肺癌手術(shù)后需要化療嗎
發(fā)布時間：2021-05-1087010次播放
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肺癌術(shù)后是否需要化療，取決于肺癌的分期和患者身體狀況，分期是早期的，特別是1A期，沒有區(qū)域及遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，術(shù)后不需要化療。若是1B期，同時伴有危險因素，若侵犯胸膜表面，肺癌的分化程度比較低，可考慮術(shù)后做四個周期的化療。
若是2期或3A期的患者，且有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后必須要做化療，若分期非常晚，即便做手術(shù)，也不是根治性的切除，需要做術(shù)后的化療。
此外，亦要看患者的體質(zhì)，病人需要做化療，但患者的體質(zhì)非常不好，不能冒著風(fēng)險做化療，可考慮選用其他治療方法，如靶向治療、免疫治療。
若是2期或3A期的患者，且有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后必須要做化療，若分期非常晚，即便做手術(shù)，也不是根治性的切除，需要做術(shù)后的化療。
此外，亦要看患者的體質(zhì)，病人需要做化療，但患者的體質(zhì)非常不好，不能冒著風(fēng)險做化療，可考慮選用其他治療方法，如靶向治療、免疫治療。
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右胸口隱隱作痛不一定是肺癌，胸痛常見的病因有胸壁病變、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。第一，胸壁病變。常見的有皮膚及皮下組織病變，局部蜂窩組織炎，軟組織外傷等肌肉病變，比如肌炎，流行性胸痛等肋骨病變，肋軟骨炎，肋骨骨折等肋間神經(jīng)病變，比如帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等。第二，心血管疾病。常見的有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，心絞痛、心肌梗死。心臟瓣膜及心肌病變，如二尖瓣或主動脈瓣病變，肥厚性心肌病等。心包病變，包括急性心包炎。血管病變，主動脈瘤、主動脈夾層、肺栓塞、肺動脈高壓等心臟神經(jīng)癥。第三，呼吸系統(tǒng)疾病，胸膜病變。比如胸膜炎、氣胸，胸膜腫瘤等支氣管肺部病變，累及胸膜如支氣管炎，支氣管肺癌、肺炎等。第四，其他。如縱膈腫瘤、食管炎，食管癌、肋下膿腫，肝膽疾病等。所以右胸口疼痛不一定是肺癌，要完善心電圖，胸部CT等相關(guān)的檢查才能確定。
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肺腺癌1a3嚴重嗎
肺腺癌1A3期屬于早期不很嚴重的情況。腫瘤是由肺或肺胸膜包裹，而且支氣管鏡顯示主支氣管沒有受到侵犯，而只是葉支氣管受到了浸潤，1A3期的腫瘤最大直徑小于或者等于2cm，沒有肺門淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也沒有縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。對于這一分期的病人，如果沒有手術(shù)的禁忌癥，一般建議患者接受手術(shù)切除治療，術(shù)后每3個月做一次CT平掃加增強，動態(tài)觀察即可，不需要做術(shù)后的輔助治療。如果因為心肺功能差，而不能耐受手術(shù)或者拒絕手術(shù)，也可以考慮進行根治性的放療或者進行微波消融、射頻消融治療。
肺癌會傳染嗎
肺癌是不會傳染的。肺癌的發(fā)生，通常給一些不良嗜好，又或者是慢性感染有關(guān)系，所以不會傳染，即便同臺吃飯也不會出現(xiàn)傳染的。
患肺癌的高危人群有哪些
肺癌這種疾病的高危人群，首先就是吸煙的群體，煙齡越長，患者感染肺癌的幾率越大；其次就是肺癌家族史，增加幾率達到了1.8倍以上；再者就是腫瘤病史，比如頭頸部腫瘤；還有就是職業(yè)接觸的因素以及生活污染的因素。
肺癌表現(xiàn)有哪些
肺癌都發(fā)在胸部，主要是還以胸部系統(tǒng)的癥狀為主，一般肺癌主要是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛。如果患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，晚期還會引起骨部的疼痛；發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，還能發(fā)生腦的疼痛，或頭暈，或刺激性的嘔吐，如腦膜發(fā)生時是刺激性的頸項前直或惡心、嘔吐、噴射樣的嘔吐，都有可能發(fā)生。說肺癌的發(fā)生跟疾病的早期、中期、晚期關(guān)系不是非常大，一般都是些基本的癥狀，還有患者可能會引起胸悶，或也有患者會引起心前區(qū)不適，就像心臟病一樣。一般得了肺癌，有些患者初期是沒有任何癥狀的，是要靠常規(guī)的查體檢查，如做ct、低劑量的螺旋ct，或做胸片時，發(fā)現(xiàn)肺部有三維性的結(jié)節(jié)，在做增強或做平掃ct時發(fā)現(xiàn)肺癌。
肺癌的早期有什么癥狀
肺癌在早期的時候是沒有明顯的癥狀的，這個時候肺癌很不容易被發(fā)現(xiàn)，所以就會錯過了最佳的治療時間，在癌癥逐漸的加重以后，患者就會逐漸的出現(xiàn)食欲減退、咳嗽、咳痰、呼吸困難、咯血、消瘦、胸痛、乏力等癥狀。
支氣管鏡可以確診肺癌嗎
支氣管鏡有無痛的嗎：支氣管鏡可以做無痛的支氣管鏡。我們一般的支氣管鏡怎么做，我們就是把支氣管鏡通過鼻子或者通過口，我們插到氣管里邊去，然后再做一些檢查。但是我們知道鼻咽部或者喉部都比較敏感，有的人可能特別是年輕的女性，她咽喉部特別敏感，就特別痛苦，為了減輕痛苦，我們可以給她打一些麻藥，我們可以靜脈里邊用一些麻藥，做的時候，讓這個人睡覺，自己沒感覺，這個我們叫無痛支氣管鏡，主要是一些鎮(zhèn)靜、止痛的，而且這個時間都很短，所以這些檢查在門診就可以去完成，當(dāng)然病房也可以，會更好一些。所以這種操作的時候，如果這個病人給他打了鎮(zhèn)靜的止痛的藥，他暫時這個感覺不那么敏感了，這個病人在睡的過程中，我們就給他做完檢查了，所以叫無痛支氣管鏡。這個就需要問麻醉師，一起來配合。這個麻醉師給他打上麻藥，這個病人就暫時沒有什么敏感的知覺。所以做完了之后，這些麻藥時間都很短，做完了幾分鐘就醒了，所以對做的過程就沒什么痛苦的記憶，所以我們叫無痛支氣管鏡。
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肺癌用什么藥好
肺癌的治療用藥非常復(fù)雜，肺癌治療有手術(shù)、放療、化療、靶向和免疫治療?；煼殖珊芏喾N類，首選有三代化療藥，聯(lián)合鉑類；如果是非小細胞的非鱗肺癌，可以聯(lián)合抗血管生成的治療，比如貝伐珠單抗。如果患者是有突變的病人，會選擇靶向藥。靶向藥，有EGFR突變靶向藥、ALK突變靶向藥、ROS1相對的融合這些靶向藥物。如果病人有比如PDL-1表達比較高，突變負荷比較高，也可選擇免疫治療。免疫治療可以單藥治療或免疫聯(lián)合治療。在內(nèi)科角度上，還可以一線、二線、三線或多線治療，這些藥可以在各線當(dāng)中作為互補。
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肺癌淋巴轉(zhuǎn)移癥狀
肺癌淋巴轉(zhuǎn)移癥狀可能會出現(xiàn)劇烈的咳嗽、痰多、局部的疼痛等。肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是肺癌最常見轉(zhuǎn)移途徑之一，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見部位是肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，鎖骨上淋巴結(jié)，腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等等。由于肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位不一樣，所以出現(xiàn)癥狀不一樣：一、若病人出現(xiàn)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫主支氣管，可會出現(xiàn)劇烈的咳嗽、痰多。二、若病人出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，會引起患者的心悶、憋氣、聲音嘶啞。三、若病人出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，壓迫神經(jīng)以后出現(xiàn)局部的疼痛，或者出現(xiàn)淋巴結(jié)的破潰感染。四、若病人出現(xiàn)腹膜后的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以出現(xiàn)腹部的腹脹、腹疼。
肺癌腦轉(zhuǎn)移存活時間
腦轉(zhuǎn)移是肺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位，肺癌也是發(fā)生腦轉(zhuǎn)移最多的腫瘤，尤其是像小細胞肺癌或者是肺的腺癌，都是非常容易在早期發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的。如果一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，這個病變就屬于四期，即我們說的晚期，確實在預(yù)后上沒有那么樂觀。如果出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，在治療上也就不可能進行一個根治性的治療，只能給予一個姑息性的治療。如果是晚期合并了腦轉(zhuǎn)移，腦轉(zhuǎn)移容易出現(xiàn)血腦屏障，很多藥物可能在血液里面，但是由于血腦屏障的原因，它并不能夠進入到局部去發(fā)揮對腦腫瘤的治療作用。所以，在肺癌腦轉(zhuǎn)移中，我們非常重要的一個治療手段就是放射治療，放射治療包括全腦放療或者是針對小于三個的腦轉(zhuǎn)移病灶進行的精準放療，它們對于放療后腦轉(zhuǎn)移的情況控制和整體病情的控制都是很有幫助的。而且，近年來有很多新的研究對于像有驅(qū)動基因突變的腦轉(zhuǎn)移還可以合并內(nèi)科的藥物治療，也會取得非常好的療效。
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肺癌吃靶向藥好還是化療好
肺癌的治療方法有很多種，包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療以及中藥治療等，但是具體在治療的選擇上，一定要根據(jù)患者的機體情況，以及腫瘤的病理類型、侵犯范圍、發(fā)展趨勢、基因檢測的結(jié)果，具體選擇治療方式。如果患者高齡、體質(zhì)比較弱，不適合接受手術(shù)、放療、化療的時候，可以根據(jù)基因檢測的結(jié)果選擇靶向治療。如果患者適合手術(shù)治療，可以先選擇手術(shù)治療。術(shù)后可以根據(jù)情況配合放療、化療、靶向、中藥等治療，以達到一個比較好的效果。所以具體的治療方法，需要根據(jù)患者的實際情況來選擇。
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肺癌手術(shù)后注意事項
肺癌手術(shù)后應(yīng)注意戒煙、進行康復(fù)訓(xùn)練、飲食方面的調(diào)理等。一、吸煙的患者手術(shù)后要戒煙，減低對肺的刺激。二、康復(fù)鍛煉，鼓勵患者在術(shù)后做適度的體育運動，如體操、八段錦、太極拳，配合手術(shù)做深呼吸的運動，每天可以散步。三、飲食調(diào)護，患者一定要均衡飲食，既不能食用大量的雞鴨魚肉等油膩食物，也不能吃得非常清淡，這樣不利于手術(shù)后的恢復(fù)。四、如果患者合并有糖尿病，一定要控制飲食、清淡低糖、低鹽，術(shù)后一段過程中一定要營養(yǎng)豐富，這樣才能促進術(shù)后傷口恢復(fù)。手術(shù)后患者一定要定期復(fù)查，了解患者情況。
中心型肺癌早期癥狀哪些比較常見
中心型肺癌早期癥狀比較常見是刺激性干咳。氣管分為主氣管、支氣管、葉支氣管以及段支氣管。腫瘤長在段支氣管以上的，稱之為中心型肺癌。中心型肺癌的早期癥狀是患者有刺激性干咳，如平時嗆水，因為中心型肺癌是由于氣管里長了腫瘤，刺激患者導(dǎo)致干咳，咳嗽血絲痰。以上是中心型肺癌常見早期癥狀。
燕麥細胞癌能治好嗎
燕麥細胞癌(英文名稱：oatcellcarcinoma)，由于燕麥細胞癌癌細胞在肺小細胞癌鏡下，典型時癌細胞常一端稍尖，形似燕麥穗粒，因此稱之為燕麥細胞癌。但并不是所有的燕麥細胞癌細胞都是燕麥穗粒形狀，還可呈短梭形或淋巴細胞樣，有些細胞呈梭形或多角形，胞漿少而形似裸核。
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