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成人的疝氣，這指的還是成人的腹股溝疝。腹股溝疝它的發(fā)生還是由于人體腹壁，這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了薄弱，形成了一個(gè)薄弱區(qū)域，腹腔的內(nèi)容物通過(guò)腹壁突出，到腹壁的表面形成了腹股溝疝，對(duì)于腹股溝疝的治療現(xiàn)在來(lái)講，保守治療效果不好，必須得進(jìn)行手術(shù)。所以對(duì)于腹股溝疝來(lái)說(shuō)，建議還是進(jìn)行手術(shù)的治療。目前的手術(shù)治療來(lái)說(shuō)有兩種方式，一種是叫開放的腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，另外一種是腔鏡的腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)。無(wú)論是開放的疝修補(bǔ)，還是腔鏡的疝修補(bǔ)，現(xiàn)在都需要在手術(shù)過(guò)程中放一個(gè)人工的補(bǔ)片，把補(bǔ)片放到腹壁中，加強(qiáng)腹壁的這種結(jié)構(gòu)，以預(yù)防腹股溝疝的發(fā)生。所以對(duì)于成人的腹股溝疝來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在都是要建議進(jìn)行手術(shù)治療的。一般來(lái)說(shuō)，如果心肺沒有明顯的合并癥，建議進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)的治療，因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)要進(jìn)行全麻。如果年齡比較大又合并有心肺功能的問(wèn)題，這時(shí)候就沒法進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，一般建議局麻下進(jìn)行這種開放的手術(shù)。開放的手術(shù)一般對(duì)心肺功能的干擾比較小，開放手術(shù)放的補(bǔ)片一般來(lái)說(shuō)需要放錐形補(bǔ)片會(huì)比較多，術(shù)后腹壁不適感，會(huì)比腔鏡下放那種拼片的來(lái)說(shuō)會(huì)比較差一些。還有一部分特殊的人群，有生育要求的年輕的男性的這部分患者來(lái)說(shuō)，建議還是進(jìn)行微創(chuàng)下放生物補(bǔ)片。因?yàn)橛猩δ艿?，尤其是腹股溝斜疝的這種人群來(lái)說(shuō)，這種精索功能還是要求保留的比較高的。如果放那種錐形補(bǔ)片，對(duì)腹股溝結(jié)構(gòu)，尤其輸精管的刺激還是比較明顯的，會(huì)容易造成術(shù)后相關(guān)的并發(fā)癥，放生物補(bǔ)片，對(duì)精索局部結(jié)構(gòu)的干擾會(huì)比較少一些，對(duì)于術(shù)后這種生育的功能影響可能會(huì)更少一些。

疝的形成其實(shí)和患者本身的體質(zhì)有很大的關(guān)系，大多數(shù)是由于長(zhǎng)期的慢性咳嗽、噴嚏、用力過(guò)度、腹部過(guò)于肥胖、用力排便、排尿困難或者婦女的妊娠期，小兒過(guò)度啼哭，老年人肌肉的強(qiáng)度退行性變等原因所形成，導(dǎo)致腹壁的強(qiáng)度減低，同時(shí)伴有腹腔內(nèi)的壓力增高。腹腔內(nèi)臟器，尤其是一些游離的臟器，如小腸、結(jié)腸、網(wǎng)膜、膀胱、卵巢或者輸卵管等臟器離開原來(lái)正常的部位，通過(guò)人體正?；蛘卟徽５谋∪觞c(diǎn)、缺損、孔隙而進(jìn)入另一部位所形成。由于這些解剖層面的結(jié)構(gòu)改變，所以外科手術(shù)是從根本上治愈疝氣的唯一有效辦法。常用的一些中成藥一般只能緩解疝所導(dǎo)致的便秘、腹脹或者腹痛等癥狀，從而使疝的癥狀減輕但是并不能從根本上使疝內(nèi)容物的突出受到控制，更加無(wú)法從根本上治愈疝氣。因此手術(shù)是治療疝的唯一方法，藥物只能起到緩解的作用。

小腸疝的恢復(fù)取決于手術(shù)的方式。傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)手術(shù)患者大約三個(gè)月之后才能逐漸康復(fù)，而現(xiàn)在比較流行的無(wú)張力疝修補(bǔ)手術(shù)，對(duì)患者本身的創(chuàng)傷比較小，術(shù)后一般對(duì)生活不會(huì)產(chǎn)生很大的影響，大約2到3天就可以恢復(fù)。傳統(tǒng)的疝修復(fù)，由于不用放置補(bǔ)片，只是依靠自身的肌肉建模，牽拉縫合來(lái)關(guān)閉疝環(huán)的缺損。所以患者在術(shù)后的短時(shí)間內(nèi)，肌肉的張力比較大。此時(shí)應(yīng)該盡量的臥床休息，以免增加腹腔的壓力，導(dǎo)致肌肉建模的撕裂，而影響手術(shù)之后恢復(fù)愈合。大多數(shù)患者在術(shù)后1到2天可以在床上進(jìn)行活動(dòng)，一周之后就可以下床，三個(gè)月之后可以逐漸負(fù)重。無(wú)張力疝修補(bǔ)，由于無(wú)張力疝修補(bǔ)并不是依靠自身的肌肉腱膜來(lái)縫合牽拉，使用可以放置人體之內(nèi)的人工材料所形成的補(bǔ)片進(jìn)行疝環(huán)的修補(bǔ)。所以手術(shù)對(duì)于自身肌肉腱膜的影響相對(duì)比較小。一般手術(shù)當(dāng)天就可以下地活動(dòng)，術(shù)后兩到三天可以出院，進(jìn)行正常的日?；顒?dòng)，或者是輕微的負(fù)重基本上不受影響。

一般來(lái)說(shuō)，患有小的疝氣不會(huì)影響性生活，而嚴(yán)重的疝不光是影響性生活這么簡(jiǎn)單，最基本的排便排尿都會(huì)受到影響，所以說(shuō)疝氣本身不會(huì)直接影響性生活，但當(dāng)它發(fā)展的比較嚴(yán)重的時(shí)候，對(duì)我們的生活的影響還是非常嚴(yán)重的。

疝氣從發(fā)病的病理學(xué)原因上來(lái)講，兒童疝是因?yàn)橄忍烨薁钔婚]合不全，所以一周歲以內(nèi)有一部分患兒有可能會(huì)自愈，超過(guò)一周歲之后，自愈的可能性就非常地渺茫。成年人的疝氣是不可能自愈的，只有通過(guò)手術(shù)的治療才是最確切的治療方法。