有潤滑和減少臟器運動時相互摩擦的作用。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收，始終處于動態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)，液體形成過快或吸收過緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚，形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀，但若繼發(fā)細菌感染，則可導(dǎo)致腹膜炎，如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。腹水可由多種原因所致，其中肝硬化最為常見。除此之外，惡性腫瘤、心力衰竭。結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征等。也是導(dǎo)致腹水的主要原因。治療性腹腔穿刺術(shù)：通過穿刺引流，腹腔內(nèi)積液可有效緩解呼吸困難等癥狀，避免積液殘留引發(fā)感染，促進積液盡快吸收。
腹水產(chǎn)生的原因和表現(xiàn)有哪些
腹水可由多種原因所致，其中以肝硬化最為常見。除此之外，惡性腫瘤、心力衰竭、結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征等也是導(dǎo)致腹水的主要原因。少量腹水通常無明顯癥狀，若繼發(fā)細菌感染則可導(dǎo)致腹膜炎。如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。此外，腹水還會導(dǎo)致以下異常表現(xiàn)：1、食欲不振因為胃與腸道泡在腹水里會出現(xiàn)水腫，影響消化和吸收功能，可能出現(xiàn)食欲不振。2、水腫腳可能會出現(xiàn)腫脹，甚至用手按壓會產(chǎn)生凹陷，是腹水增多之后壓迫到腹腔血管，引起下肢血流回流不暢。3、其他癥狀根據(jù)不同腹水原因可能還會有其他癥狀，如肝硬化腹水有肝臟疾病表現(xiàn)、腫瘤腹水有腫瘤原發(fā)灶的癥狀和表現(xiàn)等。
診斷性腹腔穿刺術(shù)檢查前要注意什么
腹腔穿刺術(shù)在臨床應(yīng)用較為廣泛，注意事項主要包括以下幾種：1、需要通過超聲在術(shù)前進行定位，明確局部周圍沒有相應(yīng)的腸管和其他臟器，避免存在誤傷風(fēng)險。并且需要在進針前，通過超聲預(yù)估腹壁的厚度，選擇相應(yīng)長度的穿刺針。2、腹腔穿刺術(shù)需要進行局部消毒。3、局部可以應(yīng)用麻醉藥物如利多卡因進行局部浸潤麻醉。4、穿刺進針時，穿刺針需要帶有少量負壓。保證針頭進入腹腔后穿刺管可以抽出液體，避免穿刺導(dǎo)致醫(yī)源性損傷，造成腹腔內(nèi)的腸管或其他臟器誤傷。5、如患有血友病等出血性疾病，正在服用阿司匹林、華法林等可能導(dǎo)致出血風(fēng)險增加的藥物，曾出現(xiàn)頭暈、休克等，局部麻醉劑副作用，患有肝硬化、心臟病或既往有其他特殊病史等，應(yīng)在檢查前將上述情況如實告知醫(yī)務(wù)人員。此外如膀胱充盈可能會導(dǎo)致穿刺針誤傷膀胱，因此術(shù)前應(yīng)盡量排空尿液。
診斷性腹腔穿刺術(shù)檢查并發(fā)癥是什么
雖然腹腔穿刺術(shù)相對而言較為安全，但仍有部分患者可能會發(fā)生以下并發(fā)癥。1、穿刺部位局部并發(fā)癥穿刺部位可能會出現(xiàn)感染、疼痛、出血或淤青等癥狀，部分患者可能還會出現(xiàn)腹水外溢，但隨時間推移上述癥狀通常會逐漸好轉(zhuǎn)。2、臟器損傷或腸穿孔極少數(shù)患者可能會因穿刺針誤傷腹腔內(nèi)臟器，而導(dǎo)致臟器損傷或腸穿孔。一旦繼發(fā)感染需應(yīng)用抗生素進行治療，嚴重者甚至可能需要手術(shù)治療。3、腹腔內(nèi)出血穿刺針如誤傷腹腔內(nèi)臟器或血管，可導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血，如出血量較大需進行血管封堵術(shù)或手術(shù)治療。4、局部麻醉劑副作用極少數(shù)患者可能會因應(yīng)用局部麻醉劑而出現(xiàn)頭暈或低血壓等癥狀。5、檢查失敗如腹水過少或患者無法配合，難以收集足量積液予以明確診斷，則可能需要再次穿刺抽取積液。
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治療性腹腔穿刺術(shù)治療并發(fā)癥
雖然腹腔穿刺術(shù)相對而言較為安全，但仍有部分患者可能會發(fā)生以下并發(fā)癥。1、穿刺部位局部并發(fā)癥穿刺部位可能會出現(xiàn)感染、疼痛、出血或淤青等癥狀，部分患者可能還會出現(xiàn)腹水外溢，但隨時間推移上述癥狀通常會逐漸緩解。2、臟器損傷或腸穿孔極少數(shù)患者可能會因穿刺針誤傷腹腔內(nèi)臟器，而導(dǎo)致臟器損傷或腸穿孔。一旦繼發(fā)感染需應(yīng)用抗生素進行治療，嚴重者甚至可能需要手術(shù)治療。3、腹腔內(nèi)出血穿刺針如誤傷腹腔內(nèi)臟器或血管，可導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血。如出血量較大需進行血管封堵術(shù)或手術(shù)治療。4、局部麻醉劑副作用極少數(shù)患者可能會因應(yīng)用局部麻醉劑，而出現(xiàn)頭暈或低血壓等癥狀。5、其他并發(fā)癥如一次性引流大量腹水可導(dǎo)致負壓驟減，全身體液再次進入腹膜腔，從而引發(fā)低血壓或電解質(zhì)紊亂等，嚴重者甚至可出現(xiàn)腎功能惡化。
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治療性腹腔穿刺術(shù)不及時治療的后果
不及時治療的后果：腹水如不及時進行治療，不僅可導(dǎo)致呼吸困難，還可繼發(fā)細菌感染、引發(fā)腹膜炎。因此遵醫(yī)囑及早進行腹腔穿刺治療很有必要。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收，始終處于動態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)，液體形成過快或吸收過緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀，但若繼發(fā)細菌感染則可導(dǎo)致腹膜炎，如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。腹水可由多種原因所致，其中以肝硬化最為常見。除此之外，惡性腫瘤、心力衰竭，結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征，也是導(dǎo)致腹水的主要原因。治療性腹腔穿刺術(shù)通過穿刺引流，腹腔內(nèi)積液可有效緩解呼吸困難等癥狀，避免積液殘留引發(fā)感染，促進積液盡快吸收。
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診斷性腹腔穿刺術(shù)檢查過程中注意事項
穿刺時患者通常取臥位，如腹水量較少，可適當(dāng)側(cè)臥。腹水量較多時，通過叩診即可確定穿刺位點，腹水量較少者，通常需在超聲引導(dǎo)下進行穿刺。確定穿刺位點后消毒，皮膚覆蓋無菌巾，隨后注射局部麻醉劑行局部麻醉。麻醉滿意后，緩慢刺入穿刺針，抽取適量液體，抽液結(jié)束后拔出穿刺針，消毒并覆蓋無菌紗布。抽取的積液隨即會被送至病理科或檢驗科進行細胞學(xué)檢查、生化檢查及微生物培養(yǎng)等。另外如積液過多引發(fā)患者不適，還可在抽取積液后將穿刺針與引流管相連，適當(dāng)引流積液進行治療性腹腔穿刺。檢查中注意事項：穿刺過程中可能會出現(xiàn)輕微疼痛或不適，為確保安全應(yīng)避免移動身體，并嚴格遵從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)。
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怎樣知道自己有了腹水
少量腹水通常無明顯癥狀，若繼發(fā)細菌感染則可導(dǎo)致腹膜炎。如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈導(dǎo)致呼吸困難。此外，腹水還會導(dǎo)致以下異常表現(xiàn)：1、食欲不振因為胃與腸道泡在腹水里會出現(xiàn)水腫，影響消化和吸收功能，可能出現(xiàn)食欲不振。2、水腫腳可能會出現(xiàn)腫脹，甚至用手按壓會產(chǎn)生凹陷，是腹水增多之后壓迫到腹腔血管，引起下肢血流回流不暢。3、其他癥狀根據(jù)不同腹水原因，可能還會有其他癥狀，如肝硬化腹水有肝臟疾病表現(xiàn)，腫瘤腹水有腫瘤原發(fā)灶的癥狀和表現(xiàn)等。當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀，懷疑自己有腹水，需要到醫(yī)院進一步檢查，醫(yī)生會為您做一個診斷性腹腔穿刺術(shù)。診斷性腹腔穿刺術(shù)是利用穿刺針抽取腹水進行檢查分析，從而明確積液性質(zhì)并進行病因診斷的一種檢查方法。
有胸積水和腹積水是不是腫瘤導(dǎo)致的
有胸積水和腹積水，不一定是腫瘤導(dǎo)致的。有一些疾病也導(dǎo)致胸水和腹水，比如結(jié)核性胸膜炎就引起結(jié)合性胸水，肝硬化和心功能衰竭，也可能導(dǎo)致腹水，也可能導(dǎo)致胸水。還有一些其感染性疾病，另外還有營養(yǎng)不良導(dǎo)致的低蛋白血癥也可能導(dǎo)致胸水和腹水。多種腫瘤都可能導(dǎo)致胸水和腹水，最常見的，比如肺癌容易出現(xiàn)胸水，其腫瘤包括肝癌、女性的卵巢癌還有其胃癌。這種情況下出現(xiàn)了胸水和腹水要怎么來判定。第一個看病史，有沒有肝炎的病史，有沒有心臟疾病的病史，有沒有營養(yǎng)不良，如果這些都沒有，突然發(fā)現(xiàn)胸水和腹水，就要做相應(yīng)的檢查。包括胸部的CT，包括腹部的彩超和CT，如果這些檢查都不能確定，就可以把胸水或者腹水進行抽取，看胸腹水的顏色以及細胞，看里面有沒有癌細胞。
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腹腔積液怎么回事
通常人體腹部會有少量積水，一般小于200ml，主要目的是起潤滑作用，如果腹腔積液過多，大于200ml，就是一種病理性改變，臨床叫腹腔積液，有少量、中量和大量的區(qū)分。發(fā)生原因有很多，臨床常見的可能有：肝臟、腎臟或者心臟疾病引起的腹腔漏出液，如肝硬化引起的門脈高壓；嚴重低蛋白血癥導(dǎo)致血管內(nèi)水分漏出進入腹腔，引起中到大量腹水；另外腹腔各種炎癥如胰腺炎、消化道穿孔造成的化學(xué)性和感染性的骨膜炎、闌尾穿孔導(dǎo)致的彌漫性腹膜炎、膀胱破裂導(dǎo)致尿液大量漏出，以及腹腔出血引起的腹腔積液、積血。
腹腔鏡肚臍眼恢復(fù)時間要多久
腹腔鏡手術(shù)包括多孔手術(shù)和單孔手術(shù)，多孔手術(shù)在肚臍眼部位做的傷口較小，恢復(fù)的時間較短，一般是3~5天內(nèi)就能恢復(fù)。單孔手術(shù)在肚臍眼部位做的傷口較大，恢復(fù)時間較長，大概需要1~2周的時間。
腹腔積氣的治療方法
腹腔積氣的治療需要根據(jù)病因分析，腸痙攣所致的積氣，需應(yīng)用解痙類、非吸收類藥物；胃動力不足所致，除以流質(zhì)食物為主，也要服用胃動力藥物治療。因腸梗阻所致，除了胃腸解壓，嚴重者需做粘連松解術(shù)甚至切除腸段術(shù)。因腫瘤疾病所致，要營養(yǎng)支持治療和手術(shù)治療。
腹腔積水掛什么科
出現(xiàn)腹腔積水時可掛消化內(nèi)科；可根據(jù)腹腔積水病因選擇相關(guān)科室，如消化道穿孔引起可掛胃腸外科，肝膽脾破裂引起可掛肝膽外科，腫瘤疾病引起可掛腫瘤科。
腹腔積液過多怎么辦
這種腹腔積液的病情，如果在發(fā)現(xiàn)之后，及時的進行治療和改善，三到五天就可以治愈。患者對于這種病癥的治療，首先應(yīng)該控制自己的食鹽攝入量，要以低鹽的飲食為主。可以使用藥物治療，盡快的排出這些腹水。在飲食方面，多吃一些有利于積液排出的食物，就能很快的康復(fù)了。
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