腹腔穿刺術(shù)治療前注意事項(xiàng)

發(fā)布時(shí)間：2022-10-1148556次播放

視頻內(nèi)容：

如患有血友病等出血性疾病，正在服用阿司匹林、華法林等，可能導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加的藥物，曾出現(xiàn)頭暈、休克等局部麻醉劑副作用，患有肝硬化、心臟病，或既往有其他特殊病史等，應(yīng)在檢查前將上述情況，如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。必要時(shí)需要通過超聲，在術(shù)前進(jìn)行定位，明確局部周圍沒有相應(yīng)的腸管，和其他臟器，避免存在誤傷風(fēng)險(xiǎn)。
并且需要在進(jìn)針前，通過超聲預(yù)估腹壁的厚度，選擇相應(yīng)長度的穿刺針。此外，如膀胱充盈，可能會導(dǎo)致穿刺針誤傷膀胱，因此術(shù)前應(yīng)盡量排空尿液。

分享到微信朋友圈

用微信“掃一掃”圖中二維碼,

即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。

相關(guān)推薦

上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的不良反應(yīng)

一、部分患者可能會因內(nèi)鏡刺激咽喉，出現(xiàn)輕微出血或咽喉疼痛，但通常隨時(shí)間推移會逐漸自行好轉(zhuǎn)，治療后需遵醫(yī)囑適當(dāng)禁食。二、出血。如治療期間或治療后發(fā)生出血，可通過內(nèi)鏡進(jìn)行止血，或在X線引導(dǎo)下進(jìn)行介入治療。如經(jīng)上述治療仍出血不止，則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。三、穿孔。部分患者可能會在治療后，發(fā)生消化道穿孔，進(jìn)而引發(fā)腹膜炎、敗血癥等。此時(shí)通常需應(yīng)用抗生素等藥物，進(jìn)行保守治療，如經(jīng)保守治療無效，則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。四、藥物過敏：部分患者可能會因治療前應(yīng)用的相關(guān)藥物，出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過敏反應(yīng)。

語音時(shí)長 00:58

2022-10-11

73178次收聽

上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)后的注意事項(xiàng)

一、飲食要求較高。治療后需遵醫(yī)囑適當(dāng)禁食，一般在24-36小時(shí)應(yīng)禁食或全流食，并在出院后一定時(shí)間內(nèi)，避免食用刺激性食物，盡量選擇易消化的食物。二、注意有無繼發(fā)性穿孔或出血可能。如出血在上段會有嘔血，下段則觀察有無黑便、便血，如拉鮮紅的血，則出血量較大。如不舒服或疼痛比較明顯，涉及全腹，要警惕穿孔風(fēng)險(xiǎn)。三、要注意皮下有無氣腫、氣胸的可能。四、治療后通常需留院密切觀察病情變化，具體住院時(shí)間視患者恢復(fù)程度不同，會有所不同。五、部分患者可能會因內(nèi)鏡刺激咽喉，出現(xiàn)輕微出血或咽喉疼痛，但通常隨時(shí)間推移會逐漸自行好轉(zhuǎn)。

語音時(shí)長 01:03

2022-10-11

72822次收聽

腹腔穿刺術(shù)治療前注意事項(xiàng)

如患有血友病等出血性疾病，正在服用阿司匹林、華法林等，可能導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加的藥物，曾出現(xiàn)頭暈、休克等局部麻醉劑副作用，患有肝硬化、心臟病，或既往有其他特殊病史等，應(yīng)在檢查前將上述情況，如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。必要時(shí)需要通過超聲，在術(shù)前進(jìn)行定位，明確局部周圍沒有相應(yīng)的腸管，和其他臟器，避免存在誤傷風(fēng)險(xiǎn)。并且需要在進(jìn)針前，通過超聲預(yù)估腹壁的厚度，選擇相應(yīng)長度的穿刺針。此外，如膀胱充盈，可能會導(dǎo)致穿刺針誤傷膀胱，因此術(shù)前應(yīng)盡量排空尿液。

語音時(shí)長 00:50

2022-10-11

69370次收聽

什么情況需要做內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)

腸息肉，也就是長在腸道的息肉樣病變，包括小腸的，也包括大腸的結(jié)直腸，但通常是指大腸的息肉。腸息肉可以說是非常常見的病變。腸息肉如果體積5mm以上，且伴有局部的多發(fā)，這種情況應(yīng)該行手術(shù)切除。通常采取內(nèi)鏡下息肉切除的方法，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，臨床上應(yīng)用廣泛。如果患者的腸息肉體積小于5mm，一般來說屬于比較常見的炎性息肉，發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)性相對較低。據(jù)現(xiàn)有資料顯示，約有95%的大腸癌是由息肉演變而來，因此盡早切除大腸息肉，可有效降低大腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。大腸息肉目前主要采用內(nèi)鏡治療，體積較小的息肉可直接在內(nèi)鏡下切除，如息肉較大或懷疑有癌變傾向，或懷疑在切除過程中可能會發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥。可先前取部分肌肉組織進(jìn)行病理檢查，隨后再根據(jù)檢查結(jié)果確定是否需要進(jìn)行內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療。

語音時(shí)長 01:17

2022-10-11

89626次收聽

上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療前準(zhǔn)備

為確保安全，患者應(yīng)在治療前將既往病史，現(xiàn)病史、過敏史及用藥史等相關(guān)信息，如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員，如目前正在服用華法林等抗凝血藥，或阿司匹林等抗血小板藥，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員，并遵醫(yī)囑服藥。掌握無痛內(nèi)鏡的適應(yīng)癥及禁忌癥，進(jìn)行必要的術(shù)前檢查，血常規(guī)、凝血功能、血生化、心電圖、胸片等常規(guī)檢查。應(yīng)積極與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通，將無痛內(nèi)鏡下ESD的目的，治療過程、安全性及其優(yōu)越性告知，減輕和消除患者的恐懼心理，介紹成功的病例，穩(wěn)定情緒，積極配合治療。治療前通常需禁食8小時(shí)以上，前一日晚餐可食用少量清淡、易消化食物，午夜后開始禁食。如既往曾進(jìn)行胃切除手術(shù)，可在治療前一日中午食用少量流質(zhì)食物后禁食，晚間10點(diǎn)前可適當(dāng)飲水。治療當(dāng)日需禁食、水，降壓藥可按日常習(xí)慣以少量水送服。糖尿病患者在治療當(dāng)日，應(yīng)避免應(yīng)用胰島素等降糖藥。

語音時(shí)長 01:25

2022-10-11

65159次收聽