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有一些患者到醫(yī)院就診，就會(huì)描述自己的病情為心臟不舒服，心跳重。其實(shí)老百姓口中的心跳重，大多是指心臟跳動(dòng)過(guò)快而引起的心慌。如果出現(xiàn)了心跳過(guò)快導(dǎo)致的心慌，心跳重，有生理性因素也有病理性因素。生理性因素見(jiàn)于正常人，尤其是年輕人總是熬夜，工作壓力大，休息不好，睡眠質(zhì)量差。工作壓力大，心理壓力大，同時(shí)睡眠質(zhì)量差，就會(huì)引起心跳過(guò)快，甚至?xí)惺艿叫奶亍＿€有一些人經(jīng)常喝濃茶、喝咖啡這些刺激性的飲料，也會(huì)引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心臟不舒服，心跳重。除此之外，有一些人長(zhǎng)期處于情緒緊張、激動(dòng)、焦慮的狀態(tài)中，也會(huì)引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率增快，心跳重。如果是生理性因素導(dǎo)致的相關(guān)情況，就要避免心跳重，心慌的一些相關(guān)的誘因了。如睡眠質(zhì)量差就要積極的改善睡眠；休息不好，就要充分的休息；如果工作壓力大，心理壓力大，就要調(diào)節(jié)難受、抑郁、焦慮的情緒；如果長(zhǎng)期喝濃茶、喝咖啡引起心跳重，就要避免長(zhǎng)期喝功能性刺激性的飲料。除去上述誘因之后，相關(guān)的癥狀就會(huì)因此而得到緩解。除此之外，會(huì)有一些病理性的因素導(dǎo)致心臟不舒服，心跳重，包括冠心病、心律失常、心功能不全，甚至心率衰竭的情況，最常見(jiàn)的是各種心律失常，如房性早搏、室性早搏、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、房顫心律、房撲心率等等。如果出現(xiàn)了心律失常，就會(huì)表現(xiàn)為心臟不舒服，心跳重。同時(shí)還會(huì)伴有乏力、頭暈的癥狀。如果是病理性因素，就要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診，必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和判斷，進(jìn)行積極的藥物治療或者手術(shù)干預(yù)，才能緩解相關(guān)的癥狀。

目前的臨床研究顯示，新生兒每分鐘的心跳會(huì)在120~140次/分左右。如果是小于一歲的小嬰兒，心率正常值在110~130次/分之間；如果是1-3歲的幼兒，一分鐘心跳的范圍為100~120次/分之間；研究顯示如果是4~7歲的學(xué)齡前兒童，心率一分鐘可以達(dá)到80次~100次/分；如果是8~14歲的學(xué)齡兒童，一分鐘的心率可以逐步趨向于成年人為70次~90次/分；而正常健康的成年人，心率范圍應(yīng)該在60~100/分之間。因?yàn)樾旱男玛惔x比較旺盛，身體的組織需要更多的血液供給，所以心臟每搏輸出量如果相對(duì)不變，只有通過(guò)增加心臟搏動(dòng)的次數(shù)，才能滿足機(jī)體的需要，所以兒童的心率要比成人的心率更快一些，因此心率會(huì)受到年紀(jì)、性別及生理性因素的影響而發(fā)生變化。心率的正常值也會(huì)根據(jù)年齡段的不同，發(fā)生一定的變化，總之年紀(jì)越小心率越快；年紀(jì)越大越接近于成人的水平；心率是指正常人在安靜狀態(tài)下，每分鐘心跳的次數(shù)在臨床中也被稱為安靜心率，所以準(zhǔn)確的心率需要在個(gè)體在安靜平緩的狀態(tài)下進(jìn)行測(cè)量；而影響心率的因素有很多，發(fā)熱、運(yùn)動(dòng)、情緒的波動(dòng)都會(huì)使心率增快，如果出現(xiàn)長(zhǎng)期心率偏快的情況，就要第一時(shí)間進(jìn)行心電圖檢查，由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和判斷了。

竇性心律不齊有生理性或病理性。生理性的竇性心律不齊多見(jiàn)于跟呼吸節(jié)律有關(guān)的呼吸性竇性心律不齊。還有一種竇性心律不齊可見(jiàn)于竇房結(jié)內(nèi)游走心律，也可見(jiàn)于正常人。服用洋地黃類藥物的患者也可以出現(xiàn)。1.心臟的跳動(dòng)是跟隨竇房結(jié)的節(jié)律來(lái)跳動(dòng)的，即心臟的起搏位點(diǎn)是正常的，也就是心律是竇性的。2.每次心跳與每次心跳之間的間期是一定的。如果間期不一定，稱之為心律不齊。竇性心律不齊的意思就是心臟的起搏位點(diǎn)正常，但是每次心跳與每次心跳之間的間期不同。生理性的竇性心律不齊多見(jiàn)于跟呼吸節(jié)律有關(guān)的呼吸性竇性心律不齊。還有一種竇性心律不齊可見(jiàn)于竇房結(jié)內(nèi)游走心律，也可見(jiàn)于正常人。服用洋地黃類藥物的患者也可以出現(xiàn)。病理性的竇性心律不齊可見(jiàn)于心臟方面的疾病，比如冠心病、心肌病、心肌炎、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、竇性停搏等等，也可見(jiàn)于二度房室傳導(dǎo)阻滯。

一般情況下，正常成年人的心率的正常范圍是60-100次/分。不過(guò)，也不能說(shuō)超出這個(gè)范圍的心率就是不正常的。畢竟心率跟年齡、性別、人體所處的狀態(tài)等等因素有關(guān)。比如運(yùn)動(dòng)員或者長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)的人員，在安靜狀態(tài)下，心率可能會(huì)低于60次/分；在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下或者情緒激動(dòng)等等因素的刺激下，心率可能超過(guò)100次/分，這也是屬于生理性的，并不是說(shuō)有病。再一個(gè)，年齡越小，心率越快，比如新生兒的正常心率是每分鐘120-140次，1歲的兒童的正常心率是每分鐘110-130次，2歲到3歲的兒童的正常心率每分鐘100-120次，4歲以后兒童的正常心率接近于正常成年人。老年人心跳比年輕人偏慢，女性的心率比同齡男性偏快，但大都是在正常范圍之內(nèi)。

心律失常就是心臟不正常跳，也沒(méi)有一個(gè)能夠摸索的規(guī)律。從實(shí)質(zhì)上講什么叫心律失常，人的心臟有一個(gè)自己的司令部，叫做竇房結(jié)。心臟在跳動(dòng)的過(guò)程中，通過(guò)竇房結(jié)發(fā)生沖動(dòng)，通過(guò)傳導(dǎo)束傳導(dǎo)在心房間，通過(guò)房室結(jié)，心室的傳導(dǎo)束再傳導(dǎo)到心室的過(guò)程。當(dāng)司令部失靈，或心肌以及傳導(dǎo)束各個(gè)部位本身的興奮性，搶奪竇房結(jié)的心率時(shí)，造成竇房結(jié)以外的額外心率，叫做心律失常。所以心律失常各式各樣，非常復(fù)雜。