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早上起來干嘔惡心，如果是育齡期的女同志，就得需要考慮早孕的反應(yīng)，另外還得需要考慮有沒有急性的肝功能損傷的情況，還有需要考慮有沒有上消化道的疾病，還得需要考慮有沒有所謂的咽部反射。第一個(gè)最常見的育齡期的女同志，如果出現(xiàn)了干嘔、惡心，第一個(gè)就得需要考慮是早孕的反應(yīng)，建議您去醫(yī)院消化科或者婦科，查血或者是尿的HCG，如果是高了很多，那就得需要考慮是早孕反應(yīng)，第二就是急性的肝功能損傷，比如說吃東西不干凈了，會(huì)不會(huì)有甲肝、戊肝這些肝功能的損傷，它首要的表現(xiàn)也可能是干嘔、惡心，還有厭油的情況，第三就是上消化道的疾病，比如說急性胃炎，或者是消化性潰瘍，急性胃炎比如有幽門螺桿菌感染，或者是酒精的原因引起來，就會(huì)出現(xiàn)干嘔惡心的情況，消化性潰瘍有可能就會(huì)出現(xiàn)食管，或者是十二指腸黏膜的損傷，損傷到黏膜基層及以下，引起周圍黏膜的充血、水腫，累及到幽門管的話有可能會(huì)引起幽門管的充血、水腫、甚至梗阻，然后患者早上起來之后就出現(xiàn)：干嘔、惡心、甚至是嘔吐、嘔吐隔夜宿食的情況。還有一部分同志就是查來查去這些原因都沒有，很有可能就是咽部的反射比較敏感的，最常見的原因就是在日常工作當(dāng)中需要大量的去說話，會(huì)引起咽部的輕微的損傷，這樣早上起來一刷牙，可能就會(huì)出現(xiàn)干嘔、惡心，所以得需要考慮以上4種情況。

奧美拉唑進(jìn)入中國市場(chǎng)已經(jīng)有30多年的時(shí)間了，是最常用的消化科的藥物。主要適用于酸相關(guān)的疾病，比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎，還有卓艾綜合癥，也叫胃泌素瘤這么一個(gè)疾病。在臨床使用過程當(dāng)中，還有一些注意事項(xiàng)：第一、是高齡的患者，尤其是合并有腎功能不全，以及嚴(yán)重的肝功能不全的患者，得需要慎用，因?yàn)檫@個(gè)藥物需要肝腎雙通道進(jìn)行代謝。第二、奧美拉唑在使用的過程當(dāng)中，對(duì)急性心梗需要使用阿司匹林、波立維這些雙抗類的藥物，得需要警惕，因?yàn)閵W美拉唑有可能需要和波立維競爭性地抑制某一個(gè)靶點(diǎn)，會(huì)引起波立維抗凝的效果的增加。如果是需要使用波立維的時(shí)候，建議您在執(zhí)業(yè)藥師或者在消化科心血管醫(yī)生的建議之下，把這個(gè)藥物給調(diào)整下來。如果是需要長期使用的話，也可能會(huì)有副作用，最常見的有可能會(huì)引起骨質(zhì)疏松，可能會(huì)引起腸道菌群的紊亂，也有可能會(huì)引起胃底腺性息肉的增加，所以因?yàn)橄詽儭⑹彻芊戳?，因?yàn)檫@些癥狀而需要長期使用的情況之下，建議需要在消化科醫(yī)生或者是心血管醫(yī)生或者在職業(yè)醫(yī)生、執(zhí)業(yè)藥師的指導(dǎo)之下，來進(jìn)行使用，來評(píng)估一下使用藥物的獲益，還有風(fēng)險(xiǎn)，還有藥物之間的相互的副作用，然后評(píng)價(jià)一下風(fēng)險(xiǎn)受益的對(duì)比。當(dāng)然了總體來說，這個(gè)藥物進(jìn)入中國市場(chǎng)30多年了，目前在消化科還是一線用藥，還是很常用的藥物。

胃腸炎患者如果脹氣癥狀明顯，可以考慮和炎癥刺激導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)緩慢或者胃腸道平滑肌過度痙攣有關(guān)。當(dāng)炎性分泌物反復(fù)刺激胃腸道黏膜和神經(jīng)時(shí)，有可能會(huì)導(dǎo)致胃腸道動(dòng)力不足或者胃腸道麻痹，使得過多的氣體及食物在胃腸道內(nèi)蓄積引發(fā)脹氣表現(xiàn)。如果患者同時(shí)伴隨有腹部陣發(fā)性疼痛癥狀，還可以考慮是由于胃腸道平滑肌逆向收縮，從而影響氣體及食物下行而引發(fā)的脹氣表現(xiàn)。必要時(shí)需要根據(jù)患者具體的臨床癥狀以及相關(guān)檢查結(jié)果來分析引發(fā)脹氣的機(jī)制后，按醫(yī)囑使用對(duì)癥藥物進(jìn)行治療。發(fā)病機(jī)制不同，治療方法不盡相同。

胃腸道的炎癥肯定會(huì)導(dǎo)致胃腸功能出現(xiàn)一些紊亂，比如說如果是有慢性的胃炎，可能患者就有腹部的一些不適，有的患者表現(xiàn)的不一樣，有的患者是有腹痛，有的患者是有腹脹，有的患者會(huì)有反酸、早飽、惡心等等這一系列腹部不適，或者是食欲不振等等消化不良的一些問題。對(duì)于腸炎來說，既然腸道是有炎癥了，腸道的黏膜有充血、水腫、糜爛等等這些炎癥的表現(xiàn)，就會(huì)出現(xiàn)大便的一些問題。有的患者會(huì)有腹瀉、大便次數(shù)增多、大便不成形，糊樣便、稀水樣大便，或者是粘液膿血樣大便，甚至還會(huì)有一些黏膜的脫落等等這些改變。所以對(duì)于腸胃炎來說，還是會(huì)導(dǎo)致一些腹部的癥狀和大便的改變等等的出現(xiàn)，就會(huì)提示腹部、腸道、胃有一些病變。究竟病變是不是腸胃炎，就需要專業(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行綜合的判斷，來進(jìn)一步明確您的診斷。

如果是得了胃腸炎，一般而言，胃腸炎指的還是急性的胃腸炎，因?yàn)榧毙缘奈改c炎在日常生活中非常常見，如果是進(jìn)食不節(jié)制、不清潔、不干凈，就會(huì)導(dǎo)致急性的胃腸炎的發(fā)作，會(huì)有惡心、嘔吐，腹部的疼痛，也會(huì)有大便的改變，大便可能變稀了，次數(shù)增多，大便的形狀和性狀也都發(fā)生改變了，這種情況之下該怎么辦呢？有的患者可能自己就在家里要買一些抗生素，老百姓有的時(shí)候會(huì)經(jīng)常濫用的這種抗生素、消炎藥。這種情況，對(duì)不對(duì)，其實(shí)是不對(duì)的。如果是有急性的胃腸炎發(fā)作，還是建議到專業(yè)的醫(yī)院來進(jìn)行相關(guān)的檢查，至少要驗(yàn)個(gè)血、化驗(yàn)一個(gè)大便，明確一下急性的胃腸炎是不是由細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，還是由于進(jìn)食不節(jié)制、暴飲暴食，或者是進(jìn)食油膩、辛辣刺激導(dǎo)致功能性的紊亂所引起的。所以，如果是有急性胃腸炎，還是建議及時(shí)的就醫(yī)，然后進(jìn)一步的明確用藥的方式和方法。