腰椎內(nèi)固定手術(shù)全過程
發(fā)布時間：2023-04-2072723次播放
視頻內(nèi)容：
腰椎內(nèi)固定手術(shù)常用于治療腰椎骨折、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄等病癥。腰椎內(nèi)固定手術(shù)屬于傳統(tǒng)的開放式手術(shù)，其主要是在機體病變位置打入鋼釘起到支撐固定的作用。
操作過程：
第一步：患者俯臥于手術(shù)臺上，擺好體位后，醫(yī)生對其進行全身麻醉和局部消毒處理。
第二步：對受傷的椎體進行定位，然后切開定位處，分離軟組織顯露病變位置。
第三步：在病變位置上下兩個錐體打入鋼釘，接著縫合局部傷口。
目前該手術(shù)已經(jīng)較為成熟，建議有以上腰椎問題的患者及時到專業(yè)、大型的醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行此項手術(shù)。
操作過程：
第一步：患者俯臥于手術(shù)臺上，擺好體位后，醫(yī)生對其進行全身麻醉和局部消毒處理。
第二步：對受傷的椎體進行定位，然后切開定位處，分離軟組織顯露病變位置。
第三步：在病變位置上下兩個錐體打入鋼釘，接著縫合局部傷口。
目前該手術(shù)已經(jīng)較為成熟，建議有以上腰椎問題的患者及時到專業(yè)、大型的醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行此項手術(shù)。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
腰椎間盤突出是不是腎引起的
腰椎間盤突出和腎虛是一個交叉關(guān)系。腰椎間盤突出的原因很多，比如腎虛，比如肝腎不足，比如血淤，比如外傷等等。腎虛有一部分人會有腰酸背痛、腰腿痛的癥狀，同時腎虛也會出現(xiàn)陽痿、早泄、記憶力減退、掉發(fā)、失眠等等癥狀。作為年輕人，可能80%以上的腰椎間盤突出，和肝腎不足、腎虛有很大關(guān)系，但是們不是一對一關(guān)系?？赡苡幸徊糠质鞘芎畾馓兀幸徊糠质悄I虛，有一部分是肝腎不足，有一部分是氣滯血淤等等，不能一概而論，就認為是腎引起來的。
02:39
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率高嗎
腰椎間盤突出，目前多采用微創(chuàng)治療，微創(chuàng)治療最常用的是經(jīng)皮射頻消融治療，這種微創(chuàng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率比較低，一般不超過百分之十，絕大多數(shù)病人做完手術(shù)以后，都不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。為了預(yù)防復(fù)發(fā)，也要做相應(yīng)的一些預(yù)防措施，比如要注意休息，避免過度的勞動，避免不適合的運動方式，避免腰部的過度受力，避免久坐等。另外，可以做背部肌肉的鍛煉，如小燕飛，或跟健身教練學(xué)習(xí)鍛煉背部肌肉的方式。通過背部肌肉的鍛煉可以使腰椎更穩(wěn)固，腰椎間盤的支撐力量就更強，降低微創(chuàng)手術(shù)后的復(fù)發(fā)率。
腰椎間盤突出要不要治療
腰椎間盤突出是否需要治療，還需要根據(jù)椎間盤突出的程度，臨床癥狀來決定。腰椎間盤突出的治療總體來說分為兩種：第一種是保守治療。第二種是手術(shù)治療。首先要完善腰椎的X光片，CT或者核磁等影像學(xué)檢查。比較輕的腰椎間盤突出是不需要特殊治療的，只需要平時注意休息，避免過度勞累、久站、久蹲、久坐及彎腰活動等，做一定的功能鍛煉，比方壓床或者是小燕飛來增強腰背肌的力量，同時配合針刺、艾灸、理療等治療手段，就可以緩解臨床癥狀。要注意的是，在腰椎間盤突出急性發(fā)作期的時候，要求嚴格的平躺臥床，建議患者盡量減少下地活動。對于這種突出比較大的，采取微創(chuàng)手術(shù)的方式，包括現(xiàn)在的椎間孔鏡等，有的時候能夠以較小的代價去解決椎間盤突出壓迫神經(jīng)的問題。但是對于椎間盤突出伴隨腰椎管狹窄或者是腰椎不穩(wěn)、滑脫的情況，可能需要在減壓的同時，還要結(jié)合穩(wěn)定性重建，比如內(nèi)固定物的植入等情況來進行疾病的治療，才能夠獲得比較滿意的長期療效。
腰椎間盤突出最小發(fā)病年齡
腰椎間盤突出是常見的骨科疾病，雖然是一種小病，但是要是得了這個病，會出現(xiàn)嚴重的腰疼和腿疼，所以對患者正常的生活影響還是很大的，而這個病治療難度又很大，所以要在生活中應(yīng)該積極預(yù)防一下，那么腰椎間盤突出最小發(fā)病年齡是多大呢，我們做以下了解。
敘述腰間盤突出的六種引起的并發(fā)癥
腰間盤突出是最近一段時間最熱的一個話題，患者對于腰間盤突出的并發(fā)癥了解有多少呢?今天我們來認識一下腰間盤突出疾病。
腰椎椎間盤突出的危害有哪些
一直以來，人們都對腰椎間盤突出疾病沒有足夠的重視，即便是患了病，也以為忍忍就能過去，殊不知腰椎間盤突出帶來的危害很嚴重。那么，腰椎椎間盤突出的危害有哪些
腰椎間盤突出手術(shù)危害
腰椎間盤突出手術(shù)危害有那些，腰椎間盤突出這個疾病是比較折磨人的，這話該疾病也是比較頑固的，尤其是近幾年來也是比較高發(fā)的對人身體的危害是很大的，可是人們對于這和疾病不是很重視，下面就來為大家介紹一下關(guān)于這個疾病手術(shù)的一些危害都有什么呢。
半夜腰痛的原因
半夜腰痛一個常見的原因，突發(fā)性的半夜腰痛，我們臨床常見的是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，你比方說腎結(jié)石或是輸尿管的結(jié)石，它這種出現(xiàn)腰痛會出現(xiàn)一種叫腎絞痛，疼的非常劇烈，病人會大汗淋漓，非常疼，但這是一種常見的就是半夜，半夜腰痛的話一定要首先考慮是有沒有泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。第二個原因就是咱們常見的病人，是不是說有白天勞損引起的一種椎間盤的問題，比方椎間盤刺激了竇椎神經(jīng)、尺神經(jīng)根一類的腰痛。第三種情況是叫化膿性的脊柱炎，或者說結(jié)核性的脊柱炎，它也會引起半夜腰痛，這種比較少見，病人一從病人床邊走過頭疼，你跺腳一震動他就疼，這種疼痛是比較激烈的，他是因為椎間盤內(nèi)的壓力太高了，因為它化膿，化膿它出不來，液體出不來就全裹到里邊，壓力很高就會疼痛。
腰椎間盤突出是什么病
腰椎間盤突出屬于一種由于椎間盤出現(xiàn)了退變而誘發(fā)的不良癥狀，對于患者的活動能力影響很大，會誘發(fā)一些諸如下肢疼痛以及下肢麻木，還有腰部疼痛以及大小便異常，還有一些諸如肛門麻木以及外生殖器麻木這些不良癥狀的發(fā)生。
01:47
長期坐著腰疼怎么辦
長期坐著腰疼最好的解決辦法就是不要長期坐著，間隔半小時需起身活動；其次建議長期伏案的技術(shù)人員，可以在座椅后背放一個小軟墊減輕腰椎的負荷；再次是要增強腰背肌的鍛煉。比如去健身房或者在家里做一些五點支撐、燕飛，或三點支撐，這些都可以增強腰背肌的鍛煉；最后是選擇一種適合自己的體育鍛煉，如游泳、打球，這些鍛煉不僅增加腰背肌的力量，而且活動全身的關(guān)節(jié)，這樣關(guān)節(jié)力量也好了，全身的肌肉力量也好了，長時間坐著腰就不疼。
老年人腿疼應(yīng)該怎么治療
老年人腿疼應(yīng)該通過藥物治療、理療、推拿、針灸治療方式。老年人腿疼一般是包括兩方面的因素：1、腰痛引起來的下肢放射痛，包括腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥，大部分的病人通過藥物治療癥狀都能夠逐漸改善，包括非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，如扶他林或芬必得，中藥會用些活血止痛的中藥比如大活絡(luò)丹，同時配合用活血止痛的外用藥物，比如狗皮膏、活血止痛膏嗎，對于癥狀比較重的病人可以用脫水藥物，比如甘油果糖、甘露醇，然后配合用小劑量的激素，比如甲強龍或者地塞米松，作用是消除神經(jīng)根的水腫和炎癥反應(yīng)，對癥狀改善會有幫助。2、老年人腿疼的原因是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)病，主要癥狀是膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹以及活動受限，還可以用神經(jīng)營養(yǎng)類的藥物，比如腺苷鈷胺或甲鈷胺片，建議至少用到一個月左右，主要是消除局部的炎癥反應(yīng)；經(jīng)常用氨糖類的藥物，作用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨，也有消除炎癥反應(yīng)的作用，中成藥經(jīng)常會用活血止痛的中成藥包括，其它治療可以用一些理療、推拿、針灸治療方式。
02:37
老年人腿疼吃什么藥
老年人腿疼常見的原因是：腰痛引起的下肢的放射痛，及膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。腰痛主要是腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥，治療包括：第一，非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥：芬必得、扶他林；第二，活血、止痛、通絡(luò)的中成藥：大活絡(luò)丹；第三，活血止痛的膏藥外用；第四，神經(jīng)營養(yǎng)的藥物：甲鈷胺片；第五，其他的治療：針灸、理療、推拿的治療方法。另一個常見的因素是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)病，藥物治療：第一，非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，包括扶他林或芬必得，一般要吃一個月左右；第二，氨糖類的藥物；第三，活血止痛中成藥：，可以配合用活血止痛外用藥：狗皮膏、活血止痛膏。
01:50
腰間盤突出病人術(shù)后怎么鍛煉
腰椎間盤突出手術(shù)后需要避免患者進行彎腰搬重東西、過多走路、負重過多等活動；開放手術(shù)，患者往往在三天之后就可以戴圍腰下地適當活動。在術(shù)后一個月需要戴硬質(zhì)的圍腰，在圍腰保護下進行日?；顒?，比如散步、慢跑。腰椎間盤突出患者的術(shù)后鍛煉有很重要的作用。腰椎間盤突出術(shù)后鍛煉，要注意循序漸進的方式，如果過早鍛煉、不斷的鍛煉，不僅會加重癥狀，也會增加一定的復(fù)發(fā)率。對于做完腰椎間盤突出手術(shù)的患者，需要根據(jù)手術(shù)的類型決定鍛煉的時間與程度。做內(nèi)鏡手術(shù)，由于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，往往在24小時之后，患者就可以戴圍腰下地。在兩周之內(nèi)，可以戴圍腰進行緩慢的散步等活動。腰椎間盤突出患者在術(shù)后三個月之內(nèi)，都盡量避免彎腰或者彎腰搬重物，因為這些都是比較損害腰椎的動作。
腰椎間盤突出癥確診依據(jù)
很多患者因為腰痛或者腰腿痛去做一些相關(guān)的影像學(xué)檢查，拿到影像學(xué)的報告以后非常緊張。比如會看到核磁上寫哪個節(jié)段有突出、有膨出就會非常緊張，認為自己是不是得了腰椎間盤突出癥。在臨床上腰椎間盤突出癥的診斷比較嚴格，僅僅是影像學(xué)上的突出，而沒有相應(yīng)的神經(jīng)受壓的肢體放射性疼痛、麻木或者力弱這種表現(xiàn)，這種情況不能診斷腰椎間盤突出癥。而腰椎間盤突出癥非常重要的一個點就在這個癥上出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如壓迫神經(jīng)以后，出現(xiàn)的相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)的疼痛、麻木、力弱以及相應(yīng)的客觀查體，還有神經(jīng)分布區(qū)的感覺減退、肌力下降，或者相應(yīng)的像肢體抬高試驗、股神經(jīng)牽拉試驗以及客觀神經(jīng)受累的表現(xiàn)。另外在影像學(xué)上，ct、核磁上有跟臨床表現(xiàn)相符的階段。只有臨床的癥狀、體征和影像學(xué)，在這三方面都是一致的情況下，才能診斷腰椎間盤突出癥。所以單純影像學(xué)上的突出，沒有相應(yīng)的癥狀和查體的支持，不能診斷腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個簡單的影像學(xué)表現(xiàn)，并不需要特別的擔(dān)心。
02:42
腰間盤突出怎么治療
治療腰間盤突出在癥狀比較輕時可以采取臥床休息、藥物以及物理治療等保守治療的方式，病情較為嚴重時可以通過手術(shù)的方式進行治療。在腰椎間盤突出癥發(fā)作的早期，或者癥狀比較輕的情況下，可以采取保守治療。如臥床休息、物理治療，給予一些營養(yǎng)神經(jīng)或者止疼的藥物進行治療，保守治療很快能夠緩解，不影響患者的生活質(zhì)量的情況下，就不需要手術(shù)治療。保守治療沒有效果，明顯影響了患者的工作生活，或者保守治療有效，但是稍微恢復(fù)到正常的工作生活，這個癥狀就會反復(fù)的發(fā)作，就需要手術(shù)治療。其中兩種情況必須手術(shù)，第一種是肌肉力量進行性下降，如下腰椎間盤突出，造成坐骨神經(jīng)受累的情況下，出現(xiàn)一個腳的力量下降，如拇指和腳背不能上翹，力量明顯下降，甚至完全消失，需要急診手術(shù)去挽救神經(jīng)。第二種是馬尾神經(jīng)損傷，如間盤突出非常大，壓迫了馬尾神經(jīng)的時候，會出現(xiàn)會陰區(qū)的感覺障礙，麻木、下墜感，以及大小便功能障礙或者性功能障礙，也需要急診手術(shù)。
