顱骨修補是什么
發(fā)布時間：2020-08-0763708次播放
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引起顱骨缺損的原因很多，最常見的原因包括：
第一，外傷。急性外傷以后，當(dāng)時為救命，把骨頭去掉，過一段時間，局部出現(xiàn)塌陷，腫脹消除，需要做顱骨缺損的修補；
第二，腦出血。因為急性顱壓高，為救命把血清除，為減壓去掉顱骨，過一段時間需要把缺損的骨頭補上；
第三，還有一類是先天性因素。有些先天性的溶骨性破壞，可能也需要做顱骨修補。顱骨修補是指由于外傷、先天性因素或者術(shù)后導(dǎo)致顱骨缺損，根據(jù)患者需要把缺損的骨頭補上。
第一，外傷。急性外傷以后，當(dāng)時為救命，把骨頭去掉，過一段時間，局部出現(xiàn)塌陷，腫脹消除，需要做顱骨缺損的修補；
第二，腦出血。因為急性顱壓高，為救命把血清除，為減壓去掉顱骨，過一段時間需要把缺損的骨頭補上；
第三，還有一類是先天性因素。有些先天性的溶骨性破壞，可能也需要做顱骨修補。顱骨修補是指由于外傷、先天性因素或者術(shù)后導(dǎo)致顱骨缺損，根據(jù)患者需要把缺損的骨頭補上。
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顱骨修復(fù)手術(shù)多長時間出院
顱骨修復(fù)手術(shù)，如果手術(shù)一切順利，患者在術(shù)后也沒有明顯的發(fā)熱，復(fù)查CT，修補的材料下方也沒有發(fā)生積液等情況，患者大概在5~7天就可以恢復(fù)出院了。當(dāng)然也有一些患者在術(shù)后會出現(xiàn)比較持續(xù)性的低熱，甚至出現(xiàn)修補材料下方的積液，乃至感染的情況，出現(xiàn)高熱。這種情況，就需要待患者的炎癥得到有效控制之后，各方面的情況得到改善之后再出院。還有一些患者在顱骨修補之后，發(fā)生了癲癇，甚至對側(cè)肢體的活動不利，較術(shù)前有所加重，這些情況也需要通過一些藥物進(jìn)行對癥處理，待患者病情穩(wěn)定之后再出院。絕大多數(shù)的顱骨修補手術(shù)的患者，在手術(shù)之后1~2周都是可以康復(fù)出院的，對于個別的重癥患者，可能時間會稍有延長。
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顱骨修補后注意事項
顱骨修補之后的注意事項，主要有以下幾個方面：一、注意患者修補之后是否有癲癇的發(fā)生。如果患者術(shù)后發(fā)生癲癇，需要口服抗癲癇藥物。二、注意定時復(fù)查頭顱CT，了解修補材料下方是否有積液的情況。如果有積液發(fā)生，必要的時候，需要穿刺抽吸等方法來進(jìn)行治療。三、注意患者神經(jīng)功能障礙是否有變化或者加重，比如肢體無力的加重、肢體麻木等情況。如果出現(xiàn)這些情況，就需要使用一些改善微循環(huán)的藥物，和神經(jīng)營養(yǎng)類的藥物來進(jìn)行控制。還有一小部分患者，會對顱骨的移植材料發(fā)生排斥反應(yīng)。
顱骨修補會不會痛苦
顱骨修補手術(shù)，患者肯定不會覺得痛苦，因為他是在全麻下做這個手術(shù)。另外做顱骨修補的時候，其實沒有進(jìn)到皮層里面操作，患者手術(shù)前什么狀態(tài)，手術(shù)后基本的這種健康狀態(tài)應(yīng)該差不多。當(dāng)然，患者手術(shù)前本身就是偏癱，手術(shù)后通過顱骨修補也不可能就能夠恢復(fù)四肢的活動。所以顱骨修補手術(shù)本身，實際上是對缺損的骨頭進(jìn)行修補，患者在整個過程中，除了要耐受一次全麻手術(shù)以外，包括手術(shù)后的恢復(fù)以外，整個過程中他感覺不到什么痛苦，而且手術(shù)后一般情況下，不會覺得明顯的頭疼。當(dāng)然有一些少數(shù)病人，原來因為局部是松弛的，可以有脹有縮，它沒有壓力，可能做完了手術(shù)以后，短期之內(nèi)可能會有一些頭脹，也是有可能的。所以必要的時候就用一些藥物來對癥治療就行。
顱骨修補后多長時間會好
顱骨修補以后，就手術(shù)這個缺損本身來說，做完手術(shù)應(yīng)該就好了。顱骨修補之前，患者本身有一些癥狀，比方說他多數(shù)是腦出血或者是腦外傷后的這種后遺癥，這些仍然需要繼續(xù)康復(fù)，和修補不修補沒有什么關(guān)系，所以顱骨修補本身來說，手術(shù)不是特別大，只是修補了缺損的顱骨，和患者本身的這種狀態(tài)，其實關(guān)系不是特別大。關(guān)系比較大的是原發(fā)病，患者是因為什么原因?qū)е碌娘B骨缺損，以及受損的腦皮層的位置，還有受損的面積。關(guān)于修補前的患者的狀態(tài)，或者是該需要去康復(fù)的這些，他仍然需要去康復(fù)。另外修補的部位皮層，可能會有一些軟化等，這些通過修補都改變不了這些狀態(tài)。
顱骨修補是什么意思
顱骨修補實際上是指各種原因，無論是外傷還是先天性或者是因為各種手術(shù)后導(dǎo)致了顱骨的缺損，根據(jù)患者的意愿需要把缺損的骨頭補上，這個就是顱骨修補。引起顱骨修補的原因很多，最常見的：第一，外傷。急性外傷以后，因為當(dāng)時為了救命，所以把骨頭去掉了，腦子腫脹，過了一段時間去掉的顱骨，局部出現(xiàn)了塌陷，腫脹的腦子已經(jīng)就回來了，就不再腫了，這時候需要做顱骨缺損的修補。第二，一些比較常見的是腦出血。腦出血因為急性的顱壓高，為了救命把血清除，還有顱骨當(dāng)時為了減壓也給去掉了，過一段時間需要把缺損的骨頭補上。第三，還有一大類是先天性的，有一些先天性的溶骨性的破壞，可能也是需要做顱骨修補。
peek顱骨修補材料的好處和壞處
peek修補材料實際上是近幾年來比較流行的一種新型的顱骨修補材料。peek顱骨修補材料使用起來最大的優(yōu)點是生物相容性好。因為人的頭顱相對是一個球形的形狀，它安上去以后，能沿著顱骨缺損的缺損部位，邊緣感覺是比較平滑的，它也不是扣在顱骨缺損的缺損邊緣，所以外表看起來相對的美觀，患者隔著頭皮去摸這個部位的時候，感覺不到凸起和凹陷的這種感覺。另外，peek材料需要的固定，相對來說不需要那么多點的固定，一般4~5個點就可以。排異性方面，目前發(fā)現(xiàn)它的排異性還是比較低的，很少出現(xiàn)術(shù)后排異以及手術(shù)后出現(xiàn)修補材料露出來的這種情況。
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顱骨修補術(shù)后腦水腫怎么治療
做完顱骨修補手術(shù)，有時候局部會出現(xiàn)壓力改變，導(dǎo)致比較明顯的水腫。一般采用藥物治療。最關(guān)鍵的是術(shù)前評估腦水腫狀態(tài)，看否適合做修補術(shù)，避免修補后的危險。1、用藥治療方面，可以用脫水藥包括甘露醇、甘油果糖，或者口服甘油鹽水等對癥治療。2、在顱骨修補術(shù)前，最重要的是評估腦水腫和軟化，看是否適合做修補。如局部缺損頭皮凹陷，則不需太擔(dān)心，對皮層沒有太多壓迫，不會引起不良反應(yīng)。
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顱骨修補術(shù)后需要住院多久
顱骨修補術(shù)后，住院時間差不多是在兩周左右。有合并癥、內(nèi)科疾病的，可能住院時間會長一點。1、顱骨修補術(shù)后，常規(guī)情況下，頭皮切口可能8天左右就可以拆線，有些疤痕性切口愈合不好，10天左右也可以拆線。所以住院時間，一般在兩周左右。2、顱骨修補術(shù)前需做常規(guī)術(shù)前檢查、顱骨定制?？赡苄枞奶熳瞿＞撸ㄖ乒穷^、修補材料。術(shù)后需常規(guī)輸液或抗癲癇治療。如不著急，一般在術(shù)后8~10天可拆線后出院。
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顱骨修補后多久復(fù)查
顱骨修補以后，第一次復(fù)查時間是要求在術(shù)后的三個月。三個月復(fù)查完，沒有特殊情況，未來一到兩年復(fù)查一次。1、術(shù)后三個月一般復(fù)查CT就可以，有的可以CT、磁共振都做。2、如果顱骨修補后3個月復(fù)查完，沒有特殊情況，可能未來一到兩年復(fù)查一次即可。一般情況下，做頭顱CT。本身有復(fù)雜疾病，如腦外傷、腦出血的，可能還會做其他相應(yīng)的復(fù)查。3、顱骨修補后進(jìn)行復(fù)查，要看局部腦皮層是否適應(yīng)新顱骨，顱骨下方或皮層表面有無繼發(fā)血腫，是否需調(diào)整藥物，特別抗癲癇藥物，醫(yī)生會給出相應(yīng)建議。
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顱骨修補術(shù)后注意事項
顱骨修補術(shù)后的注意事項包括：第一，在顱骨修補術(shù)后近期，患者需要復(fù)查頭顱CT，看骨窗修補人工材料的上下有無異常；第二，從長期看，需要看局部手術(shù)切口周圍有無紅腫以及分泌物，主要是注意有無排異反應(yīng)，一般不會出現(xiàn)排異反應(yīng)；第三，在關(guān)鍵部位，如顳葉或者功能區(qū)，顱骨修補手術(shù)前后因為這些部位本身就可能導(dǎo)致癲癇，所以可能會需要用抗癲癇藥物。特別是原來已經(jīng)在用抗癲癇藥物的患者，手術(shù)后或者維持一段時間，仍然需要用抗癲癇藥物；第四，注意有無發(fā)熱、脖子硬等腦膜炎癥狀，如有癥狀，需及早就醫(yī)。
寶寶額頭突出怎么回事
寶寶如果出現(xiàn)額頭突出現(xiàn)象，必定也會讓家長萬分擔(dān)心，其實這類情況的出現(xiàn)可能是嚴(yán)重缺鈣所導(dǎo)致，要想改善額頭突出現(xiàn)象，首先應(yīng)該選擇正確的食物來補充鈣元素，除此之外，在補充鈣元素時也應(yīng)該挑選正確的時機，以免導(dǎo)致鈣元素，沒有辦法促進(jìn)吸收。
