早產(chǎn)兒什么情況需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估和康復(fù)治療
發(fā)布時(shí)間:2022-10-2771671次播放
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大部分的早產(chǎn)兒出生后,都會(huì)伴有一定的缺氧和缺血癥狀,再加上先天性的發(fā)育不良以及抵抗力差等因素,很容易引發(fā)多種并發(fā)癥,如敗血癥,腦癱等,對(duì)以后的身體發(fā)育極為不利。
住院時(shí)被診斷為嚴(yán)重的腦損傷,門診診查中發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩或神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀時(shí),應(yīng)進(jìn)行康復(fù)治療。出現(xiàn)以下癥狀可能會(huì)有發(fā)育障礙的問題,糾正月齡過4個(gè)月也抬不起頭的情況,糾正月齡過5個(gè)月還不會(huì)主動(dòng)抓物的情況,糾正月齡過7個(gè)月給嬰兒坐下后,自己無法保持坐姿的情況;可以坐下,但總是屈膝跪坐或者可以爬,但只能腹部貼地匍匐前進(jìn),不能用四肢爬行的情況。12個(gè)月仍不會(huì)抓物無法站立的情況。12個(gè)月也只會(huì)使用一只手的情況。
另外最近在發(fā)現(xiàn)這些異常現(xiàn)象之前,有些預(yù)防性康復(fù)治療正在推薦給孩子們,
如果發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常的癥狀時(shí),應(yīng)盡快接受新生兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。健康的早產(chǎn)兒在糾正月齡4個(gè)月時(shí),也最好接受生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。
住院時(shí)被診斷為嚴(yán)重的腦損傷,門診診查中發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩或神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀時(shí),應(yīng)進(jìn)行康復(fù)治療。出現(xiàn)以下癥狀可能會(huì)有發(fā)育障礙的問題,糾正月齡過4個(gè)月也抬不起頭的情況,糾正月齡過5個(gè)月還不會(huì)主動(dòng)抓物的情況,糾正月齡過7個(gè)月給嬰兒坐下后,自己無法保持坐姿的情況;可以坐下,但總是屈膝跪坐或者可以爬,但只能腹部貼地匍匐前進(jìn),不能用四肢爬行的情況。12個(gè)月仍不會(huì)抓物無法站立的情況。12個(gè)月也只會(huì)使用一只手的情況。
另外最近在發(fā)現(xiàn)這些異常現(xiàn)象之前,有些預(yù)防性康復(fù)治療正在推薦給孩子們,
如果發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常的癥狀時(shí),應(yīng)盡快接受新生兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。健康的早產(chǎn)兒在糾正月齡4個(gè)月時(shí),也最好接受生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,是指本該在母親子宮內(nèi)成型的視網(wǎng)膜在大氣中裸露成型,導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管或纖維組織過度增殖,因而視力下降的疾病。發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變時(shí)有必要實(shí)施手術(shù),嚴(yán)重時(shí)也有可能失明。出生時(shí)未滿32周或1.5kg以下的早產(chǎn)兒以及住院期間頻繁接受人工呼吸器和氧氣治療的早產(chǎn)兒,至視網(wǎng)膜血管正常生長(zhǎng)為止,出生一個(gè)月起,每隔2~3周應(yīng)接受眼科檢查。若在篩查過程中發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒存在視網(wǎng)膜病變,或周邊視網(wǎng)膜存在隆起或出血的情況,甚至存在新生血管,需及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療。
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早產(chǎn)兒為什么都很聰明
早產(chǎn)兒聰明的原因是因?yàn)樘崆俺錾?,讓他們過早感知這個(gè)世界,可快速做出反應(yīng),所以相比在母體胎兒,適應(yīng)能力更強(qiáng)、更聰明。
早產(chǎn)兒的智力發(fā)育會(huì)受影響嗎
寶寶的年齡如果沒有達(dá)到預(yù)期的規(guī)定,也就屬于早產(chǎn)兒,早產(chǎn)兒本身就有很多危害,可能會(huì)造成智力發(fā)育影響,為什么會(huì)導(dǎo)致智力發(fā)育受到影響,主要是體溫調(diào)節(jié)功能比較差,肺泡表面缺乏明顯活性,另外這和肝臟功能不完善也有著直接的關(guān)系。
早產(chǎn)兒長(zhǎng)大后有什么缺陷嗎
早產(chǎn)兒長(zhǎng)大之后有可能會(huì)出現(xiàn)一些缺陷,比較常見的就是智商會(huì)偏低,如果說情況比較嚴(yán)重,有可能會(huì)發(fā)生腦癱。除此之外,還有一些早產(chǎn)兒長(zhǎng)大后腸胃消化吸收能力比較差,免疫力也比較低。
早產(chǎn)兒的健康會(huì)受影響嗎
早產(chǎn)兒的健康問題主要會(huì)受到胎齡,出生體重,內(nèi)臟器官發(fā)育,出生后的營(yíng)養(yǎng)情況和生存環(huán)境等的影響。這些因素,對(duì)早產(chǎn)兒的影響主要表現(xiàn)在對(duì)大腦的損傷,大腦發(fā)育障礙等。當(dāng)然這些因素對(duì)早產(chǎn)兒的影響,要根據(jù)早產(chǎn)兒的具體情況而定。
早產(chǎn)兒要補(bǔ)充維生素d嗎
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早產(chǎn)一個(gè)月的寶寶發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)是什么
對(duì)于早產(chǎn)寶寶的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn),在計(jì)算的時(shí)候,應(yīng)該按照寶寶的矯正月齡去計(jì)算。對(duì)于矯正胎齡在40周以下的早產(chǎn)寶寶,生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)判要按照胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)曲線圖。對(duì)于矯正胎齡在40周以上的早產(chǎn)寶寶,應(yīng)該按照WHO或者是中國(guó)兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)曲線圖,來對(duì)早產(chǎn)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行評(píng)判。如果早產(chǎn)寶寶的各項(xiàng)發(fā)育指標(biāo),都追趕上了足月兒的標(biāo)準(zhǔn),那這個(gè)時(shí)候,對(duì)于早產(chǎn)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)判,基本上就可以參考普通嬰兒的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)。另外,早產(chǎn)寶寶的家長(zhǎng)要注意,不足月的寶寶免疫力會(huì)稍微差一些,體重以及身高增長(zhǎng)速度要低于足月寶寶,到兩個(gè)月后會(huì)逐漸改善。隨著月齡增加到七八個(gè)月以后,體重以及身高會(huì)和正常的足月寶寶差不多。不過,也有一定的差異,這與寶寶的實(shí)際情況有很大關(guān)系。
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早產(chǎn)寶寶怎么糾正月齡
在一般情況下,由于早產(chǎn)的寶寶提前幾周分娩,就可能會(huì)導(dǎo)致寶寶具體的月齡出現(xiàn)偏差。因此,就需要對(duì)早產(chǎn)寶寶糾正月齡。對(duì)于早產(chǎn)寶寶矯正月齡,最簡(jiǎn)單的算法就是按照預(yù)產(chǎn)期來計(jì)算,比如矯正月齡=當(dāng)前日齡-預(yù)產(chǎn)期(矯正月齡=出生后月齡-(40-出生時(shí)孕周)/4)。比如一個(gè)寶寶目前是出生之后的5個(gè)月,當(dāng)時(shí)是孕28周早產(chǎn),那早產(chǎn)寶寶的矯正月齡=5-(40-28)/4,也就是說,這個(gè)寶寶的矯正月齡就是2個(gè)月。在評(píng)估寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育情況的時(shí)候,比如身高、體重、頭圍以及運(yùn)動(dòng)等情況,就應(yīng)該與2個(gè)月齡的正常同齡兒相比。在寶寶兩歲到兩歲半的時(shí)候,就可以加上前面減掉的月齡,按照正常的年齡來計(jì)算了。因?yàn)椋谶@個(gè)時(shí)候,早產(chǎn)寶寶身體的各項(xiàng)指標(biāo),都已經(jīng)追上了足月寶寶。
04:35
早產(chǎn)寶寶可以喝奶粉嗎
對(duì)于寶寶而言,最好的奶制品就是母乳。但是,如果寶媽的奶水非常少,無法讓寶寶只通過母乳來獲取營(yíng)養(yǎng),或者寶媽因?yàn)槟承┰驘o法對(duì)孩子進(jìn)行母乳喂養(yǎng),也應(yīng)該要選擇質(zhì)量嚴(yán)格的奶粉。其實(shí),早產(chǎn)的寶寶也是可以喝奶粉的。早產(chǎn)寶寶最好是喝早產(chǎn)奶粉。早產(chǎn)奶粉容易吸收。一般情況下,對(duì)于早產(chǎn)兒奶粉的質(zhì)量要求會(huì)更加嚴(yán)格。早產(chǎn)兒奶粉的營(yíng)養(yǎng)成分,比普通奶粉的營(yíng)養(yǎng)成分要大很多,營(yíng)養(yǎng)也更加全面,利于寶寶的發(fā)育。對(duì)于免疫力較低的早產(chǎn)寶寶,這種專門針對(duì)早產(chǎn)兒的奶粉,還可以增加早產(chǎn)兒對(duì)于疾病的抗感染能力。特殊的配方,更能滿足早產(chǎn)寶寶在生長(zhǎng)發(fā)育過程中所需要的營(yíng)養(yǎng)。早產(chǎn)寶寶只要身高體重達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn),就可以換成普通奶粉。但是,轉(zhuǎn)換奶粉的過程要咨詢醫(yī)生,注意循序漸進(jìn)。
02:26
早產(chǎn)兒體重標(biāo)準(zhǔn)
一般情況下,早產(chǎn)兒在足月之前,每天長(zhǎng)到15至20克/公斤是比較適宜的。在足月后按校正年齡對(duì)比看足月兒的生長(zhǎng)曲線圖來評(píng)估,如體重、身長(zhǎng)以及頭圍,在25百分位以上,這種情況就是比較好的。另外,早產(chǎn)兒本身需要追趕性生長(zhǎng),每天25克,一個(gè)月基本上一斤半。兩周之后體重增長(zhǎng),每日體重增長(zhǎng)在20克到30克,是正常的情況。家長(zhǎng)可以對(duì)寶寶一周的體重增長(zhǎng)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄。但是,一般在早產(chǎn)兒出生后的第一周,會(huì)有生理性的體重下降期,經(jīng)過7至10天,會(huì)恢復(fù)至出生體重。除此之外,一些嚴(yán)重疾病,會(huì)對(duì)寶寶體重增長(zhǎng)速度產(chǎn)生一定影響。所以,對(duì)于寶寶每天的攝入量要仔細(xì)計(jì)算。對(duì)于早產(chǎn)兒來說,家長(zhǎng)需要采用合適的喂養(yǎng)方式。這樣對(duì)于寶寶的健康生長(zhǎng),大有益處。
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