血小板減低怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2021-09-1361675次播放
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血小板減低原因很多。最常見原因是其他疾病繼發(fā)的血小板減少，常見原因是慢性感染，炎癥性的疾病，比如風(fēng)濕免疫科的疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等；一些藥物，包括抗生素類的、治療甲狀腺及治療風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病藥物，也可引起。
另一大原因是原發(fā)的血液系統(tǒng)疾病，常見的是特發(fā)性的血小板減少癥、再生障礙性貧血及急慢性白血病病人，特別是血小板重度減低病人。
建議這些患者盡快到醫(yī)院就診，通過抽血或者骨髓穿刺檢查，盡快確定導(dǎo)致血小板減少的原因根據(jù)不同的原因，選擇相應(yīng)治療。
另一大原因是原發(fā)的血液系統(tǒng)疾病，常見的是特發(fā)性的血小板減少癥、再生障礙性貧血及急慢性白血病病人，特別是血小板重度減低病人。
建議這些患者盡快到醫(yī)院就診，通過抽血或者骨髓穿刺檢查，盡快確定導(dǎo)致血小板減少的原因根據(jù)不同的原因，選擇相應(yīng)治療。
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化療后升血小板的最快方法
一般沒有化療后升血小板的最快方法這種說法?；熀笥捎谏眢w機(jī)能下降，可能會(huì)導(dǎo)致血液中血小板含量下降，升血小板的方法有飲食調(diào)理、藥物治療、輸血治療。首先患者在日常生活中可多吃具有補(bǔ)血作用的食物，如大棗、阿膠、羊肉、豬肝等，可從根源上補(bǔ)充造血原材料。其次患者也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服氨肽素片、升血小板膠囊等藥物進(jìn)行治療，能夠起到補(bǔ)充血小板的作用。最后，如果患者的血小板很低，必要時(shí)可通過輸血治療，提高血小板含量。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的幫助下進(jìn)行化療。同時(shí)患者需要清淡飲食，少食辛辣刺激的食物，如火鍋、串串等。
針對(duì)原發(fā)性血小板減少癥的治療，該患者經(jīng)藥物治療明顯好轉(zhuǎn)
患者于入院前3天因在社區(qū)醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血小板低，于是家屬帶患者來醫(yī)院就診，通過體格檢查、血常規(guī)、骨髓穿刺等進(jìn)行檢查明確診斷為原發(fā)性血小板減少癥，通過匹伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片、單硝酸異山梨酯片等藥物住院治療7天，最終治療好轉(zhuǎn)出院。
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血小板輸注的注意事項(xiàng)
首先輸注血小板有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，過度的盲目輸注血小板對(duì)病人只有害處，而不能帶來臨床的獲益。血小板小于20×109/L屬于嚴(yán)重的血小板降低，往往伴有一些自發(fā)的出血，這時(shí)具備輸注血小板的適應(yīng)癥。血小板是一種新鮮的血液采集物，不能長期存放，從輸血科拿到臨床科室以后，應(yīng)該在規(guī)定時(shí)間內(nèi)輸注完畢。輸注時(shí)觀察病人有沒有皮膚瘙癢、紅疹這些過敏的反應(yīng)。也有一些病人可能會(huì)因?yàn)檩斞磻?yīng)，導(dǎo)致胸悶、憋氣、血壓下降、心率增快等等，出現(xiàn)這些問題，要迅速向值班醫(yī)生或者主管大夫反映，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的危及生命的過敏反應(yīng)。
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提升血小板的方法
提升血小板的方法，要根據(jù)不同的病人、不同的疾病、血小板降低的不同程度，采取不同的方法處理。輕度的血小板降低，特別是血小板穩(wěn)定在50×109/L以上，一般不需要特殊處理。血小板嚴(yán)重的降低，特別是小于20×109/L以后，需要血液科進(jìn)行緊急干預(yù)，在不同情況下有不同的需求。一些放化療的病人，為了保證放化療的順利進(jìn)行，需要提前進(jìn)行干預(yù)，常用的提升血小板的藥物有促血小板生成素、白細(xì)胞介素-11等，多數(shù)可以有效的提升血小板數(shù)量；在緊急情況下使用提升血小板的藥物，不能迅速提升血小板，也可以通過血小板輸注的方式緊急提升血小板。
血小板偏低是什么原因
血小板計(jì)數(shù)也就是PLT，參考范圍為100到-00×10^9/L,血小板計(jì)數(shù)低于100×10^9個(gè)/L時(shí)，稱為血小板減少。正常人血小板計(jì)數(shù)一天之內(nèi)可有6%到10%的變化，一般早晨較低，午后較高，劇烈運(yùn)動(dòng)及飽餐以后比較高。婦女月經(jīng)初期較低，經(jīng)期后逐漸上升。在臨床上血小板偏低，可見于以下幾種情況：第一、血小板的生成障礙，見于再生障礙性貧血、放射性損傷、急性白血病、巨幼細(xì)胞性貧血、骨髓纖維化晚期等。二、血小板破壞或消耗增多，見于免疫性血小板減少癥，也就是常說的ITP、系統(tǒng)性紅斑狼瘡也就是SLE，淋巴瘤、上呼吸道感染、風(fēng)疹、新生兒血小板減少癥、輸血后血小板減少癥、彌散性血管內(nèi)凝血，也就是DIC、血栓性血小板減少性紫癜，也就是TTP、先天性血小板減少癥。三、血小板分布異常，如脾腫大，導(dǎo)致原因多為肝硬化，Banti綜合征，血液被稀釋，如輸入大量庫存血或大量血漿等。四、先天性血小板減少，見于新生兒血小板減少癥、巨大血小板綜合征。
血小板減少有哪些危害
血小板嚴(yán)重減低十分危險(xiǎn)，需要重視。常見血小板減少的原因包括良性原因和惡性原因。良性原因常見免疫引起的血小板減低，如原發(fā)免疫血小板減少，病人會(huì)出現(xiàn)皮膚粘膜的出血，一般表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色的斑點(diǎn)、瘀斑、口腔里的紅色出血點(diǎn)及血泡。血泡的出現(xiàn)容易提示有內(nèi)臟出血的危害。如顱內(nèi)出血、中樞神經(jīng)出血、肺出血，表現(xiàn)為咯血、吐血、和便血。此時(shí)應(yīng)密切觀察，及時(shí)治療，避免內(nèi)臟出血造成的生命危險(xiǎn)。還有放化療引起的血小板減低，我們常用的治療辦法是給予血小板生成素或者輸注血小板來避免嚴(yán)重的出血。血小板減低的同時(shí)，我們也要避免嚴(yán)重體力腦力活動(dòng)，包括精神的緊張，這種情況下容易造成內(nèi)臟的出血或者身體的損傷。
血小板正常值范圍是多少
血小板是我們身體內(nèi)促進(jìn)止血的重要細(xì)胞，是身體出凝血的一個(gè)重要指標(biāo)。當(dāng)身體出現(xiàn)出血點(diǎn)、瘀斑、紫塊時(shí)，可以根據(jù)血小板的值來判斷原因。血小板的正常值一般是一百到三百乘十的九次方每升，我們根據(jù)血小板的計(jì)數(shù)，去判斷病人有沒有出血的風(fēng)險(xiǎn)，在血常規(guī)的檢測當(dāng)中，這是一個(gè)重要的指標(biāo)。但因現(xiàn)代醫(yī)學(xué)條件的限制，導(dǎo)致血常規(guī)的檢測有時(shí)也會(huì)出錯(cuò)，比如說我們?cè)诓裳臅r(shí)候，用的采血管里的EDTA抗凝劑，這是大家最常用的抗凝采血管，用了以后有個(gè)別人可能會(huì)造成血小板的凝集，所以它的血小板計(jì)數(shù)就會(huì)降低，但病人沒什么出血的征象，因?yàn)檠“宓膶?shí)際的計(jì)數(shù)是正常的。所以當(dāng)病人血小板結(jié)果低卻無出血征象時(shí)，應(yīng)考慮做血液涂片，人工分類去判斷血小板的結(jié)果。
血小板高要怎么辦
血小板計(jì)數(shù)是血常規(guī)中常見的指標(biāo)，指標(biāo)過高或過低都會(huì)有相應(yīng)的危害，血小板計(jì)數(shù)一般在一百五到三百五乘十的九次方每升這個(gè)范圍。血小板計(jì)數(shù)超過三百五乘十的九次方每升為血小板計(jì)數(shù)增高，但增高會(huì)對(duì)人體造成實(shí)際損傷的范圍是因人而異的。例如血小板的值在正常范圍內(nèi)，卻患有高血壓、高血糖、高血脂的患者也會(huì)容易出現(xiàn)血栓，建議需服用阿司匹林等抗凝藥物，當(dāng)血小板計(jì)數(shù)高于六百乘十的九次方每升時(shí)，會(huì)增大形成血栓的可能，所以對(duì)于血小板計(jì)數(shù)升高的患者，我們建議服用抗血小板的藥物。然而當(dāng)血小板高過100萬時(shí)，血小板的功能反而會(huì)降低，這時(shí)則不建議服用阿司匹林的抗凝藥物。所以一般血小板在四百到六百乘十的九次方每升則更建議去服用或配合服用阿司匹林等抗凝藥物。
為什么是平均血小板體積低
在血常規(guī)當(dāng)中我們要關(guān)注血小板減少或者增加，這是我們血常規(guī)當(dāng)中必需要關(guān)注的事項(xiàng)。血小板的正常值的范圍是一百乘十的九次方每升到三百乘十的九次方每升，不同的單位目前的參考值有可能調(diào)整到一百五到三百五乘十的九次方每升。但是一般超過四百乘十的九次方每升，就會(huì)提示是一個(gè)小板增多癥的情況，小于一百乘十的九次方每升則代表血小板減低。在這個(gè)當(dāng)中還有一項(xiàng)指標(biāo)叫血小板的體積，這個(gè)計(jì)數(shù)多數(shù)來說只是提示，都是降低的情況，很少的時(shí)候一個(gè)血小板增高，反而是血小板體積的減低，是一個(gè)常見的情況，也可能是和機(jī)器的設(shè)置有一定的關(guān)系，一般臨床上這個(gè)指標(biāo)不再做太多的關(guān)注。
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血小板減少是什么病
血小板減少的原因有很多，有良性及惡性。良性有藥物相關(guān)的，也有自身免疫相關(guān)的，還有身體器官比如肝脾增大引起的脾功能亢進(jìn)及血小板的減低，其中自身免疫相關(guān)的血小板較低較為常見。還有妊娠相關(guān)的血小板減低，就是指孕婦懷孕后血小板會(huì)一直下降，在胎兒娩出后，血小板可以自行恢復(fù)，這些是屬于良性情況。還有一些惡應(yīng)疾病也會(huì)引起血小板的減低，包括血液學(xué)相關(guān)的惡性腫瘤，比如再生障礙性貧血、急性白血病、骨髓增生異常綜合征等血液相關(guān)疾病會(huì)引起血小板減少，還有實(shí)體瘤的骨髓轉(zhuǎn)移包括常見的前列腺癌、胃癌、肺癌，甚至腫瘤化療之后引起血小板減少，都是臨床常見的情況。
什么是免疫性血小板減少癥
對(duì)于那些患有免疫性血小板減少癥的人，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行全面的了解。他其實(shí)是常見的血小板減少類疾病，疫性血小板減少癥，醫(yī)生會(huì)給原因和建議。
妊娠血小板減少癥的原因有哪些
孕婦之所以會(huì)出現(xiàn)血小板減少的情況，大多是內(nèi)科疾病與妊娠并發(fā)癥導(dǎo)致的，可能是妊娠期高血壓疾病，或者是特發(fā)性的血小板減少性紫癜等等，還有抗磷脂抗體綜合征也會(huì)導(dǎo)致血小板減少。孕婦患有血小板減少癥飲食方面一定要注意，含鐵豐富的食物要多吃一些。比如莧菜、薺菜、番茄、櫻桃、番茄、櫻桃等等。
血小板偏低是為什么
血小板偏低的誘發(fā)原因可謂是多種多樣，一般是由于血小板減少性紫癜引起，也可能是白血病及類似的血液系統(tǒng)疾病所致，而如果患上了再生障礙性貧血，就也會(huì)導(dǎo)致該種癥狀的發(fā)生。除此之外，還有可能是惡性腫瘤患者進(jìn)行化療而出現(xiàn)的一種不良反應(yīng)。
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血小板減少癥危害有什么
血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少，低于正常值。血小板正常值是100~300，低于100就叫血小板減少。血小板減少臨床表現(xiàn)是出血。如果血小板超過30，會(huì)出現(xiàn)皮膚粘膜出血、紫癜等等，不需要治療。如果血小板低于30，可以出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)臟出血的可能，需要采取干預(yù)措施。
