顱腦損傷的后遺癥怎么治
發(fā)布時間:2021-06-1177945次播放
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對于已經(jīng)出現(xiàn)后遺癥的顱腦損傷患者,應(yīng)針對后遺癥的具體類型來進(jìn)行辨證施治。
比如顱腦損傷之后發(fā)生的外傷性癲癇,一般性癲癇可以通過藥物來進(jìn)行控制,藥物難以控制,則需要進(jìn)行磁共振檢查和腦電圖檢查來進(jìn)行全面評估,必要的時候通過手術(shù)的方式來切除致癇灶,或者其他的癲癇手術(shù)來控制癲癇發(fā)作。對于出現(xiàn)意識障礙的患者,則應(yīng)該進(jìn)行高壓氧和其他康復(fù)治療,盡可能地使患者的意識情況能得到恢復(fù)。對于出現(xiàn)偏癱的患者,則應(yīng)該主動的幫助患者進(jìn)行肢體的康復(fù)訓(xùn)練,在肢體不能恢復(fù)之前,可以進(jìn)行被動活動。
比如顱腦損傷之后發(fā)生的外傷性癲癇,一般性癲癇可以通過藥物來進(jìn)行控制,藥物難以控制,則需要進(jìn)行磁共振檢查和腦電圖檢查來進(jìn)行全面評估,必要的時候通過手術(shù)的方式來切除致癇灶,或者其他的癲癇手術(shù)來控制癲癇發(fā)作。對于出現(xiàn)意識障礙的患者,則應(yīng)該進(jìn)行高壓氧和其他康復(fù)治療,盡可能地使患者的意識情況能得到恢復(fù)。對于出現(xiàn)偏癱的患者,則應(yīng)該主動的幫助患者進(jìn)行肢體的康復(fù)訓(xùn)練,在肢體不能恢復(fù)之前,可以進(jìn)行被動活動。
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顱腦損傷的后遺癥怎么治療
顱腦損傷患者的后遺癥重在預(yù)防,當(dāng)然,對于一些已經(jīng)出現(xiàn)后遺癥的患者,則應(yīng)該針對后遺癥的具體類型,來進(jìn)行辨證施治。比如顱腦損傷之后,發(fā)生的外傷性癲癇,則需要根據(jù)患者癲癇的具體情況來進(jìn)行治療,一般性的癲癇發(fā)作,可以通過藥物來進(jìn)行控制。如果藥物難以控制的癲癇發(fā)作,則需要進(jìn)行磁共振檢查和腦電圖檢查來進(jìn)行全面評估,必要的時候通過手術(shù)的方式來切除致癇灶,或者其他的癲癇手術(shù)來控制癲癇發(fā)作。對于出現(xiàn)意識障礙的患者,則應(yīng)該進(jìn)行高壓氧和其他康復(fù)治療,盡可能地使患者的意識情況能得到恢復(fù)。對于出現(xiàn)偏癱的患者,則應(yīng)該主動的幫助患者進(jìn)行肢體的康復(fù)訓(xùn)練,在肢體不能恢復(fù)之前,可以進(jìn)行被動活動。
撞到頭嘔吐如何緩解
頭部受到外傷之后,如果只是在發(fā)生外傷之后,短時間內(nèi)的惡心、嘔吐,特別是嘔吐不劇烈的情況,一般不至于特別嚴(yán)重。如果有頻繁的嘔吐,特別是有噴射性嘔吐,常常提示有顱內(nèi)壓增高。所以建議患者在頭部外傷之后,如果發(fā)生了嘔吐,應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,特別是通過急診的頭顱CT檢查,來明確顱內(nèi)是否有外傷性的改變,比如腦挫裂傷、顱內(nèi)出血等情況,而不可擅自觀察,或者僅是使用一些止吐藥物來進(jìn)行控制。如果患者在頭痛、嘔吐的時候,伴有一側(cè)肢體無力、麻木的情況,或者是出現(xiàn)嗜睡,不容易叫醒,總愛犯瞌睡的情況,都提示有可能發(fā)生了比較嚴(yán)重的顱腦損傷,更應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行CT檢查和必要的治療。有一些嚴(yán)重的患者,還需要在醫(yī)院的急診室進(jìn)行留觀和動態(tài)觀察。
腦部造影手術(shù)需要多久
實際主要是指腦血管造影,這是一種檢查方法,主要是判斷患者有沒有顱內(nèi)血管的狹窄,有沒有腦動脈瘤的形成,有沒有動靜脈畸形,或者臨床上叫做Moyamoya病的一類疾病,重點是看腦血管的異常。這類檢查的方法如果一切順利的話,通常在半個小時到一個小時就可以完成,當(dāng)然也有一些患者的腦血管異常的比較明顯,在這個過程中需要做多個血管選擇性的造影,檢查的時間會相應(yīng)的延長,但是總體來腦血管造影的檢查,一般不會超過2個小時。還有一部分患者需要在腦血管造影檢查的過程中,進(jìn)行一些相應(yīng)的治療,比如動脈瘤的栓塞手術(shù)、顱內(nèi)血管狹窄的支架植入術(shù),或者是動靜脈畸形的供血動脈的栓塞、畸形血管的栓塞治療,這樣整體的檢查和治療的時間就會相應(yīng)的延長,有時一臺手術(shù)也需要四、五個小時,甚至長達(dá)七、八個小時的時間。
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外傷顱內(nèi)出血怎么辦
外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,通常是少量的血液集聚在蛛網(wǎng)膜下腔,不需要外科干預(yù)。出血吸收之前,患者可能會有比較劇烈的頭痛,可以進(jìn)行對癥治療。出血發(fā)生在硬膜外或硬膜下,出血量比較少的情況下,也是可以進(jìn)行臨床觀察和保守治療的。如果出血量比較大,特別是患者出現(xiàn)一定程度的意識障礙,則需要及時進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)治療,手術(shù)治療及時,患者可以恢復(fù)到基本上正常的狀態(tài)。而如果沒有及時進(jìn)行手術(shù)治療,患者則有可能會發(fā)生腦疝,甚至危及生命。
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顱腦損傷的后遺癥有哪些
對于重型、特重型的顱腦損傷,會發(fā)生長期昏迷、植物生存狀態(tài)。中重型顱腦損傷,會意識狀況在短時間內(nèi)不能夠完全恢復(fù),伴有一定程度神經(jīng)功能障礙:肢體無力、偏癱、肌肉萎縮、癲癇、偏身感覺障礙、視野缺損、性格改變等一系列情況。受傷比較輕微的患者,可能不會遺留任何程度的神經(jīng)功能障礙,當(dāng)然有一些患者在接受手術(shù)治療之后,特別是進(jìn)行了開顱去骨瓣減壓之后,患者會遺留局部顱骨缺損,在后續(xù)還是需要進(jìn)行顱骨修補等方法進(jìn)行治療。此外,還有一些相對少見的并發(fā)癥和后遺癥。
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腦摔傷顱內(nèi)出血后遺癥
顱腦摔傷之后,如果及時手術(shù)治療,可能不會遺留任何并發(fā)癥和后遺癥;引起腦內(nèi)血腫,及時進(jìn)行血腫清除,患者可能會發(fā)生外傷性癲癇,也有可能會使患者的精神和智力、注意力狀況受到影響。這種情況根據(jù)摔傷的嚴(yán)重程度、顱內(nèi)出血的部位和具體程度不同而有差別,當(dāng)然,患者的救治時機、治療方式,也會明顯影響整體預(yù)后。顱腦摔傷之后,引起硬膜外血腫和硬膜下血腫,如果及時手術(shù)治療,有效清除血腫,可能不會遺留任何并發(fā)癥和后遺癥。引起腦內(nèi)血腫,及時進(jìn)行血腫清除,患者常常也會有一定程度并發(fā)癥和后遺癥的出現(xiàn)。比如在額葉、顳葉的血腫清除之后,患者在將來可能會發(fā)生外傷性癲癇,也有可能會使患者的精神和智力狀況、注意力狀況受到一定程度的影響??傮w來說,腦外傷之后,及時診斷和治療最為關(guān)鍵。
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什么是腦損傷
腦損傷是各種原因引起的腦部的損傷。比如腦部的出血性的血管性疾病、缺血性的血管性疾病、腦外傷、腦部的腫瘤,腦部的遺傳代謝性疾病。對于腦損傷,需根據(jù)患者的具體傷情的嚴(yán)重程度以及引起腦損傷的病因來進(jìn)行針對性的治療。在現(xiàn)代的顯微的神經(jīng)外科條件下,對于引起占位效應(yīng)的腦損傷,通過神經(jīng)外科手術(shù)切除病變,通常能夠使腦損傷得以恢復(fù)。而對于血管性病變引起,則需根據(jù)具體的原因來決定是神經(jīng)介入治療還是開放性的手術(shù)治療以及藥物治療,來促進(jìn)腦損傷的功能的恢復(fù)??傮w來說,腦損傷需具體情況具體分析。
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摔到頭部后注意什么
在頭部外傷后,要注意觀察患者的癥狀,有沒有逐步緩解,還是逐步加重的趨勢。特別是頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,尤其以嘔吐的癥狀應(yīng)該引起重視。如果患者只是輕微的惡心和嘔吐并不特別嚴(yán)重。而如果出現(xiàn)噴射性的嘔吐,特別是伴有愛睡覺,叫做嗜睡,應(yīng)引起更多的重視,應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行CT檢查,由??漆t(yī)生來評估顱腦損傷的嚴(yán)重程度。對于在頭部外傷后,出現(xiàn)肢體偏癱、失語、活動不利的患者,也應(yīng)該警惕發(fā)生了顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷等情況,應(yīng)及時到醫(yī)院,進(jìn)行CT檢查和接受??浦委煛?/div>
后腦勺悶脹是什么原因
顱腦損傷的誘發(fā)因素有哪些
造成顱腦損傷常見原因有直接因素和間接因素,兩者具體表現(xiàn)為被棍棒擊打及高處墜落等。難產(chǎn)及大腦病癥等也可誘發(fā)顱腦損傷。
顱腦損傷的早期癥狀有哪些
顱內(nèi)損傷早期時,可出現(xiàn)嘔吐、頭痛等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷或肢體活動障礙,昏迷癥狀是反映顱內(nèi)損傷輕重指標(biāo)之一。
顱腦損傷如何康復(fù)
顱腦損傷者可根據(jù)病情輕重選擇治療方法,損傷較輕者可考慮藥物療法及亞低溫療法等輔助方法,損傷嚴(yán)重者可考慮手術(shù)療法。
什么是腰穿有危險嗎
腰穿全稱是腰椎蛛網(wǎng)膜下穿刺術(shù),用于抽取腦脊液進(jìn)行生化常規(guī)檢查。腰穿沒有危險性。一般臨床上腰穿是由有經(jīng)驗的醫(yī)師進(jìn)行操作,醫(yī)師充分考慮后,認(rèn)為有必要做腰穿檢查才可以進(jìn)行的。在腰穿之前,醫(yī)生會進(jìn)行細(xì)致的準(zhǔn)備工作,做完腰穿后需要平臥六小時以上,這些都是有利于身體不適減到最低程度,因此腰穿既不會損害身體,也不會遺留有后遺癥,腰穿是一種操作簡單快捷安全的常規(guī)檢查。不少患者由于對于腰穿不夠了解,害怕腰穿有危險,抽了脊髓會損傷身體。其實這些看法都是片面和不正確的。腰穿和打針是一樣的,只不過部位是在腰椎的間隙,針比肌肉針要長一些?;颊吆图覍俨槐剡^于擔(dān)心。腰穿是神經(jīng)科一項重要的常規(guī)檢查和特殊治療手段。在顱腦外傷中,主要明確顱內(nèi)壓的高低,分析腦脊液細(xì)胞成分的改變,了解顱內(nèi)出血的情況。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者需要經(jīng)常穿刺,以釋放血性的腦脊液,預(yù)防外傷后的腦血管痙攣和腦積水。腦ct、核磁共振不能完全代替腰穿。因為腰穿檢查在許多神經(jīng)系統(tǒng)疾病診治方面具有獨特性,其他檢查沒有辦法取代。比如通過腰穿可以觀察顱內(nèi)壓的變化、腦脊液成分等,腰穿還能將不容易通過血腦屏障的藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔。部分顱壓高的患者可以通過釋放腦脊液降低顱內(nèi)壓,所以患者應(yīng)當(dāng)打消疑慮,在病情需要的時候,要不失時機地接受腰穿檢查,以免貽誤病情的診治。
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