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先說一下的牙列，的成人的牙列是28~32顆，孩子乳牙列是20顆，當換成恒牙的時候，為什么變成28~32顆，如果不算智齒的話，就是28顆恒牙，如果算上智齒，上下左右各一顆，就是32顆，并不是所有人能夠四顆智齒全都長出來的，可能有的人一輩子這個智齒都沒有長出來，他也許就天生缺如或者是一直都埋伏在里面，沒有長出來，大部分人可能智齒長出來，但是長得并不正，長得非常正的智齒，在臨床上是非常少見的。怎么判斷自己有沒有長智齒，可以給自己的這個口腔劃分一個區(qū)間，就是中間劃一刀，豎著劃一刀，就分成四個象限，從門牙開始數(shù)算第一號牙，當數(shù)到第八號牙的話，第八號牙就是智齒，如果智齒長出來的時候，有些人問會有沒有感覺大部分人都是沒有感覺的，但是個別人可能會有感覺。第一，他可能會覺得這段時間我這個牙齦有點兒腫脹，是因為智齒在萌出的時候，個上面的空間不夠，上面覆蓋的牙齦會受到一些擠壓就會覺得腫脹，第二，有些人，可能會覺得輕微的疼痛，不是不是劇烈疼痛是輕微疼痛，因為智齒在長出還是因為空間不足，長出的時候可能會擠壓周圍的牙，可能會引起輕微的疼痛。為什么要知道自己有沒有長智齒，這也是非常重要的，要知道自己的長的智齒現(xiàn)在長出來沒長出來還是長的還是正不正，這是非常重要的，如果說智齒長得不正，就建議定期到口腔醫(yī)院去檢查這個智齒有沒有頂?shù)角懊娴难?，如果頂?shù)角懊娴难谰徒ㄗh盡早拔除，不要打等把前面的牙頂壞了，在可能就造成一個不可逆性的損傷。另外如果沒有長長的非常正的話，也可能會引起智齒冠周炎，所以可以關(guān)注一下自己長沒長智齒，但更應(yīng)關(guān)注的是智齒長的正不正，是不是危害到鄰牙，是不是可能會對造成一些潛在的危害，這個，可能自己是沒辦法去檢查或者察覺的，所以建議定期到口腔醫(yī)院進行檢查。

智齒的出現(xiàn)跟遺傳因素有關(guān)，有的人可能會出現(xiàn)智齒，但是有的人終身不會生長智齒。同時有的人可能只會增長1~2顆智齒，有的人可能會生長一半就不會再生長了。長智齒是一種正常的生理現(xiàn)象，一般不必治療。但是如果有智齒發(fā)炎、疼痛、張口困難等癥狀出現(xiàn)就需要及時治療，以免對正常生活產(chǎn)生影響。如果智齒已經(jīng)影響到了正常生活，建議及時將智齒拔出，拔出之后不必鑲牙，對正常咀嚼功能不會有什么影響。但是智齒拔出后一定要護理好牙齒，最好不要經(jīng)常刺激口腔，要保持清淡飲食。

智齒疼要不要拔除，要根據(jù)疼痛的嚴重程度來進行判斷，如果只是輕微疼痛，一般不必拔牙，可能是由于上火引起的智齒疼痛，可以先調(diào)理一段時間。若疼痛消失就不必治療，但是如果智齒疼痛比較厲害，已經(jīng)影響到了正常生活，可以將智齒拔除，拔除之前需要進行消炎處理，待炎癥完全消失之后再來將牙齒拔掉。如果智齒經(jīng)常疼痛需要及時就醫(yī)治療，平時一定要注意口腔衛(wèi)生，勤刷牙勤漱口，同時還需要多吃有營養(yǎng)的食物，增強身體抵抗力，以免導(dǎo)致智齒發(fā)炎，出現(xiàn)牙齒疼痛癥狀。

長智齒牙疼的治療方法包括家庭治療和手術(shù)治療。家庭療法主要通過控制口腔內(nèi)的細菌以控制牙周炎，進而控制冠周炎，可使用小頭牙刷刷牙或者鹽水漱口。手術(shù)治療可選擇清創(chuàng)治療和去除智齒。智齒是人類第3顆磨牙，一般在成人后開始萌出。長智齒的過程中，由于智齒位置不正，可引起智齒周圍的牙齦組織腫脹疼痛，一般可以分為急性冠周炎和慢性冠周炎。急性冠周炎以發(fā)燒腫脹為主，慢性冠周炎以炎癥為主。伴有腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀時要及早尋找專業(yè)醫(yī)生進行幫助，及早進行治療。癥狀較輕的患者可以選擇家庭療法。建議患者使用小頭牙刷刷洗智齒周圍，將智齒周圍的食物殘渣沖洗干凈，避免細菌生長。而用鹽水漱口可以殺滅口腔中的細菌，破壞細菌的生長環(huán)境。通過上述措施可減少細菌的殘留，破壞細菌的生長環(huán)境，有利于減少炎癥的發(fā)生。手術(shù)治療主要根據(jù)疾病的炎癥程度選擇治療方法。醫(yī)生在局部麻醉情況下進行清創(chuàng)治療，適合于牙周膿腫形成的智齒冠周炎。嚴重時醫(yī)生會建議患者及早去除智齒。

長智齒牙痛，一般是由于冠周炎引起來的。它包括局部的沖洗、上藥和全身的抗炎治療兩部分。冠周炎是牙冠周圍出現(xiàn)的炎癥，牙齒沒有完全萌出之前，遠中的牙冠上部有部分的牙齦覆蓋，形成盲袋。如果進食之后，沒有及時刷牙漱口，去除食物殘渣，會導(dǎo)致細菌滋生，引起牙冠周圍紅腫出血，引發(fā)智齒冠周炎。智齒冠周炎的快速療法，可以進行局部沖洗上藥。牙齒周圍的盲袋，用雙氧水以及生理鹽水，進行交替沖洗，去除食物殘渣以及膿液，然后在牙齦周圍，涂布碘甘油緩解癥狀。如果牙冠周圍，炎癥反復(fù)發(fā)作，可以對牙齦部分進行切除，去除盲袋，改變冠周炎的致病環(huán)境。冠周炎如果不及時治療，可能會引起炎癥進一步擴散，有時會侵犯咬肌，引起張口受限，不能大張口或者出現(xiàn)下頜部位疼痛，有時還會出現(xiàn)全身癥狀，比如發(fā)熱等。這種情況，需要及時的進行，全身的抗炎處理，可以靜脈注射青霉素類藥物。同時患者在家中，也可以口服一些光譜的藥物，比如頭孢、阿莫西林，配合使用這種抗炎、淤積的藥物，比如甲硝唑、替硝唑等。可以用一些洗必泰漱口水，對患處進行沖洗或者漱口，來消除炎癥。