胰腺癌早期有什么特異性臨床癥狀嗎
發(fā)布時間:2021-06-0981051次播放
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胰腺癌會不會復(fù)發(fā)
胰腺癌還是屬于惡性腫瘤的。惡性腫瘤的特點(diǎn)就是有這種復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的一些風(fēng)險,胰腺癌在外科手術(shù)治療之后,也有一定的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險,因此在術(shù)后需要定期的去監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物以及胰腺相關(guān)的影像學(xué)檢查,包括核磁或ct,去關(guān)注切除部位的一個改變,有沒有胰腺腫物的一個復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移。另外也需要結(jié)合術(shù)后的病理去看胰腺癌的一個具體分期,可能還需要做術(shù)后的一些相關(guān)的治療,包括化療,放療去減少胰腺癌的一個復(fù)發(fā)的風(fēng)險。在完善上述的治療之后,也需要定期的去做一些檢查,監(jiān)測胰腺術(shù)后的一個變化,如果發(fā)現(xiàn)了早期的病變要及早的進(jìn)行處理,這樣就可以避免在術(shù)后發(fā)生這樣復(fù)發(fā),通常復(fù)發(fā)的高發(fā)的一個年限就是在術(shù)后的五年內(nèi),所以需要根據(jù)醫(yī)囑來進(jìn)行定期的監(jiān)測變化。
怎么檢查出胰腺癌
胰腺癌的檢查主要從以下四個方面,第一個就從臨床癥狀,有人可能會出現(xiàn)血糖的異常改變、大便的脂肪含量升高或者是在體檢的時候化驗(yàn)血的CA199腫瘤標(biāo)志物的升高或者病人體重的持續(xù)性的下降或者病人有上腹疼、黃疸等,可以來醫(yī)院就醫(yī),因?yàn)檫@癥狀就醫(yī)以后,通過體格檢查,第二步就是體格檢查,可以發(fā)現(xiàn)病人可能會出現(xiàn)有黃疸,比方說皮膚鞏膜的黃疸,那病人可以出現(xiàn)上腹部正中或者是偏左、偏右有明顯壓疼,比較晚期的時候可以摸到腫塊,有的時候胰腺出現(xiàn)梗阻的時候,還摸到腫大的膽囊,臨床專業(yè)上,叫courvoisier征。第三步就是檢驗(yàn)化驗(yàn)的檢查,那化驗(yàn)的時候,胰腺癌的病人可能會出現(xiàn)血糖的升高或者是血糖的下降,也可能會出現(xiàn)大便的脂肪的含量增高,可以做大便的脂肪含量的測定,還有胰腺相關(guān)的比較有特異性的腫瘤標(biāo)志物的升高,比方CA199的升高,同時往往會伴有CEA的升高、CA724的升高、CA50的升高。第四個方面就是影像學(xué)的檢查,可以通過腹部的超聲、腹部的CT、腹部的核磁,都可以發(fā)現(xiàn)一個1公分以上的胰腺癌,如果更小的腫瘤,更早期的,需要做PET-CT來進(jìn)行檢查。
胰腺癌晚期能不能治好
根據(jù)目前全世界的醫(yī)療水平來看,晚期胰腺癌基本上不能夠治好。所謂的治好就恢復(fù)到健康,這個是現(xiàn)在的醫(yī)療科技水平是達(dá)不到的,但是對于晚期胰腺癌的治療,目標(biāo)就是盡量讓病人在生存期之內(nèi),生活質(zhì)量有所保證。第二個就是盡量延長胰腺癌晚期病人的生存期,對于生活質(zhì)量的保證,可以用積極的支持和對癥的治療。比方說病人有疼痛,就對病人進(jìn)行止疼的治療,營養(yǎng)不良可以增加營養(yǎng),用酶或者是用胰島素來,替代胰腺的內(nèi)分泌功能和外分泌功能。第三個還可以從飲食方面增加病人的高質(zhì)量的蛋白質(zhì),還有營養(yǎng)的攝入,在晚期的時候,如果進(jìn)食受到影響,也可以用靜脈內(nèi)的營養(yǎng)來保證病人的胰腺癌晚期的生活質(zhì)量。還有盡量地延長生存期,對于晚期胰腺癌往往是失去手術(shù)機(jī)會的,可以采用放療或者是化療來改善胰腺癌病人的癥狀,讓胰腺癌的腫瘤盡量地能夠縮小,甚至能夠達(dá)到臨床的緩解期,持續(xù)的時間要盡量長來延長病人的壽命,總的來說雖然治不好,但是可以讓病人比較好的生活。
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胰腺腫瘤的治療方法
胰腺腫瘤治療的方法主要有以下四類:一是藥物治療,用抗腫瘤的藥物組合進(jìn)行治療。二是手術(shù)治療,如果胰腺的腫瘤沒有發(fā)生明顯的臟器轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)端臟器的轉(zhuǎn)移,可以做胰腺腫瘤的手術(shù)切除腫瘤。三是放療,放射治療在胰腺腫瘤方面治療的效果并不好。四是中醫(yī)中藥,一些綜合的提高營養(yǎng),還有支持的治療。隨著胰腺腫瘤不同的分期,選擇的方法也不一樣。早期的胰腺腫瘤主要選擇手術(shù)治療,中晚期可能會進(jìn)行手術(shù)治療加上化療,晚期可以采取放化療加上綜合治療。胰腺腫瘤患者生存期可以達(dá)到一年半以上。
怎樣預(yù)防胰腺癌
近年來,胰腺癌的發(fā)病率快速上升,男性胰腺癌發(fā)病率達(dá)6/10萬,女性達(dá)4/10萬.北京、上海及沿海大城市人群胰腺癌發(fā)病率增長約4倍,其中上海居民胰腺癌總發(fā)病率高達(dá)14/10萬.
胰腺癌的體征有哪些
上腹部壓痛是胰腺癌早期唯一體征.隨著腫瘤的發(fā)生,影響內(nèi)臟被膜所致的牽拉反應(yīng),會使疼痛日漸加重.50%-70%的患者可有肝臟腫大,其原因以淤膽為主,偶為門靜脈高壓或癌腫轉(zhuǎn)移所致.
胰腺癌出黃疸怎么辦
胰腺癌出現(xiàn)黃疸怎么辦?胰腺癌是惡性腫瘤疾病,對人們的健康危害很大,胰腺癌發(fā)生在胰腺頭部,是惡性程度很高的疾病,對人們的生命有嚴(yán)重的危險。生活中,要注意預(yù)防。那么,胰腺癌出現(xiàn)黃疸怎么辦?下面一起來分析一下吧!
胰腺癌會有家族遺傳嗎
醫(yī)學(xué)研究表明,絕大多數(shù)的胰腺癌患者沒有相關(guān)的家族史,但是大約有10%的患者有遺傳性。每有一名直系親屬,比如父母和兄弟姐妹,發(fā)生了胰腺癌,那么胰腺癌的發(fā)病危險就會增加4成。
什么是胰腺導(dǎo)管腺癌
胰腺的導(dǎo)管腺癌是胰腺癌的主要腫瘤類型,占80%~90%的胰腺癌應(yīng)該都是導(dǎo)管腺癌。從病理學(xué)角度講,導(dǎo)管腺癌是指癌的組織里,看到了導(dǎo)管上皮來源的細(xì)胞成分,稱之為導(dǎo)管腺癌。胰腺的導(dǎo)管腺癌癌組織中,除了導(dǎo)管上皮細(xì)胞成分之外,還有大量的纖維組織。這種纖維組織的存在,造成了胰腺癌血供比較差,化療藥物的進(jìn)入比較困難,預(yù)后也會比較差,治療效果也不理想。所以它是惡性腫瘤里,比較差的一種腫瘤形式。導(dǎo)管起源的胰腺癌,還有其它幾種罕見的形式,發(fā)生的比例比較低。一種是巨細(xì)胞癌,也叫多形性癌;還有一種是腺鱗癌;還有一種是粘液癌。這都是導(dǎo)管起源胰腺癌的少見類型。
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為什么胰腺癌發(fā)現(xiàn)的早依然難治
胰腺癌發(fā)現(xiàn)早依然難治的原因包括惡性程度非常高、手術(shù)難度非常大。胰腺癌難治的原因主要是與胰腺癌細(xì)胞的惡性程度有關(guān)。胰腺癌的生物學(xué)性質(zhì)極其兇險,即便在早期生物學(xué)意義上已經(jīng)有可能出現(xiàn)了多灶性、出現(xiàn)了局部甚至遠(yuǎn)處的擴(kuò)散,所以它的惡性程度是非常高的。另外,胰腺在人體的很隱蔽、很深的部位,周圍涉及的臟器特別多,這樣手術(shù)難度也非常大。不僅要切除胰腺惡性腫瘤,還要切除胰腺相關(guān)的周圍的一些重要的臟器,并且切完之后需要重新做消化道的重建,這個過程也相當(dāng)?shù)膹?fù)雜。
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胰腺癌肝轉(zhuǎn)移常用藥物有哪些
常用的藥物有5-氟尿嘧啶、吉西他濱或者卡培他濱。這些藥物如果有效,病人就可以接受手術(shù)切除。另外一類是手術(shù)后的輔助化療,一般也是用5-氟尿嘧啶、卡培他濱等藥物。目前還有一些免疫藥物的靶向治療,包括多激酶、PD—1、PD-L1等。胰腺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移往往預(yù)示著晚期,多數(shù)要通過手術(shù)來治療。不能接受手術(shù)的情況下可以采取新輔助的化療。新輔助化療也就是在手術(shù)之前給予化療方案來降級、降期以達(dá)到手術(shù)的目的。
胰腺癌怎么預(yù)防
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胰腺癌早期ca199指標(biāo)指什么
ca199是指惡性腫瘤分泌的一種糖原蛋白。一般情況下,腫瘤細(xì)胞它會分泌各種各樣的糖蛋白,ca199是患者在胰腺癌早期的時候,一個非常敏感的指標(biāo)。但是,并不是百分之百患有胰腺癌的病人,都會出現(xiàn)ca199升高的現(xiàn)象,只有70%以上的患者,才會出現(xiàn)早期增高的情況,有30%的患者,可能到癌癥晚期的時候,也不會出現(xiàn)增高的情況;除此之外,還有就是某些炎癥反應(yīng),比如當(dāng)病人患有膽管炎、胰腺炎的時候,也可以出現(xiàn)升高的情況。所以,ca199是屬于一個腫瘤標(biāo)記物,但是,它具有一定的局限性,不能夠光看到它出現(xiàn)升高的情況,就說病人是患有胰腺癌;同樣,當(dāng)病人患上胰腺癌的時候,也不一定會出現(xiàn)增高的現(xiàn)象。所以,對于胰腺癌早期的患者而言,ca199并不是一個特異性的指標(biāo)。
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胰腺癌手術(shù)后護(hù)理
胰腺癌手術(shù)后的護(hù)理主要包括以下幾點(diǎn):第一,病人需要根據(jù)自身疾病的情況,以及手術(shù)中的情況,來確定何種飲食。一般情況下,患者在手術(shù)后,應(yīng)該食用一些富含熱量、蛋白質(zhì)以及維生素等的食物。另外,患者應(yīng)該要養(yǎng)成開朗樂觀的情志。這樣,就可以使得患者能夠正確對待疾病,積極配合各項(xiàng)治療。在日常飲食當(dāng)中,應(yīng)該避免暴飲暴食、喝酒,也應(yīng)該避免食用高脂肪、辛辣刺激的食物。第二,胰腺癌手術(shù)后,要保證引流管的通暢,避免引流管的意外脫落。因?yàn)橐纫簼B入到腹腔是一個比較嚴(yán)重的問題。所以,家屬的首要任務(wù),就是要做好引流管的護(hù)理工作。第三,胰腺癌手術(shù)后,在護(hù)理方面,患者要注意加強(qiáng)活動,促進(jìn)手術(shù)吻合口的通暢,要降低胰瘺和膽瘺的發(fā)病率。
胰腺上長腫瘤怎么辦
腫瘤為什么會發(fā)生呢?生活中會有很多的朋友被各種疾病困擾著,尤其是現(xiàn)在腫瘤疾病的發(fā)生,不僅是對患者心理的考驗(yàn)更是對患者生命的威脅。隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展,患者要相信自己的疾病是可以治療的,那么,對于胰腺腫瘤來說,有什么好的治療方法呢??