白細胞高血小板低是什么原因
發(fā)布時間:2021-09-0273615次播放
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血小板高的原因及危害是什么
血小板升高的原因有兩大類,一個就是血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的血小板升高;另一個就是非血液系統(tǒng)疾病繼發(fā)的血小板的升高。血液系統(tǒng)疾病最常見的,還是骨髓增殖性腫瘤引起的血小板的升高,如原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化等這些骨髓增殖性腫瘤,常可見血小板很明顯的幾倍甚至是十幾倍的升高。慢性粒細胞性白血病也常繼發(fā),血小板很明顯的升高。一些非血液系統(tǒng)疾病,包括一些慢性的炎癥,一些風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的疾病,一些其他系統(tǒng)的腫瘤,也可以引起血小板的升高,但多數(shù)都是輕度的升高。血小板升高有什么危害,血小板過高的情況下,容易引起一些血栓栓塞性的疾病。但是往往這時候血小板計數(shù)都是大于600×109/L,特別是血小板大于1000×109/L以后,血小板的過高引起血栓的情況就更多見。
紅細胞偏高什么意思
紅細胞是外周血細胞中的重要組成部位,紅細胞偏高一般是指血常規(guī)中紅細胞計數(shù)升高。正常情況下紅細胞計數(shù)有性別差異,成年男性參考值是(4.5-5.5)×10^12/L,成年女性是(3.5-5.0)×10^12/L,新生兒是(6.0-7.0)×10^12/L。紅細胞計數(shù)高于參考值上限就是紅細胞偏高的情況。紅細胞偏高的原因有以下幾個方面:第一,血液濃縮后引起紅細胞輕度升高,多見于脫水狀態(tài)的病人,如急性腹瀉、大量嘔吐、燒傷后或者大出血、手術(shù)創(chuàng)傷以后,都可能造成體液喪失過多,此時血常規(guī)檢查紅細胞數(shù)量會偏高;另外肥胖人群、長期營養(yǎng)過剩的人群,夏天大量出汗后也會出現(xiàn)紅細胞計數(shù)輕度偏高,這些都可能和血液濃縮有關(guān)。此時白細胞、血小板的數(shù)量基本都是正常范圍。一般不需要特殊處理,積極治療原發(fā)病,輸液糾正水和電解質(zhì)紊亂就好。第二,紅細胞代償性增多,如慢性阻塞性肺病、先天性心臟病,長期高原居民,可能會出現(xiàn)紅細胞代償性升高,要適應(yīng)這種長期缺氧的狀態(tài)。積極治療原發(fā)病,對于紅細胞過多的現(xiàn)象不予處理。第三,紅細胞計數(shù)特別高的情況下,要警惕是否為骨髓增生性疾病,如真性紅細胞增多癥,可以長期小劑量口服阿司匹林減少血栓事件發(fā)生,口服羥基脲或者聯(lián)合使用干擾素,采取JAK2抑制劑靶向藥物治療,降低血紅蛋白水平,預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生。
血小板體積分布寬度偏高怎樣造成
血小板體積分布寬度是血常規(guī)檢查中的一項常規(guī)項目,是一個可以反映血小板容積大小離散度的指標,以測得的血小板體積大小的變異系數(shù)表示。血小板體積分布寬度明顯偏高的情況下,說明血小板的大小差別比較明顯,可能見于以下情況:第一,一些血液系統(tǒng)方面的疾病,如巨幼細胞貧血、急性髓系白血病、慢性粒細胞性白血病、巨大血小板綜合征等。第二,脾切除手術(shù)以后,短期內(nèi)也會有血小板體積分布寬度偏高的情況。第三,一些血栓性疾病,也可能會有血小板分布寬度偏高,還需結(jié)合血小板總數(shù)的情況,其他相關(guān)檢查來明確診斷,積極治療原發(fā)病。第四,血小板分布寬度輕度升高的情況,可能是大病初愈的表現(xiàn)。如果患者血小板計數(shù)本來是比較低,通過一系列治療后剛剛恢復(fù)到正常水平,此時進行血常規(guī)檢查,多數(shù)情況可看到血小板平均體積分布寬度增寬。因為之前血小板降低,代償作用下骨髓加速制造血小板釋放到血,機體自我調(diào)節(jié)來糾正血小板降低這種狀態(tài),一些大的血小板還未完全分化好就被釋放到血液中了,所以造成細胞體積不太均一,引起血小板分布寬度增加,這種情況一般是一過性的,通常并沒有臨床診斷無意義。但是如果持續(xù)血小板分布寬度持續(xù)升高,此時應(yīng)該應(yīng)到血液科就診,根據(jù)檢查結(jié)果的情況進行具體診斷。
02:46
孕期中性粒細胞百分比偏高是為什么
中性粒細胞是白細胞中占比例最高的一種,中性粒白細胞是百分比是50%-70%,孕期中性粒細胞百分比偏高可能的原因有:第一,妊娠期生理性反應(yīng)。女性懷孕后全身血容量增加,全血細胞增高,其中白細胞升高是以中性粒細胞成分升高為主的。所以妊娠中后期進行血常規(guī)檢查時,會發(fā)現(xiàn)白細胞,特別是中性粒細胞百分比升高,這屬于一種正常的生理性反應(yīng),這種升高幅度比較小,和炎癥時的中性粒細胞升高是不一樣的,孕婦也不會引起發(fā)熱、疼痛等炎癥反應(yīng)。在產(chǎn)后1周左右,復(fù)查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細胞和中性粒細胞會逐漸降至正常。第二,如果妊娠期中性粒細胞百分比偏高的幅度比較大,此時可能是出現(xiàn)細菌或病毒感染,孕婦一般會伴有發(fā)熱、流鼻涕、咽喉疼痛等正常,此時可以進一步檢查明確診斷,無論是細菌感染還是病毒感染,都應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。第三,一些全身性疾病,可能會引起中性粒細胞的明顯升高,特別是妊娠中晚期,如果發(fā)生了妊娠期糖尿病酮癥酸中毒、子癇發(fā)作造成腎損害,此時也可以出現(xiàn)白細胞和中性粒細胞的升高。第四,妊娠期的一些特殊情況,如應(yīng)激創(chuàng)傷之后,也可能出現(xiàn)中性粒細胞百分比偏高的情況,特別是飲食不當造成的急性腹瀉、食物中毒、co中毒、失血過多造成休克狀態(tài)等。
02:41
血清β2-微球蛋白偏高是什么原因造成的
血清β2-微球蛋白是多種細胞分泌的一種小分子量球蛋白,極易通過腎小球濾過膜,之后被近曲小管細胞重吸收和降解,不再返流入血,血清β2-微球蛋白的參考值范圍是1.0~2.6μg/L,如果血清中β2-微球蛋白濃度高,可能是β2-微球蛋白產(chǎn)生過多或者β2-微球蛋白排泄途徑發(fā)生障礙。第一,血清β2-微球蛋白產(chǎn)生過多,最常見的就是腫瘤性的疾病,如淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤患者。由于腫瘤細胞分泌產(chǎn)生過多的β2-微球蛋白,進行外周血檢查就會出現(xiàn)β2-微球蛋白濃度過高的情況。尤其是多發(fā)性骨髓瘤患者的血清β2-微球蛋白顯著升高,是該疾病診斷的重要依據(jù),β2-微球蛋白升高的幅度越大,代表著病情越嚴重、預(yù)后不良。第二,β2-微球蛋白排泄障礙,可以見于腎功能損害性病變。主要是因為近端腎小管對血清β2-微球蛋白的重吸收能力下降,所以造成β2-微球蛋白的排泄減少,可以見于高血壓腎病、痛風(fēng)性腎病、糖尿病腎病、先天性腎小管功能缺陷、藥物性腎損傷、各類腎炎終末期等。β2微球蛋白是判定腎功能損傷的一個比較敏感的指標。對于腎臟疾病的患者,即使腎功能正常、尿蛋白陰性,在進行腎功能早期損害檢查時,也可以發(fā)現(xiàn)尿的β2-微球蛋白偏高。
03:10
血小板偏高是什么病引起的
血小板是血細胞成分之一,外周血中血小板數(shù)計數(shù)超過300×10^9/L時,就是血小板偏高。血小板偏高從發(fā)生機制方面來分類,有原發(fā)性偏高和反應(yīng)性偏高,原發(fā)性的血小板升高一般找不到病因。反應(yīng)性血小板偏高具有確切的誘因或者說病因。第一,原發(fā)性血小板偏高,目前認為可能和基因突變有關(guān)系,常見的是JAK2基因突變,引起患者血小板持續(xù)升高,這種情況下血小板升高指數(shù)都是非常高的,一般超過500×10^9/L。第二,反應(yīng)性血小板升高。缺鐵性貧血可能會有反應(yīng)性血小板偏高;急性感染時,如急性闌尾炎、膽囊炎、支原體肺炎等,可能會出現(xiàn)血小板代償性升高,此時應(yīng)該表現(xiàn)為輕度升高狀態(tài)。在人體處于應(yīng)激狀態(tài)的情況下,可能也會出現(xiàn)血小板的升高,如高熱狀態(tài)、燒傷、大量嘔吐、腹瀉、急性大出血等急性情況下,由于脫水,造成體內(nèi)水和電解質(zhì)紊亂,引起血液濃縮,這種情況下血小板計數(shù)也會相對升高。另外一些血液系統(tǒng)疾病,如原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、慢性粒細胞白血病以及腫瘤骨轉(zhuǎn)移的患者,由于骨髓功能的異常,造成血小板計數(shù)偏高,此時還可能伴有血小板平均體積增大,外周血檢查血小板的形態(tài)異常等。此外,脾切除以后,由于脾臟對血小板的破壞減少,也會造成血小板的計數(shù)偏高。
02:53
平均血紅蛋白量偏低是什么意思
平均血紅蛋白量是指外周血中每個紅細胞平均含有的血紅蛋白量,正常范圍是27-34PG,低于27PG是平均血紅蛋白量偏低。在臨床上平均血紅蛋白量偏低,最常見的病因是小細胞低色素性貧血,常見的貧血類型包括缺鐵性貧血,其次是鐵粒幼細胞性貧血,珠蛋白生成障礙性貧血等。缺鐵性貧血時,由于缺乏造血的原料,身體不能正常的合成血紅蛋白,血紅蛋白的總含量就會減少,伴有紅細胞的體積變小,平均血紅蛋白量也會出現(xiàn)明顯減少的情況,呈現(xiàn)小細胞低色素性貧血。缺鐵性貧血患者積極補鐵、維生素C的治療,紅星充分利用鐵元素合成血紅蛋白,3-6個月后平均紅細胞血紅蛋白量一般會明顯的升高。鐵粒幼細胞性貧血是一組鐵利用障礙性疾病,檢查時候發(fā)現(xiàn)骨髓中出現(xiàn)大量環(huán)狀鐵粒幼紅細胞,紅細胞無效生成,組織鐵儲量過多,外周血呈小細胞低色素性貧血。有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種情況,這種貧血患者的平均血紅蛋白量也是偏低的。鐵粒幼細胞性貧血沒有很好的治療辦法,主要是大劑量使用維生素B6,使用雄性激素、腎上腺皮質(zhì)激素等進行綜合治療。病情嚴重的患者可以考慮輸注紅細胞或全血進行糾正。珠蛋白生成障礙性貧血是珠蛋白基因缺陷造成珠蛋白鏈合成缺如或不足,從而造成的小細胞低色素性貧血狀態(tài),屬于遺傳性疾病,難以進行徹底治愈。
03:06
淋巴細胞偏高中性粒細胞偏低是什么原因
若看到淋巴細胞偏高,中性粒細胞偏低,主要還是病毒感染的可能性較大。這種中性粒細胞的偏低,多數(shù)是由于病毒感染激發(fā)體內(nèi)的T淋巴細胞中的CD8細胞,也就是細胞毒性T細胞的活化。當中性粒細胞低到一定程度的時候,需要給予支持治療。對于中性粒細胞降低,建議在中性粒細胞小于一點五乘以十的九次方每升,輕度減低時,可以觀察為主,或者吃一些口服的升粒細胞藥物。如果粒細胞低于一點零乘以十的九次方每升的時候,可能還需要給病人打一些粒細胞集落刺激因子。
如何處理高白細胞血癥
什么是孟買血型
血液谷草谷丙代表什么
血液谷草谷丙主要指的就是谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶,這是檢查肝功能的重要指標之一。平時它們存在于肝細胞胞漿和線粒體當中,一旦肝功能發(fā)生異常,便會大量釋放到血液中,導(dǎo)致血液中的含量升高。
高粘滯血癥有什么癥狀
高粘滯血癥患者其主要癥狀表現(xiàn)為頭暈,尤其是在清晨時頭暈嚴重。其次,患者也會出現(xiàn)午后犯困,且無法自行控制。另外,患者在突然下蹲時,也會出現(xiàn)氣短,而且主要原因是由于肺部、腦部等器官出現(xiàn)缺血缺氧性癥狀所致;視力模糊也較為常見,尤其是病癥較為嚴重的患者。
血液凈化導(dǎo)致低氧怎么辦
絕大多數(shù)的患者在進行血液凈化的過程當中,如果形成了低氧的問題,那么基本上都是由于血液循環(huán)容量不是很充足而導(dǎo)致的。如果是有這個原因所引起,那么直接通過吸氧就能夠解決,情況嚴重就需要進行輸血,當然患者還需要進行貧血檢測。
血小板較低怎么治療
激素治療:若為免疫性血小板減少性紫癜,最基礎(chǔ)的是激素治療,多為皮質(zhì)激素,有較多副作用,但效果較明顯;靜脈丙種球蛋白治療:多用于小兒,因為無明顯的副作用,但缺點是較貴且維持時間短,對血小板的糾正僅一個月左右,為一種救急方法;免疫抑制劑:具有較大的副作用;中西醫(yī)結(jié)合治療:中醫(yī)清熱涼血法或益氣法對血小板減少療效較好。
血粘度高怎么治療
很多人在經(jīng)過一個晚上的睡眠之后,就出現(xiàn)了明顯的頭暈現(xiàn)象,很多人都以為可能是因為睡眠質(zhì)量不好而導(dǎo)致的,其實這可能就是因為血粘度高而引起,所以說在生活中應(yīng)該盡快的接受治療在治療的過程中,我們也可以選擇一些正確的方式,比如說多喝水,嚴格的控制個人的體重,避免高熱量的食物,多吃粗糧和黑木耳效果也是比較不錯的。