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痛風(fēng)吃什么藥

發(fā)布時(shí)間:2021-07-2119968次播放

視頻內(nèi)容:

痛風(fēng)的治療分為急性期治療和緩解期治療,治療藥物也不同。
痛風(fēng)急性期的治療以消炎鎮(zhèn)痛為主,治療藥物主要有三大類:非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素。臨床一般首選具有抗炎鎮(zhèn)痛作用的非甾體抗炎藥。若患者對(duì)非甾體抗炎藥有禁忌,建議用秋水仙堿。
痛風(fēng)緩解期需要積極降低血尿酸,可以選擇抑制尿酸生成的藥物,如非布司他或別嘌醇,或者促進(jìn)尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆。
近年的研究顯示,非布司他對(duì)于治療具有痛風(fēng)癥狀的高尿酸血癥效果很好,安全性強(qiáng)。

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痛風(fēng)會(huì)引起哪些并發(fā)癥
痛風(fēng)可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)破壞,腎臟損傷等等多種問(wèn)題,分下面四個(gè)部分來(lái)說(shuō):一,急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎常常突然發(fā)病,受累關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,疼痛劇烈,難以忍受,嚴(yán)重影響患者的日常工作。二,慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。在這個(gè)時(shí)期,痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)病越來(lái)越頻繁,影響的關(guān)節(jié)越來(lái)越多,而且間歇期越來(lái)越短。三,痛風(fēng)石。痛風(fēng)石是尿酸鹽長(zhǎng)期在人體沉積形成,它沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位、畸形。如果是皮下的痛風(fēng)石破潰,可以長(zhǎng)期不愈,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。四,腎臟損害。尿酸增高不僅能引起關(guān)節(jié)炎,尿酸在腎臟沉積還可以引起痛風(fēng)腎,損害腎功能,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致尿毒癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-09-01

54846次收聽

痛風(fēng)癥狀有哪些
痛風(fēng)主要癥狀有大腳趾關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、紅腫,以夜間發(fā)作為主?;颊甙l(fā)作的時(shí)候表現(xiàn)為行走不利,根本走不了道,甚至風(fēng)一吹都不行,所以叫痛風(fēng),風(fēng)吹以后患者表現(xiàn)的特別嚴(yán)重。除此之外還可以表現(xiàn)為其他的,比如痛風(fēng)石形成,患者會(huì)發(fā)現(xiàn)有泌尿系結(jié)石、輸尿管的結(jié)石、腎結(jié)石。很多患者首先發(fā)現(xiàn)的是結(jié)石的發(fā)作,才去檢查,才發(fā)現(xiàn)是個(gè)痛風(fēng)。除此之外,痛風(fēng)患者還可以表現(xiàn)為其他的異常,包括影響到心血管系統(tǒng)以后,可以引起血壓異常。有些患者可以表現(xiàn)為心功能差,這樣患者因?yàn)橛懈哐獕?、高血脂,所以可以產(chǎn)生冠心病一樣的表現(xiàn),有些表現(xiàn)為心率不齊、心率加快等等。還有一點(diǎn)就是痛風(fēng)的表現(xiàn)不單單發(fā)生在大腳趾,還可以發(fā)現(xiàn)在其它的關(guān)節(jié),臨床可以發(fā)現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等。如果不經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,痛風(fēng)石沉積在這些關(guān)鍵的地方,痛風(fēng)結(jié)晶、尿酸結(jié)晶沉積在這些地方可以產(chǎn)生痛風(fēng)石?;颊呖梢员憩F(xiàn)為這些關(guān)節(jié)部位有一些結(jié)節(jié),而這些結(jié)節(jié)破潰以后,會(huì)有一些白色的液體流出來(lái),拿著液體做一個(gè)檢查,顯微鏡下可以發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)了痛風(fēng)以后,要及時(shí)的到醫(yī)院去治療,來(lái)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),經(jīng)過(guò)藥物來(lái)改善腎功能表現(xiàn),改善代謝異常,這樣才能減少痛風(fēng)的發(fā)作。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2020-03-12

57237次收聽

痛風(fēng)怎么根治
痛風(fēng)不能根治,不能完全治愈。痛風(fēng)病人要終身服藥。但這種終身服藥并不是一輩子都要吃藥,而是要控制飲食,及時(shí)服用藥物,比如促進(jìn)尿酸排泄藥的物,抑制尿酸生成的藥物。很多病人尿酸恢復(fù)正常,癥狀不明顯后自行停藥,但是過(guò)了一段時(shí)間以后,甚至過(guò)一年或兩年后,痛風(fēng)又發(fā)作,尿酸又升高,所以在臨床上痛風(fēng)并不能完全治愈。而是要定期復(fù)查,來(lái)監(jiān)察患者血尿酸水平,監(jiān)察患者血脂、血糖以及其他的一些產(chǎn)物,包括尿酸鹽、尿酸、血尿酸,包括血的腎功能異常等。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有異常的時(shí)候,要及時(shí)到醫(yī)院去,來(lái)服用促進(jìn)尿酸排泄的藥物,抑制尿酸生成的藥物,而不是自己隨便停藥,臨床上常常碰到這樣的病人,所以治療的方法是當(dāng)患者疼痛緩解,尿酸恢復(fù)正常以后,可以縮短藥物的時(shí)間,比如兩天服一片,三天服一片,甚至一周服一片,但是不能停藥。停藥以后,飲食再控制不住,再出現(xiàn)一些其他的情況,因?yàn)橥达L(fēng)的發(fā)作還有其它原因,包括勞累,包括運(yùn)動(dòng)過(guò)量,以及受風(fēng)寒等。所以痛風(fēng)不能完全治愈,但是經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療是完全能夠控制的,也是能夠減少發(fā)作的,所以來(lái)講得了痛風(fēng)不要隨便停藥,也不要隨便去吃藥,而要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

2020-03-12

63195次收聽

痛風(fēng)注意事項(xiàng)
痛風(fēng)患者注意事項(xiàng)主要包括控制飲食、規(guī)范服用藥物、適當(dāng)鍛煉等。一、要控制飲食,不是單單控制高嘌呤飲食,對(duì)于其他的食物也要適當(dāng)?shù)目刂?。此外濃茶、咖啡?duì)于尿酸代謝也是不利的,所以不能喝濃茶,可以喝淡茶、淡咖啡。二、關(guān)于服藥,要聽從醫(yī)生醫(yī)囑規(guī)范服藥,要堅(jiān)持正常服藥,而不是癥狀好了就不吃藥,疼了再接著吃藥,不規(guī)律服藥沒(méi)有好處。要根據(jù)患者本身的情況,有沒(méi)有高血壓、高血糖、高脂血癥或其他代謝性疾病,比如腎臟病變。有這些病變時(shí),服用降脂藥、降糖藥,使血脂、血糖維持在正常水平。三、鍛煉問(wèn)題,痛風(fēng)病人很多是高體重,血脂也高,都需加強(qiáng)鍛煉,但要適當(dāng)鍛煉,而不是為了減體重而采取大強(qiáng)度鍛煉,實(shí)際上跑步或運(yùn)動(dòng)過(guò)量以后,容易引起痛風(fēng)發(fā)作,由于乳酸形成,干擾了尿酸代謝,同樣引起痛風(fēng)的發(fā)作。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2020-03-12

53439次收聽

02:49
痛風(fēng)是怎樣形成的
痛風(fēng)是由于高尿酸血癥引起的,患者血液里尿酸增高,由于腎臟排泄功能差,導(dǎo)致尿酸沉積在關(guān)節(jié)附近形成痛風(fēng)。痛風(fēng)最常見癥狀是大腳趾疼痛,患者表現(xiàn)為夜間突然出現(xiàn)刀割樣疼痛。另外高尿酸血癥還可以導(dǎo)致心血管系統(tǒng)病變,常表現(xiàn)為血糖增高、血脂增高、動(dòng)脈硬化,可以加重高血壓和糖尿病病情。此外痛風(fēng)患者還可以表現(xiàn)為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石以及腎功能不全。因此痛風(fēng)形成主要是由于脂代謝和嘌呤代謝異常。其次痛風(fēng)跟基因也有關(guān)系。由于一部分人體內(nèi)缺乏一種酶和一種基因,造成嘌呤代謝的異常,所以產(chǎn)生了高尿酸血癥。
痛風(fēng)要怎么檢查出來(lái)
痛風(fēng)可通過(guò)典型的癥狀和血尿酸的水平,以及X線B超或滑液里的尿酸鹽結(jié)晶的檢查進(jìn)行診斷。首先可以通過(guò)典型的癥狀,如疼痛關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)部位是在大腳趾頭的外側(cè),是第一個(gè)跖趾關(guān)節(jié)這個(gè)地方非常易發(fā)作,尤其有患者會(huì)出現(xiàn)夜間劇烈的急性發(fā)作的疼痛,這個(gè)是很典型的癥狀。再有一般血尿酸都會(huì)相應(yīng)的增高。其次,癥狀不典型的情況下,可以通過(guò)檢查的手段來(lái)幫助判斷。如患者的時(shí)間較長(zhǎng),會(huì)在關(guān)節(jié)處形成痛風(fēng)石,可以用X線或用B超能夠看到痛風(fēng)石的沉積,幫助診斷。最后,患者在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)腫脹,可以通過(guò)抽取關(guān)節(jié)里的滑液,在偏振光顯微鏡下去觀察,一旦看到尿酸鹽的結(jié)晶,就說(shuō)明是痛風(fēng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2019-12-20

57944次收聽

02:10
痛風(fēng)是什么病
痛風(fēng)是一類由于嘌呤代謝紊亂或者尿酸排泄障礙導(dǎo)致的代謝類疾病,有一系列的臨床表現(xiàn),比如無(wú)癥狀的高尿酸血癥期,這時(shí)血尿酸是升高狀態(tài),但是身體沒(méi)有其他的癥狀。當(dāng)高尿酸血癥達(dá)到一定程度后,有一些患者會(huì)有關(guān)節(jié)急性的紅、腫、熱痛,叫做痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。急性期過(guò)后,尿酸鹽的結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)會(huì)造成痛風(fēng)石。一旦出現(xiàn)了痛風(fēng)石意味著痛風(fēng)進(jìn)行到慢性期了,痛風(fēng)石如果沉積的很多,它會(huì)反復(fù)的刺激關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥??傊达L(fēng)跟糖尿病、高脂血癥都是屬于代謝類疾病,痛風(fēng)患者高血糖、高血脂或者冠心病的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增高。
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痛風(fēng)的早期表現(xiàn)
痛風(fēng)是由于血尿酸升高,造成關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶,引發(fā)關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)患者的早期表現(xiàn),首先是無(wú)癥狀期,患者只是在體檢或偶然查血時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高,叫無(wú)癥狀期;無(wú)癥狀期患者發(fā)展成痛風(fēng),需要經(jīng)過(guò)一定時(shí)間,與遺傳和尿酸水平有關(guān)。患者如果尿酸水平明顯增高,尿酸形成結(jié)晶的速度會(huì)非常快,所以結(jié)晶到一定的體積就會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。另外,痛風(fēng)早期表現(xiàn)是關(guān)節(jié)不舒服癥狀,比如關(guān)節(jié)別扭,或像崴腳一樣感覺,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。所以,痛風(fēng)的早期表現(xiàn)需要注意尿酸的化驗(yàn)值,如果尿酸很高,需要積極處理,延緩?fù)达L(fēng)發(fā)生。
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痛風(fēng)和類關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
痛風(fēng)這種疾病和類關(guān)節(jié)炎,有很大的區(qū)別。痛風(fēng)屬于一種代謝病,痛風(fēng)是由于身體產(chǎn)生的尿酸多,或者是排泄的少,尿酸積滯在血里邊,就會(huì)容易引發(fā)痛風(fēng)疾病的發(fā)生。在這種情況下,病人患上痛風(fēng)的時(shí)間長(zhǎng)了,由于尿酸濃度過(guò)高,超過(guò)它的溶解度,就會(huì)導(dǎo)致結(jié)晶的形成,就會(huì)在關(guān)節(jié)里邊,引起關(guān)節(jié)的疼痛。如果時(shí)間再長(zhǎng),這種結(jié)晶可能就會(huì)沉積在患者的腎臟里,就可以導(dǎo)致結(jié)石的形成,甚至?xí)绊懟颊叩哪I功能。如果是早期的痛風(fēng)患者,在犯病以后,可以出現(xiàn)很疼的表現(xiàn),但是,可以自愈。在這時(shí)候,如果患者進(jìn)行治療,會(huì)縮短疼痛的時(shí)間,可以改善癥狀。但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)自身免疫性疾病,受累的部位也不一樣。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是四肢的小關(guān)節(jié),而痛風(fēng)大部分是腳趾頭、大拇指頭。
得了痛風(fēng)怎么辦
一旦出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀,應(yīng)及早到醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)給予化驗(yàn)、拍片,查血尿酸、血沉等項(xiàng)目,盡早確診和用藥。西醫(yī)療法:包括消炎鎮(zhèn)痛、減少尿酸合成、增加尿酸排出等措施,常用藥物有雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、秋水仙堿、苯溴馬隆片、別嘌醇片、丙璜舒等,患者可到醫(yī)院由醫(yī)生診治后酌情用藥。