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減肥第一條就需要做到控制全天能量的攝入。這個(gè)能量的表示單位，有的是千卡，有的是千焦，其實(shí)他們表達(dá)的意思都是一樣的，只不過是單位不一樣。也就是說，這個(gè)千卡它的數(shù)值比較大一些，1千卡等于4.18千焦，這樣我們折算一下就可以了。想減肥，我們要根據(jù)自己的狀況，比如說你的體重基數(shù)大不大，你是胖還是稍微有點(diǎn)胖，還是想控制體重。如果說體重基數(shù)比較大，我們可以控制的能量攝入，相對(duì)來講就砍掉的稍微多一些，但是要計(jì)算出來以合理的能量攝入。比較簡(jiǎn)單的一條，比如說成年男性和成年女性，男性每天攝2250千卡熱量，女性每天攝入1800千卡能量。如果說你每天還有大量的運(yùn)動(dòng)，你還在減肥，我建議你，找一個(gè)營養(yǎng)師給你設(shè)計(jì)一下，你每天應(yīng)該吃哪些食物，你的能量怎么來計(jì)算。就是用身高減去105，比如說175cm的人，減105就是70，70kg就是你的標(biāo)準(zhǔn)體重。如果說你是一個(gè)男性，辦公室工作人員，沒有什么太多的運(yùn)動(dòng)，你是一個(gè)輕體力勞動(dòng)者，每公斤體重每天需要30千卡的能量，那就是70kg乘以30千卡，它就是2100千卡的能量。2100千卡的能量的情況下，每天減少300到500千卡的能量，也就是半頓飯的能量，或者是一頓早餐的能量。這樣的話，你可以在一個(gè)月之內(nèi)輕松減掉一到一點(diǎn)五公斤。當(dāng)然減掉一頓早餐的能量，不是說讓你減掉一頓早餐，而是早餐的油條、油餅，你把它換成全麥饅頭，或者是換成蒸的玉米棒子、蒸的山藥。油炸食物，比如你愛吃鍋包肉，你就把它改成肉片兒炒芹菜就行了。如果說愛吃魚，你就別吃糖醋魚、松鼠魚、菊花魚，你吃清蒸魚，能量就會(huì)大大的減少了。對(duì)于一個(gè)女性來說，我們最關(guān)鍵的是，你要注意不要吃甜食。因?yàn)樘鹗忱锩娌粌H有糖，很多甜食里面還含有大量的脂肪，比如說冰激凌，比如說奶油蛋糕，這樣的食物特別容易讓你長(zhǎng)胖，而且特別容易讓你成癮。所以我們要管住嘴邁開腿，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。

肥胖癥的危害可分為機(jī)械性的與內(nèi)分泌性的。機(jī)械性的主要是由于體重過重，像背了一個(gè)沉重的包一樣，從而對(duì)身體各個(gè)臟器造成了損傷。內(nèi)分泌性的主要是由于肥胖，導(dǎo)致患者出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂，如胰島素增高，出現(xiàn)黑棘皮病，更容易發(fā)生糖尿病、動(dòng)脈硬化、腦梗、心梗、腫瘤等疾病。對(duì)于青少年，還會(huì)抑制他們的性發(fā)育，患者會(huì)產(chǎn)生自卑感，因?yàn)榉逝炙l(fā)生改變，會(huì)對(duì)代謝發(fā)生問題，甚至出現(xiàn)高尿酸血癥，由于肥胖會(huì)改變整個(gè)大血管出現(xiàn)粥樣硬化，小的血管出現(xiàn)視網(wǎng)膜的粥樣硬化，導(dǎo)致過早的視力下降，甚至?xí)霈F(xiàn)惡性腫瘤的改變，出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)的問題，這些都是由于肥胖所產(chǎn)生的一系列問題，如果腎臟出現(xiàn)問題，就會(huì)出現(xiàn)腎功能的問題，肝臟的脂肪浸潤(rùn)，會(huì)出現(xiàn)脂肪肝等疾病。

肥胖指的是體內(nèi)脂肪積聚過多，呈現(xiàn)的一種非健康狀態(tài)。肥胖按病因分類可分為原發(fā)性肥胖和繼發(fā)性肥胖。如按脂肪的分布特點(diǎn)可分為普遍性肥胖（均勻性肥胖）、腹型肥胖以及臀型肥胖。單純性肥胖多與飲食方式、生活方式、遺傳等因素有關(guān)；繼發(fā)性肥胖與內(nèi)分泌紊亂引起的代謝性疾病有關(guān)，有影響的激素類型包括有甲狀腺素、腎上腺糖皮質(zhì)激素、胰島素、性激素等。遺傳因素導(dǎo)致的肥胖患者往往有較明確的家族史。內(nèi)分泌因素導(dǎo)致的肥胖疾病通常包括包括甲狀腺功能減退癥、下丘腦、垂體疾病、庫欣綜合征、多囊卵巢綜合征、性腺功能減退癥及等。不良生活方式可引起肥胖，包括飲食過量；進(jìn)食行為異常；運(yùn)動(dòng)過少和飲酒。醫(yī)源性肥胖主要是長(zhǎng)期糖皮質(zhì)激素用藥史、胰島素、氯丙嗪。

可以通過常規(guī)檢查和內(nèi)分泌激素動(dòng)態(tài)測(cè)試檢查是否患有兒童肥胖癥。一般常規(guī)檢查包括：孩子實(shí)際的體重、體重指數(shù)（體重（kg）/身高的平方，超過24為超重，超過28即為肥胖）、B超測(cè)定皮脂肪厚度、體型、脂肪的百分率以及孩子血壓，采用體質(zhì)分析儀、彩超、CT、磁共振，檢查身體脂肪的含量，一般情況當(dāng)脂肪占比達(dá)到20到25%即為超重；肥胖癥達(dá)到25到30％為輕度肥胖；當(dāng)達(dá)到30到50％時(shí)為中度肥胖，當(dāng)脂肪占比超過超過50％為重度肥胖。內(nèi)分泌性肥胖多需要考慮皮質(zhì)醇增多癥，若皮質(zhì)醇異常將進(jìn)一步進(jìn)行內(nèi)分泌激素動(dòng)態(tài)測(cè)試。內(nèi)分泌功能檢查如血糖、血脂、生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素、血鈣等。若診斷為中度肥胖，就要積極配合醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)，因?yàn)榉逝秩菀讓?dǎo)致性早熟及內(nèi)分泌疾病。

兒童肥胖癥的原因有很多，包括遺傳因素、營養(yǎng)失衡和缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān)。因此如果父母比較胖，那么孩子胖的可能性會(huì)很高。孩子需要不斷從食物中獲取各種營養(yǎng)元素。吃得太多以及食物種類過少，是導(dǎo)致孩子肥胖的重要原因。一般說來，如果孩子吃太多含有大量脂肪或者糖分的食物，那么肥胖的概率會(huì)比較大。孩子都偏好甜食，不少孩子因?yàn)橄矚g吃薯片、肯德基、麥當(dāng)勞、冰淇淋等高熱量食物而肥胖。現(xiàn)在的孩子缺少與外界交流的機(jī)會(huì)，一般都是呆在家里，集體活動(dòng)的機(jī)會(huì)也很少，孩子的運(yùn)動(dòng)量特別不夠，這樣對(duì)孩子體能的消耗有限制作用。如果孩子營養(yǎng)過剩，那么脂肪會(huì)很自然地在孩子身體上堆積。身上肉越多，身體就會(huì)變得越發(fā)沉重，孩子也會(huì)變得更懶。因此，小兒肥胖性生殖無能綜合征必須做好減肥工作。