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月經(jīng)干凈幾天后要分析一下，干凈幾天后出現(xiàn)褐色分泌物的時間點(diǎn)，節(jié)點(diǎn)處于月經(jīng)周期的什么位置。首先要看一下月經(jīng)的周期是多少天，如果月經(jīng)周期時間比較短，經(jīng)期時間比較長，月經(jīng)干凈幾天，比如三五天以后，實(shí)際上已經(jīng)是接近排卵期了，有的人在排卵期就會有褐色的分泌物，這是排卵期出血的疾病。還有一種有的人，實(shí)際上有盆腔炎的病史，內(nèi)膜有炎癥，也會表現(xiàn)在月經(jīng)干凈以后，會有一些淋漓不盡的褐色的分泌物，同時會伴有下腹部的疼痛，腰骶部的不適。第三方面，針對有些病人，比如月經(jīng)干凈以后同完房，出現(xiàn)了褐色的分泌物。在臨床經(jīng)常會告訴患者，褐色的分泌物實(shí)際上就是出血，同房后出血，首先要排除宮頸的病變，宮頸病變的早期的信號，就是同房以后出血。當(dāng)然最常見的還有陰道褐色分泌物，伴有質(zhì)地的異常，比如黃，還有豆渣樣的，泡沫樣的，異常的氣味。同時患者會覺得外陰瘙癢，所以月經(jīng)干凈幾天以后有褐色的分泌物，實(shí)際上雖然是相同的，臨床表現(xiàn)的癥狀，實(shí)際上背后是有不同的疾病是引起的。最常見的在臨床上見的最多的就是排卵期的出血，排卵期的出血在診療過程中發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜息肉往往會引起排卵期的出血，當(dāng)然接觸性的以后引起的褐色分泌物是宮頸的病變，陰癢、外陰的不適，有可能是陰道炎引起的褐色的分泌物。還有異常的，比如陰道異物引起的陰道的損傷，就是另外一個很少的因素，最多見的實(shí)際上還是排卵期的出血。

導(dǎo)致不能來月經(jīng)的原因最常見的，包括下面幾個方面，一個是懷孕或者是懷孕相關(guān)的疾病。當(dāng)懷孕之后月經(jīng)肯定是不能來，除此之外，可以分為功能性的問題和器質(zhì)性的問題。器質(zhì)性的問題主要是指像宮頸或者是子宮的病變，當(dāng)出現(xiàn)宮頸粘連的時候，可能會導(dǎo)致月經(jīng)不能正常來潮，這種情況下需要去分離宮頸的粘連。子宮內(nèi)膜當(dāng)出現(xiàn)宮腔的粘連或者是像子宮內(nèi)膜結(jié)核的時候，也會導(dǎo)致不能來月經(jīng)，這種情況下如果是宮腔粘連，要去分離粘連。如果是子宮內(nèi)膜結(jié)核，需要去抗結(jié)核治療。如果是由于子宮的過度損傷，導(dǎo)致的大量瘢痕形成不來月經(jīng)，有可能要采用激素進(jìn)行治療，這是器質(zhì)性問題。如果是功能性問題，包括下丘腦垂體功能的紊亂。

閉經(jīng)的治療方法要根據(jù)原因進(jìn)行治療。如果是功能性閉經(jīng)，由于不排卵引起的閉經(jīng)，此時首先要促排卵治療，或者是病人偶爾一次不來月經(jīng)，內(nèi)分泌失調(diào)，可以采用經(jīng)常用的人工周期黃體酮治療，這是西醫(yī)的治療方法，閉經(jīng)一定是針對病因來治療，比如精神厭食下丘腦引起的閉經(jīng)，此時女性一定要恢復(fù)正常的飲食，這是非常重要，還有不要精神太緊張，不要太勞累，這是一般的治療方法。藥物治療包括黃體酮撤退療法，或者是雌激素加黃體酮人工周期治療，還有比如有多囊卵巢病人，閉經(jīng)一定要記住體重胖的人要減體重，治療方法很多，一定針對病因，比如不排卵進(jìn)行排卵治療，肥胖要減肥，太輕的要增重，病人謹(jǐn)記需要正常的飲食習(xí)慣和健康的生活方式，這都是很重要的治療方法。

藥流要到正規(guī)的醫(yī)院去做治療和觀察，按照劑量、按照時間來正確服藥，并且完善相關(guān)的檢查。由于計(jì)劃生育的實(shí)施，在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有統(tǒng)一的規(guī)范，需做一些系統(tǒng)檢查，比如炎癥的檢查、血液檢查。對某些藥物過敏、患有特殊的疾病、炎癥的急性期，或超過孕周、超過年齡的女性都不可以做藥流。女性要在公立醫(yī)院經(jīng)過確診，確認(rèn)孕囊大小符合做人流的標(biāo)準(zhǔn)，其他的檢查也都符合藥物流產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)，可以在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下按照規(guī)范使用藥物，將成功的幾率提高，將并發(fā)癥的可能性降到最低。除此以外，患者要按照規(guī)范進(jìn)行隨訪，因?yàn)榧词固ツ野磿r排出了，還有一些蛻膜組織也需排除，如果沒有在正常的時間排出，可能還需再次手術(shù)取出蛻膜組織。所以女性要在正規(guī)的醫(yī)院經(jīng)過正規(guī)的檢查、規(guī)范的觀察以及規(guī)范的隨訪，才相對安全。

天天吃短效口服避孕藥，不會引起月經(jīng)紊亂。只要女性遵照處方，沒有漏服，會讓女性的月經(jīng)周期非常準(zhǔn)確，不會推遲月經(jīng)。避孕藥還分為緊急避孕藥和長效避孕藥。長效避孕藥，可能是月吃一次，一般也不會引起月經(jīng)不規(guī)律。避孕藥分很多種，比較常見的是短效口服避孕藥，每天吃一粒，大概一盒有21粒到22粒，甚至有的是28粒。這種短效避孕藥一般含有安慰劑成分。最主要引起月經(jīng)紊亂的是緊急口服避孕藥。緊急口服避孕藥的主要成分是高效的孕激素，可以進(jìn)行事后的緊急避孕。雖然緊急口服避孕藥使用得非常廣泛，但非常不推薦。因?yàn)楸茉行Ч⒉皇翘貏e確切，還會引起月經(jīng)紊亂，可能在吃緊急避孕藥之后，過幾天就出血，和月經(jīng)周期沒有相關(guān)性。甚至引起嚴(yán)重的月經(jīng)紊亂，患者經(jīng)過普通治療根本無法恢復(fù)正常。不推薦緊急避孕藥。如果性生活沒有避孕措施，可以在事后，最好是72小時之內(nèi)，服用米非司酮，是用于藥物流產(chǎn)的藥，比較安全，但也有會引起月經(jīng)紊亂。事后緊急上環(huán)，上一個宮內(nèi)節(jié)育器，也有緊急避孕的功能。無論如何，盡量避免發(fā)生這種不可預(yù)料的性生活，同時，工具避孕相對比較安全，因?yàn)檫€可以預(yù)防疾病發(fā)生。關(guān)于緊急避孕藥，不得已而為之也可以，但確實(shí)有會引起無法預(yù)料的月經(jīng)紊亂，很難推測避孕藥具體導(dǎo)致患者月經(jīng)推遲幾天。人工流產(chǎn)手術(shù)中，很多人都是口服緊急避孕藥失敗來做人工流產(chǎn)，且人流的失敗率也非常高。選擇一個恰當(dāng)?shù)谋茉蟹绞?，需要任何一位育齡期男性和女性都要充分的去考慮這些問題。無論是男性還是女性，預(yù)防更重要，可以隨身攜帶避孕工具。