溶血能治好嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-09-1392484次播放
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溶血能否治好,需要根據(jù)患者具體的情況分析。
先天性溶血性貧血多數(shù)和基因缺陷有關(guān),比如地中海貧血,輕癥病人不需要治療,有癥狀的病人可以通過(guò)切脾治療。特別危重的病人,可以通過(guò)骨髓移植的方法,改變?cè)煅杉?xì)胞基因治療。
自身免疫性溶血性貧血,也就是體內(nèi)存在自身抗體,這些自身抗體攻擊患者的紅細(xì)胞,造成紅細(xì)胞破壞加速引起的溶血性貧血,糖皮質(zhì)激素藥物、血漿置換、脾切除等,都可以有效的控制,但這些治療很難保證疾病不再?gòu)?fù)發(fā)。
先天性溶血性貧血多數(shù)和基因缺陷有關(guān),比如地中海貧血,輕癥病人不需要治療,有癥狀的病人可以通過(guò)切脾治療。特別危重的病人,可以通過(guò)骨髓移植的方法,改變?cè)煅杉?xì)胞基因治療。
自身免疫性溶血性貧血,也就是體內(nèi)存在自身抗體,這些自身抗體攻擊患者的紅細(xì)胞,造成紅細(xì)胞破壞加速引起的溶血性貧血,糖皮質(zhì)激素藥物、血漿置換、脾切除等,都可以有效的控制,但這些治療很難保證疾病不再?gòu)?fù)發(fā)。
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溶血癥嚴(yán)重嗎
溶血癥是否嚴(yán)重,要根據(jù)引起溶血的病因、血紅蛋白下降速度、病人的個(gè)體情況綜合確定。溶血癥即溶血性貧血,分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。血管內(nèi)溶血,紅細(xì)胞在血管內(nèi)被大量破壞,常見(jiàn)原因是血型錯(cuò)配輸血。紅細(xì)胞在血管內(nèi)被破壞后,血紅蛋白釋放入血形成游離血紅蛋白,可以穿透腎小球基底膜,導(dǎo)致腎小管栓塞,引起急性腎功能衰竭,甚至部分病人由于急性血管內(nèi)溶血死亡。血管外溶血的發(fā)生場(chǎng)所一般是肝、脾等單核內(nèi)皮吞噬系統(tǒng),往往發(fā)生過(guò)程較慢,多數(shù)是慢性溶血。常見(jiàn)的血管外溶血如自身免疫性溶血性貧血、先天遺傳性溶血性貧血。
溶血的表現(xiàn)
溶血的癥狀,不同的人群以及不同病因引起的溶血,所表現(xiàn)的癥狀也不一樣。某些人身體發(fā)生溶血反應(yīng),但是如果溶血比較輕微,有可能就不會(huì)有明顯身體不適癥狀。如果溶血反應(yīng)比較嚴(yán)重,引起身體出現(xiàn)貧血后,就會(huì)表現(xiàn)出一些貧血癥狀。比如新生兒發(fā)生溶血反應(yīng)后,一般會(huì)表現(xiàn)出明顯的黃疸,而且檢測(cè)黃疸指數(shù)非常高,同時(shí)還會(huì)伴隨有面部皮膚蒼白,孩子體質(zhì)虛弱,容易發(fā)生一些感染性疾病等。輸血發(fā)生溶血反應(yīng)后,受血者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、面色蒼白、腰背部肌肉酸痛和胸悶、乏力、血壓下降,以及出現(xiàn)高燒等癥狀。
溶血檢查項(xiàng)目有哪些
診斷溶血需要檢查的項(xiàng)目,包括一般檢查和特殊檢查兩種。一般檢查項(xiàng)目有血常規(guī)檢查和外周血涂片檢查。血常規(guī)檢查可以看到紅細(xì)胞和血紅蛋白量減少。外周血涂片檢查,可以看到變形的紅細(xì)胞和有核紅細(xì)胞以及網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)都增多。還需要做膽紅素代謝檢查和骨髓檢查。其他還要做血紅蛋白和尿紅蛋白測(cè)定,還有尿含鐵血黃素實(shí)驗(yàn)等方面檢查。如果血漿游離血紅蛋白升高,尿血紅蛋白陽(yáng)性,尿含鐵血黃素實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性等,都說(shuō)明有溶血現(xiàn)象。特殊性檢查,是指做紅細(xì)胞滲透脆性實(shí)驗(yàn)檢查和紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性測(cè)定的檢查。
什么血型容易得溶血癥
一般母親是RH血型陽(yáng)性血型,生第二胎的時(shí)候,就非常容易發(fā)生溶血癥。其次,ABO血型中,如果母親是O型血,懷孕分娩的時(shí)候,發(fā)生溶血癥的概率也非常大。如果母親的O型血,父親不是O型血,胎兒的血型和母親不同,而是和父親相同。因?yàn)槟赣H在懷孕的時(shí)候,胎兒的血液有可能會(huì)通過(guò)臍帶和胎盤,進(jìn)入到母親的血液中,導(dǎo)致母親血液中產(chǎn)生抗體。分娩的時(shí)候,就非常容易發(fā)生溶血癥。所以,是RH血型陽(yáng)性和ABO血型中O型血的婦女,懷孕分娩的時(shí)候,就非常容易發(fā)生溶血癥。如果不及時(shí)處理,很容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
寶寶紅細(xì)胞壓積偏低的原因
寶寶紅細(xì)胞壓積偏低可能是因?yàn)楹人?,血液稀釋所致?;加腥苎载氀?,也容易出現(xiàn)紅細(xì)胞壓積偏低的問(wèn)題。除此以外,這種情況的發(fā)生和炎癥感染或者是手術(shù)失血過(guò)多也有關(guān)系。
溶血性貧血的病因有什么
溶血性貧血的病因,即導(dǎo)致溶血性貧血的紅細(xì)胞壽命縮短的原因。紅細(xì)胞破壞加速原因可以概括為紅細(xì)胞本身的內(nèi)在缺陷和紅細(xì)胞外部因素的異常。大多數(shù)紅細(xì)胞本身內(nèi)在缺陷會(huì)導(dǎo)致遺傳性溶血,紅細(xì)胞外部因素異常引起的是獲得性溶血。溶血發(fā)生的場(chǎng)所也是造成溶血性貧血的重要原因。紅細(xì)胞內(nèi)在的缺陷包括紅細(xì)胞膜缺陷,比如遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)和功能的缺陷,還有紅細(xì)胞酶缺陷、球蛋白異常等;獲得性紅細(xì)胞膜異常包括免疫性因素和非免疫性因素,免疫性因素包括自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血血型不合的輸血、藥物性溶血等;非免疫性因素,包括物理基介因素,像心臟瓣膜鈣化狹窄、彌漫性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜等。化學(xué)因素也屬于非免疫因素,像蛇毒、苯等。還包括感染因素,比如支原體肺炎、傳染性的單核細(xì)胞增多癥等,這些都可能導(dǎo)致溶血的發(fā)生。紅細(xì)胞破壞可發(fā)生于血管內(nèi)溶血和血管外溶血。紅細(xì)胞破壞發(fā)生在血循環(huán)中稱為血管性溶血,發(fā)生在單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中稱為血管外溶血。血管外溶血主要發(fā)生在脾臟,臨床表現(xiàn)較輕,比如血清游離、血紅蛋白輕度升高,不會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿。某些疾病的情況下會(huì)發(fā)生原位溶血,比如骨髓增生或骨髓增殖異常綜合征等。
溶血性貧血怎么治
溶血性貧血可以采用西醫(yī)療法來(lái)治,具體需要靜脈滴注氫化可的松等糖皮質(zhì)激素藥物,同時(shí)可對(duì)癥使用多巴胺和速尿劑,還可以酌情注射免疫抑制劑和丙種球蛋白。另外,也可對(duì)癥煎服竹葉石膏湯或茵陳四苓散調(diào)理,具備指征時(shí)可做脾切除手術(shù)。
溶血性貧血嚴(yán)重嗎
溶血性貧血會(huì)伴有較多并發(fā)癥,主要分成了4個(gè)不同的等級(jí),而每一個(gè)不同等級(jí)所出現(xiàn)的血紅蛋白值是完全不同的,因此大家可以通過(guò)血紅蛋白值來(lái)區(qū)分自己是否嚴(yán)重,對(duì)于溶血性貧血患者在日常生活中也需要掌握一些注意事項(xiàng),多注意防寒保暖,多注意休息,另外在日常的飲食上應(yīng)該多吃堿性食物,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),才能夠減少并發(fā)癥的出現(xiàn),維持生命的運(yùn)作。
溶血性貧血有哪些癥狀
01:45
溶血性貧血癥狀表現(xiàn)是什么
溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞速率增加,超過(guò)骨髓造血的代償能力而發(fā)生的貧血。溶血性貧血是一大類疾病,導(dǎo)致的原因很多,它的臨床表現(xiàn)就是貧血表現(xiàn),頭暈乏力、沒(méi)勁、耳鳴或是臟器缺氧的一些表現(xiàn)。如果是自身免疫性溶血性貧血,可以合并一些自身免疫病的癥狀。
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