年輕人為什么會(huì)得滑膜炎

發(fā)布時(shí)間：2020-08-1263884次播放

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滑膜是膝關(guān)節(jié)內(nèi)層的重要結(jié)構(gòu)，覆蓋整個(gè)關(guān)節(jié)的組織結(jié)構(gòu)。滑膜炎是滑膜結(jié)構(gòu)受到異常的外界刺激，或者是因?yàn)閮?nèi)在原因，導(dǎo)致無菌性炎癥。
滑膜炎的常見原因包括勞損、損傷、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)、受涼等，對(duì)于不同年齡階段，滑膜炎的表現(xiàn)略有區(qū)別。對(duì)于年輕人，滑膜炎主要跟運(yùn)動(dòng)不當(dāng)有關(guān)，引起滑膜損傷等，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和活動(dòng)障礙。而老年人多與骨性關(guān)節(jié)炎引起的滑膜刺激有關(guān)。
滑膜炎的治療：第一，減少活動(dòng)量，減少關(guān)節(jié)局部刺激；第二，選用非甾體類消炎、止痛藥；第三，用促進(jìn)關(guān)節(jié)積液吸收的藥物，同時(shí)炎癥穩(wěn)定后，局部熱敷。

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膝蓋積液分為慢性、急性兩類。急性積液為急性滑膜炎；慢性積液為慢性滑膜炎。急性積液又分兩種，第一種是有明確的外傷史，如摔傷扭傷后膝蓋腫脹，此積液很可能為血性、有實(shí)質(zhì)性斷裂如韌帶斷裂或骨折，需特別注意；第二種為前一天鍛煉后無癥狀但第二天膝蓋腫脹，也是急性滑膜炎，患者可以采取制動(dòng)或積液抽出注射藥物加壓包扎的方法進(jìn)行治療。慢性的積液屬于退變性積液，長期的膝關(guān)節(jié)的磨損發(fā)生慢性滑膜炎、慢性滲出導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹，患者需進(jìn)行影像學(xué)檢查確定慢性積液來源，情況嚴(yán)重采取手術(shù)治療。

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膝蓋滑膜炎的癥狀

急性滑膜炎癥狀為紅腫熱痛，其往往見于有過量運(yùn)動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)損傷的患者。其痛感較強(qiáng)，膝關(guān)節(jié)發(fā)熱發(fā)燙復(fù)溫升高同時(shí)腫脹，此類病人需進(jìn)行影像學(xué)和抽血、化驗(yàn)等一系列的檢查。確診急性滑膜炎后，可以進(jìn)行積極治療，抽出積液、注射非甾體抗炎藥、進(jìn)行加壓包扎療效較好。對(duì)于慢性滑膜炎，我們可能更多的是要找慢性滑膜炎的病因，如果是骨性關(guān)節(jié)炎引起的慢性滑膜炎就還是要先解決骨性關(guān)節(jié)炎的問題。包括一些肌力的鍛煉、一些口服的藥物、一些理療甚至手術(shù)。

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髖關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀

髖關(guān)節(jié)滑膜炎最典型的癥狀不能盤腿坐著，其他癥狀還有疼痛、跛行。髖關(guān)節(jié)滑膜炎常見于兒童，年輕人也有。因?yàn)轶y關(guān)節(jié)跟其他關(guān)節(jié)不一樣，比較深，而且是疼起來，小孩不知道說是髖疼，往往會(huì)描述成是膝關(guān)節(jié)疼，所以需要找醫(yī)生看。如患者進(jìn)行4字試驗(yàn)，也就是盤腿坐著，但是做不了這個(gè)動(dòng)作，就可以診斷為髖關(guān)節(jié)滑膜炎，因?yàn)檫@是髖關(guān)節(jié)滑膜炎最典型的癥狀，是區(qū)別其他疾病的最有效的檢查方法。其癥狀還有活動(dòng)受限，一瘸一拐的走，但是通常情況下不會(huì)紅腫。

2019-12-30 62387次播放

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髖關(guān)節(jié)滑膜炎治療方法

如髖關(guān)節(jié)滑膜炎是結(jié)核引起，需用抗結(jié)核藥物治療。如是感染細(xì)菌引起，需用消炎滅菌的辦法治療。如果無菌性滑膜炎，需制動(dòng)。髖關(guān)節(jié)滑膜炎的誘發(fā)原因較多，包括結(jié)核引起滑膜炎、細(xì)菌引起滑膜炎、無菌性滑膜炎，甚至是有腫瘤引起滑膜炎。不同原因引起髖關(guān)節(jié)滑膜炎，用不同方法治療。如是結(jié)核引起，需用抗結(jié)核藥物治療。如是感染細(xì)菌引起，需用消炎滅菌的辦法治療。髖關(guān)節(jié)滑膜炎是無菌性滑膜炎比較常見，尤其是兒童，兒童單純的無菌性滑膜炎，首先應(yīng)制動(dòng)，以緩解癥狀，如三天還不見效，需及時(shí)到醫(yī)院就診。如果成人，在限制活動(dòng)的基礎(chǔ)上，可配合消炎藥物、疏通經(jīng)絡(luò)的藥物、除濕的藥物治療。

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左髖關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀

左側(cè)髖關(guān)節(jié)滑膜炎主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)的疼痛，另外在大腿的中部或膝關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)疼痛，如果是小的患兒出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)滑膜炎可以出現(xiàn)夜間哭泣的情況，走路可以有間歇性的跛行，如果存在著滑膜炎引起的積液，可能有髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，局部腫脹，很少出現(xiàn)局部的紅腫及皮膚溫度升高的情況。這種髖關(guān)節(jié)滑膜炎主要是由于病毒感染變態(tài)反應(yīng)或過度的運(yùn)動(dòng)引起的無菌性炎癥，可以通過磁共振彩超檢查來明確髖關(guān)節(jié)積液或有沒有骨頭破壞，如果是小兒的話，髖關(guān)節(jié)滑膜炎可以采取局部的牽引，另外可以做一下局部的熱敷和理療，嚴(yán)重的可以考慮切除關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜，在滑膜炎的急性期應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng)，多注意休息，有利于積液的吸收。

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2019-12-06

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