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乙肝表面抗體是乙肝五項(xiàng)或者叫乙肝兩對(duì)半化驗(yàn)單里邊的重要的項(xiàng)目，通常排在化驗(yàn)單的第2個(gè)位置。乙肝的化驗(yàn)單是評(píng)估一個(gè)病人是否感染了乙肝的重要檢查，如果化驗(yàn)單里邊只有一個(gè)乙肝表面抗體陽(yáng)性并且滴度大于500這個(gè)是一種非常好的現(xiàn)象，推測(cè)病人應(yīng)該是注射過(guò)乙肝疫苗而且還產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體。表面抗體也是保護(hù)性的抗體，這個(gè)抗體大于10就是陽(yáng)性，只要是陽(yáng)性就能夠保護(hù)身體不再感染乙肝病毒，也說(shuō)明注射疫苗是成功的?？贵w的滴度當(dāng)然希望是越高越好，并不是說(shuō)抗體滴度越高抗病毒的能力就越強(qiáng)，而是因?yàn)榭贵w滴度越高越能經(jīng)得起時(shí)間的考驗(yàn)。因?yàn)殡S著時(shí)間的推移有的病人表面抗體的滴度會(huì)逐漸地下降，隨著下降的幅度有的人快，可能有的人就比較慢，如果快速的下降抗體的滴度降到100以下建議注射加強(qiáng)針，讓抗體的滴度能夠盡量維持在100以上。如果抗體的滴度下降得特別快，過(guò)上三年一查抗體的滴度已經(jīng)降到了10以下，這時(shí)候乙肝五項(xiàng)就沒(méi)有一個(gè)加號(hào)全都是陰性的就所謂的乙肝五項(xiàng)全陰性，這種情況下就應(yīng)該全程的按照016的方案，注射3次的乙肝疫苗，所以乙肝抗體滴度大于500應(yīng)該是個(gè)好事兒，至少有保護(hù)性，而且近期不需要打加強(qiáng)針。另外一種關(guān)于乙肝表面抗體大于500的解釋是，乙肝五項(xiàng)的化驗(yàn)單里邊不止一個(gè)表面抗體陽(yáng)性，除了表面抗體之外還伴隨有乙肝核心抗體陽(yáng)性和乙肝e抗體陽(yáng)性，就是俗稱(chēng)的乙肝3個(gè)抗體陽(yáng)性。有的朋友一看見(jiàn)3個(gè)抗體陽(yáng)性就特別緊張，其實(shí)3個(gè)抗體陽(yáng)性代表的是既往感染現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入到恢復(fù)期，正常的免疫力清除掉了侵入體內(nèi)的乙肝病毒而且還產(chǎn)生了乙肝的保護(hù)性抗體，所以3個(gè)抗體陽(yáng)性同時(shí)表面抗體大于500也是一種很好的現(xiàn)象。

谷草轉(zhuǎn)氨酶是肝功化驗(yàn)單里邊非常重要的項(xiàng)目，谷草轉(zhuǎn)氨酶一般是分布在肝臟、心肌，以及骨骼肌里面。如果這三個(gè)部位出現(xiàn)病變，谷草轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)升高，所以谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，是需要到醫(yī)院去就診的，如果谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的同時(shí)，也伴有谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高，一般認(rèn)為這個(gè)是肝細(xì)胞出現(xiàn)炎癥，肝細(xì)胞出現(xiàn)炎癥的原因是很多的，像常見(jiàn)的乙肝、丙肝或者是甲肝、戊肝，長(zhǎng)期大量喝酒，或者服用傷肝的藥物，都可以導(dǎo)致肝細(xì)胞的炎癥損傷，出現(xiàn)谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。如果病人化驗(yàn)的肝功，谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度特別的高，特別的大，而谷丙轉(zhuǎn)氨酶只是輕微的升高，這樣的情況要警惕的是，可能不是肝臟出現(xiàn)了問(wèn)題，更多的可能是心臟出現(xiàn)了問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候會(huì)追問(wèn)一下病人，是否有心臟方面的疾病，是否有心肌梗死這些相關(guān)的癥狀，可能還要進(jìn)一步的去檢查心肌酶。如果病人是年輕人，沒(méi)有任何心臟的癥狀，同樣也是以谷草轉(zhuǎn)氨酶顯著升高為主，谷丙轉(zhuǎn)氨酶只是輕度的升高，這種情況要警惕是不是骨骼肌出現(xiàn)了損傷，骨骼肌出現(xiàn)損傷還有特點(diǎn)，就是在谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的同時(shí)，伴有CK、肌酸激酶的升高，現(xiàn)在年輕人特別愛(ài)運(yùn)動(dòng)，在健身房運(yùn)動(dòng)完了之后到醫(yī)院一查，谷草轉(zhuǎn)氨酶一千多，肌酸激酶兩千多、三千多，而病人又感覺(jué)到肌肉極度的酸痛，可能是運(yùn)動(dòng)過(guò)度造成的骨骼肌的損傷，這種情況下叮囑病人大量的飲水，同時(shí)做充分的休息，這個(gè)指標(biāo)應(yīng)該會(huì)逐步的有下降。

打了乙肝疫苗，90%以上的人都能夠產(chǎn)生相應(yīng)的表面抗體，但是也有大約8%左右的人，接種了乙肝疫苗以后也不產(chǎn)生抗體，對(duì)于這樣的人群，可以加大疫苗的使用劑量，比如以前成人接種的是20μg，就可以加大劑量，增加到40μg/支，或者是60μg/支，加大劑量再進(jìn)行接種。通過(guò)加大劑量，一部分以前沒(méi)有產(chǎn)生抗體的人，就可以產(chǎn)生抗體了。如果加大劑量還仍然沒(méi)有產(chǎn)生抗體，就有可能是機(jī)體自身免疫狀況所決定的，也有可能是有隱性的乙肝病毒感染，或者是機(jī)體有一些免疫功能低下的基礎(chǔ)病，比如HIV感染、糖尿病等，一些自身免疫功能低下的疾病，也影響抗體的產(chǎn)生。

現(xiàn)在大多數(shù)的乙肝疫苗，都是可以通過(guò)在社區(qū)衛(wèi)生防疫站免費(fèi)注射的。大家可以到醫(yī)院去查肝功能，查乙肝五項(xiàng)，如果乙肝表面抗體已經(jīng)屬于比較低的水平，已經(jīng)低于100mIU/ml指標(biāo)，可以拿肝功能的結(jié)果，拿乙肝五項(xiàng)的結(jié)果，到所住的周?chē)鐓^(qū)衛(wèi)生防疫站去預(yù)約補(bǔ)打疫苗。一般像乙肝疫苗的注射，已經(jīng)得到了廣泛的普及，都是可以免費(fèi)接種的，有了乙肝疫苗的保護(hù)之后，就可以保護(hù)我們免得乙肝。如果沒(méi)有接種乙肝疫苗，還是建議到醫(yī)院完善檢查之后，及時(shí)去接種乙肝疫苗。

乙肝攜帶者可能是辦不了健康證的，因?yàn)橐腋螖y帶者乙肝表面抗原陽(yáng)性。但是其實(shí)也不用特別的擔(dān)心，如果乙肝表面抗原攜帶者肝功能是正常的，可以從事一些非餐飲類(lèi)的行業(yè)。但如果乙肝表面抗原是陽(yáng)性的，是乙肝攜帶者的情況，在大多數(shù)的情況下可能辦不了健康證，不辦健康證也不代表是特別嚴(yán)重的情況，建議乙肝攜帶者的人群還是可以到醫(yī)院來(lái)，進(jìn)一步的化驗(yàn)一下，根據(jù)這個(gè)情況，因?yàn)楝F(xiàn)在其實(shí)有很多的乙肝已經(jīng)可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈了。如果乙肝攜帶，然后后來(lái)經(jīng)過(guò)了治療之后實(shí)現(xiàn)了乙肝的臨床治愈，這時(shí)候辦健康證就不會(huì)受影響了，就屬于健康人群了。