哮喘霧化用什么藥

發(fā)布時(shí)間：2021-06-3084396次播放

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哮喘霧化的藥物主要是糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物這三種。
第一，糖皮質(zhì)激素，是目前最有效的抗炎藥物。吸入型糖皮質(zhì)激素是長(zhǎng)期控制
哮喘的首選藥物，其優(yōu)點(diǎn)是通過(guò)吸入藥物直接作用于氣道黏膜，局部抗炎作用
強(qiáng)，全身不良反應(yīng)少。但通常需要長(zhǎng)期、規(guī)范吸入才能起預(yù)防作用。在哮喘急
性發(fā)作時(shí)應(yīng)先吸入β2受體激動(dòng)劑，隨后吸入糖皮質(zhì)激素。對(duì)于季節(jié)性哮喘發(fā)作
的患兒，可在預(yù)計(jì)發(fā)作前2～4周開(kāi)始持續(xù)、規(guī)律地吸入糖皮質(zhì)激素。
第二，β2受體激動(dòng)劑，是目前臨床應(yīng)用最廣的支氣管舒張劑，尤其是氣霧吸入
廣泛用于哮喘急性發(fā)作的治療。短效β2受體激動(dòng)劑中常用的有沙丁胺醇和特布
他林。吸入給藥，包括氣霧劑、干粉劑和霧化溶液，可直接作用于支氣管平滑
肌。其平喘作用快，通常數(shù)分鐘內(nèi)起效，療效可維持4～6小時(shí)，是緩解哮喘急
性癥狀的首選藥物，也可作為運(yùn)動(dòng)性哮喘的預(yù)防藥物。藥物過(guò)量或不良反應(yīng)包
括心悸、骨骼肌震顫、心律紊亂和低血鉀癥等，應(yīng)按需使用。長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)
劑的作用強(qiáng)而持久，每次用藥可達(dá)10～12小時(shí)，與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用可減少后者
用量，具有協(xié)同作用，還不易產(chǎn)生耐藥性，對(duì)心血管作用極少。多用于預(yù)防夜
間哮喘發(fā)作。
第三，抗膽堿能藥物，止喘作用比β2受體激動(dòng)劑弱，起效也較慢，但長(zhǎng)期使用
不易產(chǎn)生耐藥性，不良反應(yīng)少。常與β2受體激動(dòng)劑合用，使支氣管舒張作用增
強(qiáng)并持久。

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