肝癌靶向治療需要基因檢測(cè)嗎?
發(fā)布時(shí)間:2020-12-08120430次播放
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靶向藥分為兩大類,第一類是單基因的靶向藥物,這種是一定要測(cè)基因的,如果在基因突變這個(gè)點(diǎn)上找到了相對(duì)應(yīng)的藥物。
肝癌目前沒(méi)有單基因的靶向藥物,都是多靶點(diǎn)的,索拉非尼、瑞戈非尼、侖伐替尼、阿帕替尼都是多靶點(diǎn)的藥物,因此如果測(cè)基因的話,對(duì)你的指導(dǎo)用藥沒(méi)有臨床意義。
因此,目前來(lái)講肝癌的靶向藥物不需要測(cè)基因,如果測(cè)了基因,對(duì)指導(dǎo)用藥沒(méi)有意義,多花了冤枉錢、走了冤枉路,沒(méi)有獲益。
肝癌目前沒(méi)有單基因的靶向藥物,都是多靶點(diǎn)的,索拉非尼、瑞戈非尼、侖伐替尼、阿帕替尼都是多靶點(diǎn)的藥物,因此如果測(cè)基因的話,對(duì)你的指導(dǎo)用藥沒(méi)有臨床意義。
因此,目前來(lái)講肝癌的靶向藥物不需要測(cè)基因,如果測(cè)了基因,對(duì)指導(dǎo)用藥沒(méi)有意義,多花了冤枉錢、走了冤枉路,沒(méi)有獲益。
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肝區(qū)隱痛肯定是肝癌嗎

肝區(qū)隱痛不一定是肝癌,在肝區(qū)這一部分的臟器就主要包括有肝臟,還有離很近的膽囊管道,右上腹還有季肋區(qū)的一個(gè)軟骨以及上部還有這種肺部這一部分,如果出現(xiàn)了一些疾病,都有可能會(huì)引發(fā)肝區(qū)的一個(gè)不適,特別是對(duì)于這種膽道方面的疾病,包括這種膽囊炎,膽囊結(jié)石。另外的右季肋區(qū)的一個(gè)軟骨炎,還有的胸膜炎,都有可能會(huì)引發(fā)的一個(gè)肝區(qū)疼痛。另外的話就肝臟本身的疾病,如肝硬化或者是肝膿腫,還有一些感染性相關(guān)的疾病甚至是肝癌,也有可能會(huì)引起這種肝區(qū)的疼痛。但如果出現(xiàn)了這部分的一個(gè)這樣的癥狀表現(xiàn),還是需要特別重視的,但是不能單純想到肝臟方面本身的疾病,還要鑒別其他系統(tǒng)引發(fā)的這樣的一些情況,需要做相應(yīng)的一些檢查,包括這種腹部的ct以及胸部的ct去排除上述疾病。

肝腫瘤7cm是晚期嗎
腫瘤病情處于什么階段使用的一種標(biāo)準(zhǔn)是TNM標(biāo)準(zhǔn),T指的是腫瘤的大小,N就是淋巴結(jié),M就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,對(duì)于肝臟腫瘤,如果出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,或者是出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,比如肺轉(zhuǎn)移,離肝臟比較遠(yuǎn)的器官,這種情況下就屬于晚期。腫瘤的直徑也就是TNM當(dāng)中T的大小,是不能夠說(shuō)明是早期和晚期的,肝臟的腫瘤7cm的情況下,說(shuō)是晚期是不對(duì)的,另外,肝臟腫瘤也可能是良性腫瘤,良性腫瘤7cm根本就不算是一種病,可以手術(shù)切除。

肝癌可以預(yù)防嗎
肝癌可以預(yù)防,因?yàn)楦伟┡c肝臟的基礎(chǔ)疾病相關(guān),一些肝臟的基礎(chǔ)疾病沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,有可能會(huì)進(jìn)展為肝癌。如果早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,可以有效預(yù)防肝癌。例如乙肝、丙肝等病毒性的肝炎患者,早期進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療,可以避免肝臟進(jìn)入纖維化、肝硬化、肝癌等情況。酒精性、藥物性、自身免疫性疾病引起的肝硬化、肝癌,如果及時(shí)糾正原發(fā)病,也可以避免肝癌。此外,除西藥的原發(fā)病治療外,中藥在抗肝纖維化方面也有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。
早期肝癌的飲食注意
早期肝癌病人,多數(shù)有食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛等消化系統(tǒng)的癥狀。因此,在飲食方面要特別注意給予容易消化的食物。食物中必須有一定量的主食,如小麥粉、玉米、紅薯、小米等;蔬菜、水果,如西紅柿、油菜、萵筍、菜花、獼猴桃、橘子、草莓等;肉類,豆制品,以及牛奶及奶制品。
肝癌如何護(hù)理比較好
肝癌有很高的發(fā)病率,這種疾病在我國(guó)是十分常見(jiàn)的,最近的幾年,患發(fā)肝癌疾病的患者越來(lái)越多,對(duì)于肝癌的護(hù)理方法這個(gè)問(wèn)題有很多患者都非常想了解,那么下面就針對(duì)此問(wèn)題為大家詳細(xì)的介紹一下得了肝癌怎么護(hù)理?

什么是晚期肝癌的“雙艾”方案
晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯(lián)合免疫藥物艾瑞卡,兩藥聯(lián)合的方案使腫瘤縮小的概率在50%,總生存能達(dá)到20個(gè)月,明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線治療的話,同樣效果很好,而且目前來(lái)看,總生存已經(jīng)超過(guò)20個(gè)月。因此,“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個(gè)良好的選擇方案。
如何診斷肝癌細(xì)胞是否擴(kuò)散
肝癌之所以可怕,在于它的侵襲性和轉(zhuǎn)移性,西醫(yī)沒(méi)有特效藥,用一般手術(shù)、放療及化療等手段往往達(dá)不到康復(fù)效果,反而會(huì)加快病情發(fā)展,加重病人痛苦,加速患者死亡,最終都是人財(cái)兩空。許多藥物配合使用能在短期內(nèi)縮小腫塊、控制轉(zhuǎn)移擴(kuò)散、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長(zhǎng)生存期,提高生存質(zhì)量,有康復(fù)的可能。
肝癌晚期腹水怎么治療
肝癌晚期腹水對(duì)人體的危害很大,主要是由癌細(xì)胞擴(kuò)散到腹膜而形成的,主要的治療是從根本上控制腫瘤的擴(kuò)散,使用介入或微創(chuàng)等方法進(jìn)行治療,如果是低蛋白血癥導(dǎo)致的腹水,需要及時(shí)的補(bǔ)充白蛋白。
肝癌怎么診斷

肝癌現(xiàn)在在中國(guó)發(fā)病率也越來(lái)越高,因?yàn)楦窝?、肝硬化、肝癌三部曲是肝癌常?jiàn)的過(guò)程。發(fā)現(xiàn)肝癌診斷最早的最簡(jiǎn)單的是B超,體檢的時(shí)候B超會(huì)發(fā)現(xiàn)有肝結(jié)節(jié)的癥狀。第二個(gè)確診的時(shí)候要做穿刺,穿刺以后會(huì)有肝細(xì)胞,肝癌有這個(gè)過(guò)程。影像醫(yī)學(xué)是目前我們常見(jiàn)的篩查過(guò)程,查血甲胎蛋白會(huì)升高。中國(guó)是肝癌的大國(guó),因?yàn)橐腋尾《驹谥袊?guó)有一段時(shí)間傳染是比較厲害的,所以這種情況就是提示我們現(xiàn)在體檢當(dāng)中,肝癌的檢查應(yīng)該是個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目,所以要查血有個(gè)甲胎蛋白的指標(biāo),還有肝炎的指標(biāo)一般也都跟著查,最簡(jiǎn)單是B超或者CT核磁,發(fā)現(xiàn)有占位性病變以后再做個(gè)穿刺就行了。肝癌在中國(guó)的河南、河北、湖北一些地方都是高發(fā)地方,還有中國(guó)的南方廣東、廣西都有。肝癌的診斷現(xiàn)在漏診的不多,現(xiàn)在主要就是有肝硬化的結(jié)節(jié)和囊腫,一些其它占位性病變會(huì)有混淆的結(jié)果,鑒別診斷比較容易,所以這種情況在中國(guó)肝癌的發(fā)病史上還是值得注意的。
肝癌有哪些發(fā)病原因

肝癌發(fā)病原因多數(shù)是乙肝或丙肝的慢性肝病引起。肝癌的發(fā)病原因比較復(fù)雜,因?yàn)槟[瘤是多種原因和多種基因變異的結(jié)果,不能針對(duì)某一點(diǎn)來(lái)進(jìn)行阻斷,就能達(dá)到根治肝癌的目的。在中國(guó)多數(shù)的肝癌病因是跟乙肝、肝硬化引起,80%以上肝癌患者都是合并乙型肝炎,引起肝硬化。丙型肝炎和酒精肝背景下發(fā)展來(lái)的肝癌比較多。原發(fā)性肝癌做診斷時(shí),要結(jié)合基礎(chǔ)病史和肝臟的背景,在肝硬化的背景下,發(fā)現(xiàn)大于1cm的動(dòng)脈區(qū)有活性的腫瘤,就會(huì)考慮是肝癌。但對(duì)于沒(méi)有肝硬化患者,要進(jìn)行有效的鑒別診斷。很多情況下都是通過(guò)發(fā)展出的肝癌,跟乙肝病毒在干細(xì)胞內(nèi)的變異和復(fù)制,有非常密切的關(guān)系。還有化學(xué)因素、吸煙飲酒、黃曲霉素感染等,可能都跟肝癌的發(fā)生有一定的關(guān)系。
肝癌晚期為什么總會(huì)睡覺(jué)

肝癌晚期總會(huì)睡覺(jué),是由于身體極其虛弱,但要警惕其他原因,比如肝硬、肝癌引起肝昏迷。肝癌晚期患者極其虛弱,表現(xiàn)出來(lái)的就是疲倦、乏力、嗜睡。但患者要警惕是什么原因引起嗜睡,常見(jiàn)是體質(zhì)虛弱的表現(xiàn),包括營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥、貧血,這些引起患者精神萎靡、嗜睡。但要警惕其他原因,比如肝硬、肝癌引起肝昏迷,要及時(shí)進(jìn)行檢測(cè)查患者血氨水平,是否有急劇升高。如果肝昏迷,要積極入院進(jìn)行吸氧,提高患者的支鏈氨基酸水平,降低芳香族氨基酸水平。另外,還要注意患者肝昏迷嗜睡是否與藥物相關(guān),比如患者治療用了很多抗焦慮或治化療的藥,或放療的藥,出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的抑制反應(yīng)。要注意患者是否有藥物的以及患者在晚期肝癌,出現(xiàn)肝功能嚴(yán)重下降或藥物應(yīng)用出現(xiàn)了肝功能損傷的加重,出現(xiàn)肝功能解毒能力下降,出現(xiàn)患者肝昏迷中毒休克,甚至是低血壓、呼吸抑制的表現(xiàn)。
因?yàn)槭裁锤伟┮话l(fā)現(xiàn)就是晚期

早期很多肝癌,沒(méi)有任何癥狀。一旦出現(xiàn)疼痛、嚴(yán)重消瘦、化道障礙等癥狀,多表示已經(jīng)進(jìn)入到晚期?;颊哌M(jìn)行CT或核磁檢查時(shí),肝體積已經(jīng)非常大,甚至出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,達(dá)到晚期。對(duì)于任何病人,早期規(guī)律性體檢,非常重要。對(duì)于有肝癌家族史,有高危因素人,更要進(jìn)行常規(guī)體檢和針對(duì)性??茩z查,如長(zhǎng)期酗酒、家族中有肝癌病史或吃過(guò)霉變食物,一定要定期在醫(yī)院進(jìn)行檢查,才能更好的在早期發(fā)現(xiàn)疾病。
肝癌介入手術(shù)幾天恢復(fù)
肝癌已經(jīng)成為危害社會(huì)和人類健康的重大疾病之一,介入治療是治療肝癌的常見(jiàn)的有效的方法,那肝癌介入手術(shù)幾天恢復(fù)?

肝癌的癥狀是什么
肝臟里面幾乎就沒(méi)有神經(jīng),肝癌早期的時(shí)候,幾乎是沒(méi)有癥狀的。因?yàn)楦伟び行┥窠?jīng),當(dāng)肝癌侵犯肝包膜片的時(shí)候,會(huì)有一些右上腹疼、隱疼或者脹痛的一些癥狀。所以說(shuō)肝癌的早期癥狀,幾乎是沒(méi)有的。肝癌的晚期癥狀也沒(méi)有那么多的特點(diǎn)。所以說(shuō)肝癌是特別容易誤診的。

肝硬化結(jié)節(jié)與肝癌的區(qū)別是什么
大多數(shù)肝癌是在肝硬化結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上發(fā)展而成的。肝癌和正常的肝結(jié)節(jié),雖然都表現(xiàn)為結(jié)節(jié)一樣的病變,在CT、B超上,兩者不太容易分辨。但是通過(guò)增強(qiáng)核磁,通過(guò)PetCT的檢查,還有更進(jìn)一步的肝穿刺活檢這種檢查。分辨肝癌結(jié)節(jié)和肝硬化結(jié)節(jié)還是很方便的。
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