顱骨修補(bǔ)術(shù)最佳時(shí)間
發(fā)布時(shí)間:2020-07-1452162次播放
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寶寶頭上有個(gè)小疙瘩會(huì)動(dòng)
寶寶頭上有個(gè)小疙瘩會(huì)動(dòng),有可能是血管瘤或是顱骨缺失,血管瘤癥狀較輕,可以先觀察治療。出現(xiàn)癥狀后,建議先做顱腦CT檢查確診,然后可以根據(jù)病情進(jìn)行針對(duì)性的手術(shù)治療。
顱骨缺損的癥狀有什么
顱骨缺損會(huì)出現(xiàn)自身的一些感覺的癥狀,還會(huì)引起嚴(yán)重的心理上的感覺,最后,更主要的是由于缺失了顱骨這種密閉性,會(huì)加重患者癲癇的發(fā)生,會(huì)加重腦積水的發(fā)生。由于顱骨大面積的缺損,使顱腔的一個(gè)密閉性喪失,并且隨著氣壓的波動(dòng),長(zhǎng)期站立時(shí)腦組織會(huì)塌陷,長(zhǎng)期平臥時(shí)腦組織會(huì)膨出,這種塌陷、膨出就不可避免的會(huì)引起個(gè)體的感覺,頭痛不適以及脹痛感以及這種波動(dòng)感,甚至在夏天陽光的暴曬下,會(huì)覺得溫度的改變,這是一些主觀的患者自身的一些心理感受,社交恐懼癥,如俱碰,都是顱骨缺損的一些癥狀。
02:11
顱骨缺損的治療方法
骨缺損影響患者自然的生理功能。目前可通過兩種治療方法,分別是自體骨和異體骨。顱骨缺損治療的目的就是用這些方法使缺損部位覆蓋,達(dá)到不缺損。自體骨的要求很多,且比較嚴(yán)格?,F(xiàn)在多數(shù)都采用人工材料修補(bǔ),隨著人工材料高分子科技的發(fā)展,人工材料也在逐漸換代,以前的有機(jī)玻璃或骨水泥,逐漸都被淘汰?,F(xiàn)在比較常用的是鈦合金。隨著新科技或新材料發(fā)展,peek材料也逐漸作為主流的顱骨修補(bǔ)方法,并且風(fēng)險(xiǎn)小,成功率高,會(huì)給患者帶來益處。只要有手術(shù)指征就要盡早修補(bǔ)顱骨,盡早治療。
顱骨修補(bǔ)手術(shù)的時(shí)間
顱骨修補(bǔ)的手術(shù)是神經(jīng)外科一類常見的手術(shù),非常安全的一類手術(shù)。顱骨修補(bǔ)手術(shù)按我們術(shù)前檢查來講,一般是4個(gè)工作日,制備顱骨修補(bǔ)的材料,在4個(gè)工作日之內(nèi),患者會(huì)進(jìn)行術(shù)前的檢查。比如說頭部CT檢查,采取數(shù)據(jù)發(fā)給醫(yī)療器械公司,制作顱骨修復(fù)的材料。同時(shí)做抽血化驗(yàn)、生化檢查,還有胸片檢查,相關(guān)的B超檢查,在這4個(gè)工作日完成術(shù)前檢查以后,材料已經(jīng)制備完成,到達(dá)醫(yī)院消毒完成等待手術(shù)。在手術(shù)當(dāng)天看顱骨缺損的大小和位置,手術(shù)時(shí)長(zhǎng)一般在一個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)左右,完成顱骨修復(fù)手術(shù)。術(shù)后兩天就可以拔出頭皮的引流管,就可以下地離床活動(dòng),術(shù)后7天拆線就可以離院。顱骨修補(bǔ)手術(shù)基本上在術(shù)前4天,術(shù)后7天到8天左右就可以完成。
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顱骨修補(bǔ)鈦網(wǎng)多久換一次
鈦網(wǎng)終身可以使用,但如果出現(xiàn)特殊情況可能需要更換。顱骨修補(bǔ)主要使用自體骨材料,或者是人工材料,對(duì)顱骨缺損局部進(jìn)行修補(bǔ)、覆蓋。目前,臨床使用是兩種材料,一種是鈦網(wǎng)、鈦合金材料,另外一種就是聚醚醚酮材料,現(xiàn)在叫PEEK材料。這兩種材料都是終身使用,不需要更換。當(dāng)然,出現(xiàn)特殊情況可能需要更換。比如傷口不愈合、皮膚產(chǎn)生高壓狀態(tài)、鈦網(wǎng)外露,需要及時(shí)更換鈦網(wǎng)。另外,如果鈦網(wǎng)使用時(shí)間長(zhǎng),皮膚變薄,逐漸能看到鈦網(wǎng)形態(tài),也需要進(jìn)行置換手術(shù)。但沒有出現(xiàn)任何異常,鈦網(wǎng)和PEEK材料都不用置換。
01:35
顱骨修補(bǔ)術(shù)后腦水腫怎么辦
顱骨修補(bǔ)主要是在顱骨外進(jìn)行操作,不會(huì)對(duì)腦組織產(chǎn)生侵襲,所以極少出現(xiàn)腦組織水腫情況。顱骨修補(bǔ)手術(shù)是神經(jīng)外科很常也是很安全的手術(shù)。關(guān)于顱骨修補(bǔ)會(huì)不會(huì)腦水腫這個(gè)問題,大部分患者是過于擔(dān)心,并且沒有充分了解神經(jīng)外科的醫(yī)療技術(shù)??偠灾?,只要存在顱骨缺損的患者,于3-6個(gè)月時(shí)間內(nèi),也就是修補(bǔ)的黃金時(shí)期進(jìn)行手術(shù)治療,就能獲得理想的治療效果。
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顱骨修補(bǔ)手術(shù)術(shù)后危險(xiǎn)嗎
顱骨修補(bǔ)手術(shù)是神經(jīng)外科常見且安全性很高的手術(shù),正常情況下術(shù)后不會(huì)有危險(xiǎn)。顱骨修補(bǔ)是在頭皮下顱骨外進(jìn)行操作,不會(huì)危害腦組織。從手術(shù)過程來看,術(shù)前四個(gè)工作日制備修補(bǔ)材料,同時(shí)患者做抽血化驗(yàn)、CT掃描等身體檢查。術(shù)后第二天,進(jìn)行CT復(fù)查,觀察患者手術(shù)狀況和腦內(nèi)情況。術(shù)后七天左右拆線,患者一切正常,無異常表現(xiàn)和感覺,即可出院。術(shù)后兩周左右,恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)、工作。總之,顱骨修補(bǔ)手術(shù)很安全,可以放心做,最好在顱骨缺損3-6個(gè)月進(jìn)行手術(shù)。
02:12
顱骨缺失可以坐飛機(jī)嗎
存在顱骨缺失還未修補(bǔ)的患者,盡量避免乘坐飛機(jī),待顱骨修補(bǔ)完成后可以放心乘坐。在乘坐飛機(jī)的過程中,尤其是起飛、降落,機(jī)艙內(nèi)壓力產(chǎn)生變化,很多人的耳朵、耳骨膜會(huì)產(chǎn)生明顯的癥狀反應(yīng),如耳鳴、耳朵背氣、耳骨膜內(nèi)陷或膨出等。對(duì)于顱骨缺失的患者來說,在沒有進(jìn)行顱骨修補(bǔ)之前,顱骨缺損的局部只有皮膚覆蓋,皮膚下就是腦組織,這種情況很容易受到外界大氣壓力的作用,如果壓力變化很大,患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼的癥狀,嚴(yán)重患者還會(huì)出現(xiàn)癲癇。
嬰兒顱骨凹陷正常嗎
這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常,主要還是看發(fā)病的原因,如果只是普通的磕碰損傷就是正常的,一般也沒什么大問題。但如果說是嚴(yán)重的磕碰或者是先天性的疾病,這種顱骨凹陷就很不正常,必須要及時(shí)就醫(yī)治療。
顱骨修補(bǔ)術(shù)是什么
顱骨修補(bǔ)術(shù)是神經(jīng)外科的一個(gè)專業(yè)概念,主要是使用自體材料或者人工材料,對(duì)顱骨缺損區(qū)域進(jìn)行修補(bǔ),使顱骨缺損區(qū)域完整。顱骨缺損主要原因是由于第一次做手術(shù)的過程中,為了避免術(shù)后產(chǎn)生高壓,術(shù)中不換大骨瓣,術(shù)后以便顱內(nèi)的壓力向外界釋放,避免對(duì)腦的重要功能區(qū)域進(jìn)行壓迫,這樣,術(shù)后會(huì)產(chǎn)生顱骨缺損。顱骨修補(bǔ)手術(shù)主要是通過人工的材料或者自體材料,對(duì)缺損的區(qū)域進(jìn)行覆蓋,使顱腔保持完整,手術(shù)神經(jīng)外科的醫(yī)生叫顱骨修補(bǔ)的手術(shù)。
peek顱骨修補(bǔ)材料的缺點(diǎn)
peek材料是一個(gè)新興的材料,應(yīng)用于顱內(nèi)的顱骨修補(bǔ)的手術(shù)在國內(nèi)也就五年、六年的時(shí)間,在國外有八年、九年的時(shí)間。但是這個(gè)材料應(yīng)用于人體時(shí)間比較長(zhǎng),最早應(yīng)用于是骨科,做椎間盤置換的時(shí)候,這個(gè)應(yīng)用已經(jīng)有20多年的歷史。peek材料本身與人體的相容性非常好,沒有排斥反應(yīng),而且沒有導(dǎo)電、導(dǎo)熱等功能。最主要的缺點(diǎn)是價(jià)格比較貴,因?yàn)樗切滦筒牧隙沂莻€(gè)性化的生產(chǎn),術(shù)前做ct掃描,用計(jì)算機(jī)模擬出形態(tài)來之后,進(jìn)行個(gè)性化的設(shè)計(jì)。但是peek材料比較新型,所以價(jià)格比較貴,這也是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的唯一的缺點(diǎn)。
顱骨修補(bǔ)手術(shù)后需要注意什么
顱骨修補(bǔ)手術(shù)在神經(jīng)外科是常見的手術(shù),也是比較常規(guī)的一種手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)性不高。由于術(shù)前顱骨缺損局部缺乏保護(hù),外界大氣壓力通過顱骨缺損區(qū)域?qū)Υ竽X皮層產(chǎn)生一定的壓迫,患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈的癥狀,甚至出現(xiàn)癲癇的癥狀。術(shù)后由于顱骨缺損區(qū)域局部有修補(bǔ)材料的保護(hù),顱腔恢復(fù)完整,顱內(nèi)的壓力也恢復(fù)平衡。所以,術(shù)后基本上沒有特別需要注意,最主要注意的是避免外傷,不管患者是做顱骨修補(bǔ)手術(shù),還是其他正常的手術(shù),都要避免重大的損傷,這是生活的常識(shí)。顱骨修補(bǔ)手術(shù)術(shù)后沒有需要特別注意的地方。
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生活問答
- 1 顱骨缺損是怎么引起
- 2 什么是顱骨缺損
- 3 顱骨缺損嚴(yán)重嗎
- 4 顱骨缺損的危害
- 5 顱骨缺損有哪些癥狀
- 6 顱骨缺損怎樣修補(bǔ)
- 7 顱骨缺損可以出院?jiǎn)?/a>
- 8 顱骨缺損如何修復(fù)
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