心包少量積液怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2021-09-1561027次播放
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心包積液有生命危險(xiǎn)嗎
心包積液就是指心包腔內(nèi)聚集有過多的液體，包括有液性的、漿液纖維蛋白性的、膿性的和血性的等等，正常細(xì)胞內(nèi)約有30~50ml的液體起到潤滑的作用，少量的積液一般不會影響血流動力學(xué)，患者可能也沒有明顯的癥狀。但如果液體量迅速增多，即使僅有200ml，也會因心包無法迅速伸展而使心包腔內(nèi)壓力急劇增加，引發(fā)急性心臟壓塞，此時(shí)病情會十分的危重。
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心臟積液能治好嗎
心臟積液的病人可能會出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短的癥狀。心臟積液病人的確診需要完善心臟彩超的檢查，心臟的彩超的檢查能夠確診心臟積液的量，心臟積液的病人首先得找到病因，比如是否是細(xì)菌感染、病毒感染，結(jié)核菌的感染是否有心功能不全。找到了原因，有針對性的治療心臟積液才能有望減輕或者是治愈。但是臨床上有惡性腫瘤引發(fā)的心臟積液是不能治愈的，僅僅通過心臟積液穿刺抽液后，再進(jìn)行心臟灌注藥物的治療，心臟積液才能有望得到控制。
少量心包積液會自愈嗎
少量的心包積液有自愈的可能。在心臟超聲的檢查當(dāng)中其中一個觀察的項(xiàng)目就是否有心包積液，心包積液根據(jù)量的多少會分為少量的中量的以及大量。對于少量的心包積液，臨床上大部分會采用定期觀察或者是適當(dāng)?shù)睦美騽﹣頊p少心包積液。經(jīng)過這種治療和后續(xù)的隨訪當(dāng)中，一部分的病人心包積液會消失或者基本上在允許的范圍之內(nèi)，當(dāng)然可能在后續(xù)的這種水準(zhǔn)當(dāng)中，心包積液量有可能會增加。當(dāng)心包積另增加到中量以上的時(shí)候，可能就要進(jìn)行一些新包的穿刺對積液進(jìn)行一些分析，來明確心包積液產(chǎn)生的原因。所以有了心包積液之后，主要還是看積液的量，少量的話完全是不需要緊張的后續(xù)觀察它的變化來決定下一步是否去明確心包積液的具體病因。
心包積液有生命危險(xiǎn)嗎
心包積液的危險(xiǎn)程度，要看心包積液的量以及所產(chǎn)生的速度。如果出現(xiàn)了急性的心包積液，出現(xiàn)了心包的壓塞的情況，這種情況下是有這種心生命危險(xiǎn)的。尤其是在出現(xiàn)了這種因?yàn)榻槿胫委熁蛘呤鞘中g(shù)操作導(dǎo)致的大量的短時(shí)間內(nèi)的一個心包積液、心包填塞或者是外傷導(dǎo)致的這種心包填塞的情況下，如果沒有及時(shí)的去處理，很容易有這種生命的危險(xiǎn)。但是如果心包積液的量比較少，而且是又是一個緩慢進(jìn)展的，即使后期出現(xiàn)了一個中到大量的心包積液，但是心包壓塞的癥狀并不明顯，這種情況下臨床的風(fēng)險(xiǎn)相對比較低的。心包積液達(dá)到了中重度、中量或或大量以上，即使沒有心包填塞，也需要進(jìn)行相應(yīng)的處理。這種處理包括心包積液的一個抽吸、排出，或者是應(yīng)用一些利尿的方法把細(xì)胞劑量的減少同時(shí)還要明確心包積液產(chǎn)生的原因。
心包積液有哪些表現(xiàn)
心包積液是指心包腔中液體的異常聚集，心包積液根據(jù)積液量的大小會有不同的臨床表現(xiàn)。如果少量的心包積液一般來說病人不會有任何癥狀，如果出現(xiàn)中度以上的心包積液，最常見的癥狀就是胸痛或者是有壓迫感。而且胸腔積液較大，還可以導(dǎo)致心臟的壓塞，這個是威脅生命的一個嚴(yán)重的并發(fā)癥。同時(shí)還會出現(xiàn)呼吸困難，這是心包積液中最突出的一個癥狀，嚴(yán)重的會產(chǎn)生端坐呼吸、面色蒼白、發(fā)紺等癥狀，然后心包積液有的嚴(yán)重的心包積液還可以出現(xiàn)心源性休克以及呼吸暫停。
心包積液是怎么回事
心包積液是指心包腔中的液體的異常聚集，正常人的心包腔中是會有少量的液體的，這是主要是起一個潤滑作用以及保護(hù)心臟的作用。心包積液是指液體聚集量的過多造成的，會造成的一些臨床的癥狀，比如中度以上的心包積液會出現(xiàn)胸痛或者壓迫感，較大的心包積液，還可能導(dǎo)致心臟的壓塞，是威脅生命的一個并發(fā)癥。同時(shí)心包積液的人很容易出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)端坐呼吸，病人會出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)紺等癥狀，還有就是心包積液容易引起心源性休克以及呼吸暫停、舒張性的心力衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。引起心包積液的原因主要是心包炎，病毒感染、癌癥以及癌癥的放化療以及體循環(huán)淤血。
惡性心包積液怎么治療
惡性心包積液是由于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或侵犯心包形成的大量的反復(fù)出現(xiàn)的難以控制的心包積液，很容易造成心臟壓塞而引起相應(yīng)的癥狀，比如胸悶氣短、煩躁不安、口唇發(fā)紺等，嚴(yán)重的可以引起血壓下降甚至休克，危及生命。在治療上十分棘手，針對心包積液，一般情況下可以采用穿刺導(dǎo)管引流的方法，不過引流只是暫時(shí)緩解患者心臟壓塞的癥狀，而且積液還會持續(xù)的形成，治療效果并不是太好，而且引流畢竟是開放性治療，也很容易引發(fā)醫(yī)源性感染。也可以采取在心包腔內(nèi)注射硬化劑，使心包的臟壁兩層粘連在一起。還有就是用手術(shù)的方法直接切除心包。還有一種治療方式就是放療，但必須考慮心臟對于射線的耐受量。當(dāng)然，所有這些治療措施都應(yīng)該根據(jù)患者的具體病情來選擇治療方式。同時(shí)對于能引起惡性心包積液的原發(fā)腫瘤采取積極的治療。
急性心包填塞的癥狀
急性心包填塞臨床癥狀主要表現(xiàn)為活動氣促、心悸、呼吸困難，查體頸靜脈怒張、下肢浮腫、肝頸靜脈回流征陽性，聽診心音遙遠(yuǎn)、脈搏微弱。心包填塞病因包括外傷心臟破裂導(dǎo)致的急性出血、心肌梗塞，感染、膿胸、心功能不全、惡性腫瘤導(dǎo)致的循環(huán)功能障礙，最終導(dǎo)致心臟滲液增多、積聚心包腔從而導(dǎo)致急性心包填塞。
心包積液如何治療
當(dāng)出現(xiàn)心包積液時(shí)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥應(yīng)用皮質(zhì)激素類藥物、抗結(jié)核類藥物、抗炎藥等藥物治療；如果病情比較嚴(yán)重，藥物治療不佳，可以選擇心包引流、心包切除手術(shù)等方法進(jìn)行治療。
心包積液的癥狀
心包積液作為一種比較常見的疾病，一般積液較少的患者并不會出現(xiàn)明顯的特征，而積液較多的患者則會有發(fā)熱、盜汗等情況出現(xiàn)。部分患者會有因?yàn)榻Y(jié)核性或腫瘤性的心包積液而造成胸悶氣短的情況。
心包積液是怎么引起的
引起心包積液的原因很多，比如患有心包炎，低蛋白血癥，甲狀腺功能減退，結(jié)核疾病，惡性腫瘤，風(fēng)濕病，流感等疾病時(shí)，都可能會誘發(fā)心包積液出現(xiàn)。因?yàn)樾陌e液嚴(yán)重時(shí)可能會出現(xiàn)心衰，有致命的危險(xiǎn)，所以一旦出現(xiàn)心包積液，查明病因后對癥治療，才能把危險(xiǎn)降到最低。
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