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一般認(rèn)為甲胎蛋白是肝臟腫瘤相對(duì)敏感的指標(biāo)，大多數(shù)有肝癌的病人都會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白的升高。甲胎蛋白正常的病人是不是就意味著肝臟肯定沒有腫瘤？其實(shí)甲胎蛋白的檢測有效率是有范圍的，陽性率基本上是在80%左右，也有極少數(shù)20%左右的甲胎蛋白正常的人群，也可能存在著肝臟的惡性病變。因此除了要完善甲胎蛋白的檢查之外，還需要通過其他的檢查，比如像彩超、CT、核磁等影像學(xué)的檢查，來幫助我們?nèi)ピu(píng)估肝上是不是有惡性的病變，而且一般肝上的惡性病變一般都是有原因的，常見于有肝臟基礎(chǔ)疾病的一些人群。

目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細(xì)胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案?！癟+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因?yàn)椤癟+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計(jì)將近兩年，這個(gè)效果是特別好的。因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。

肝細(xì)胞癌病人在手術(shù)之后可以做介入治療。如果沒有手術(shù)或者是不能手術(shù)的病人，也可以進(jìn)行介入治療。同樣可以對(duì)這種腫瘤進(jìn)行一些比較好的控制。介入治療之后需要注意兩個(gè)方面。一方面是手術(shù)本身可能出現(xiàn)的問題是術(shù)后需要注意的。包括介入治療的這種操作方式，它是要經(jīng)過股動(dòng)脈的穿刺，穿刺之后大動(dòng)脈上就可能有一個(gè)穿刺孔，這穿刺孔可以出血。所以介入治療之后，病人為了防止穿刺孔的滲血形成局部的血腫，必須進(jìn)行這種壓迫。壓迫之后這個(gè)出血就可能會(huì)控制，它不會(huì)發(fā)生明顯的大的這種滲血，造成的這種血腫。另外，在介入治療之后，局部壓迫的肢體一定要制動(dòng)，至少24小時(shí)不能劇烈的活動(dòng)。劇烈活動(dòng)會(huì)影響壓迫的效果，又會(huì)誘發(fā)這種出血。第二方面，除了局部手術(shù)問題以外，介入治療之后，對(duì)肝細(xì)胞進(jìn)行這種化學(xué)藥物的治療，會(huì)影響到肝臟的功能。術(shù)后在護(hù)理過程中，需要進(jìn)行這種肝細(xì)胞功能的檢查，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素以及肝臟的蛋白合成能力，都需要進(jìn)行間斷的復(fù)查。如果一旦發(fā)現(xiàn)肝功能異常，需要及時(shí)的進(jìn)行保肝處理。這樣才能保證在介入治療之后，病人能夠安全順利的康復(fù)。

晚期肝功能異常，代謝功能障礙，引起胃腸功能失調(diào)，應(yīng)盡量少食多餐，每餐食量也不能多，只能少食多餐才能滿足機(jī)體對(duì)營養(yǎng)的需求。也可以吃一些促進(jìn)胃部消化的藥物；如果是腹水，則需要利尿、補(bǔ)充白蛋白、放腹水等治療。

肝癌晚期患者說胡話有幻覺考慮可能是出現(xiàn)了肝性腦病。肝性腦病又稱肝性昏迷，是由嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征，其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙，行為失常和昏迷。建議立即去醫(yī)院檢查治療。