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成年后脊柱側(cè)彎還會(huì)發(fā)展嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-06-1256184次播放

視頻內(nèi)容:

成年之后一般超過(guò)60度的脊柱側(cè)彎還會(huì)發(fā)展。大多數(shù)尤其是40度以內(nèi)一般都不會(huì)有變化。發(fā)展主要出現(xiàn)在兩個(gè)年齡段,第一脊柱側(cè)彎大多數(shù)女性發(fā)病更多一些。如果度數(shù)超過(guò)40度,尤其是到了60度,在五六十歲以后、懷孕和生育之后兩年這段時(shí)間加重的概率比較大。

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抽骨髓檢查后會(huì)引起脊柱側(cè)彎嗎
抽骨髓檢查不會(huì)引起脊柱側(cè)彎。抽骨髓檢查是血液科的常用檢查,要對(duì)骨髓進(jìn)行穿刺,抽出骨髓液檢查和鑒別診斷。通常穿刺的部位是胸骨、髂骨、髂骨前方或后方,穿刺部位不在脊柱。造成脊柱側(cè)彎的原因大多是特發(fā)性的,也有繼發(fā)性脊柱側(cè)彎和先天脊柱側(cè)彎,是椎體發(fā)育異常導(dǎo)致的,與骨髓穿刺無(wú)關(guān)。如果脊柱側(cè)彎患者做了骨髓穿刺,說(shuō)明在穿刺前就已經(jīng)患有脊柱側(cè)彎,而不是骨髓穿刺檢查所導(dǎo)致。做骨髓穿刺通常是用于檢查血液病,而不是脊柱疾病。如果在骨髓穿刺檢查后才發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎,這是兩個(gè)合并病,沒有因果關(guān)系。
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脊柱側(cè)彎危害有哪些
脊柱側(cè)彎按輕、中、重這三種程度。輕度和中度脊柱側(cè)彎一般只影響外觀。到90度以上重度會(huì)有心肺壓迫,呼吸不暢,走平路會(huì)喘;胃腸的壓迫會(huì)進(jìn)食量少,人會(huì)比較消瘦;盆腔的壓迫會(huì)影響生育,孩子生下來(lái)一般都是五斤以內(nèi)。
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脊柱側(cè)彎的度數(shù)是什么意思
脊柱側(cè)彎一般多見于女性,先天性男性多,后天性女性多。脊柱側(cè)彎度數(shù)是指在X光片上測(cè)量的度數(shù),通過(guò)X光片經(jīng)過(guò)骨科專業(yè)大夫測(cè)量會(huì)產(chǎn)生一個(gè)度數(shù),術(shù)語(yǔ)叫Cobb角。度數(shù)在40度以內(nèi)稱為輕度;40到90度稱為中度;90度以上稱為重度,它是衡量彎度大小的世界通用的標(biāo)準(zhǔn)。
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脊柱側(cè)彎術(shù)后多久復(fù)查
脊柱側(cè)彎術(shù)后復(fù)查大概有三個(gè)時(shí)間點(diǎn)。第一是術(shù)后三個(gè)月,第二是術(shù)后一年,第三術(shù)后兩年。三個(gè)月的時(shí)候復(fù)查如果釘棒沒有異常也就意味著中長(zhǎng)期不會(huì)有其它明顯變化。兩年的時(shí)候拍片,釘棒也沒有松動(dòng)基本沒有太大問題。另外復(fù)查的項(xiàng)目只需要做脊柱的X光片即可。
脊椎側(cè)彎的發(fā)病原因
脊椎側(cè)彎可由先天性脊柱側(cè)彎、特發(fā)性脊柱側(cè)彎、特殊類型的脊柱側(cè)彎等引起。臨床將脊柱側(cè)彎劃分為先天性和特發(fā)性,其中特發(fā)性側(cè)彎最常見,約占脊柱側(cè)彎的百分之八十左右,脊柱側(cè)彎好發(fā)于青少年,尤其是女性,常在青春期發(fā)病,而且進(jìn)展迅速,成年期進(jìn)展相對(duì)緩慢。1、先天性脊柱側(cè)彎,是指脊柱骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生異常,即出生后即有半椎體、蝶形椎、楔形椎體,分節(jié)不良,如融合椎、與胸椎相連的肋骨并肋融合等異常結(jié)構(gòu),導(dǎo)致發(fā)生側(cè)彎或后彎畸形等。2、特發(fā)性脊柱側(cè)彎,脊柱骨性結(jié)構(gòu)基本沒有異常,由于神經(jīng)肌肉力量的失平衡,導(dǎo)致脊柱原來(lái)應(yīng)有生理彎曲變成了病理彎曲,即原有的胸椎后彎變成了側(cè)彎等。3、特殊類型的脊柱側(cè)彎,如神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎、神經(jīng)纖維瘤合并脊柱側(cè)彎、間充質(zhì)病變合并脊柱側(cè)彎(馬凡綜合征等)、骨軟骨不良合并脊柱側(cè)彎(彎曲變形的侏儒癥、脊柱、骨髓發(fā)育不良等)、代謝障礙合并脊柱側(cè)彎(佝僂?。?、創(chuàng)傷術(shù)后、脊柱的炎癥腫瘤等均可引起脊柱側(cè)彎。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-03-17

59846次收聽

脊柱側(cè)彎怎么治療
脊柱側(cè)彎我們說(shuō)有幾種,第一種叫特發(fā)性的,第二種叫退變性的,當(dāng)然還有一些創(chuàng)傷性的側(cè)彎等等。對(duì)于特發(fā)性側(cè)彎,往往見于青少年。對(duì)于這部分病人的治療,實(shí)際上重要的是早期發(fā)現(xiàn)。我們讓孩子把后背脫了衣服,進(jìn)行一個(gè)彎腰,來(lái)看看是不是一邊高一邊寬。我們用手去摸一摸他的脊柱是不是歪的。如果青少年的脊柱側(cè)彎,在一個(gè)很好的支具的治療下,實(shí)際上是能夠取得一個(gè)很好的治療效果的。當(dāng)然對(duì)于脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重的青少年來(lái)講,我們可能過(guò)多的會(huì)考慮手術(shù)治療糾正他的畸形。因?yàn)榛尾粩嗟募哟蟮脑挄?huì)產(chǎn)生更嚴(yán)重的后果。而對(duì)于退變的脊柱側(cè)彎來(lái)講,這種側(cè)彎的畸形往往不太嚴(yán)重。如果他疼痛很劇烈,如果他有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,我們可以考慮手術(shù)治療。而大部分可以采取一些物理治療,針灸、按摩、牽引等等,都能夠達(dá)到不錯(cuò)的治療效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2020-02-25

55380次收聽

脊柱側(cè)彎可以治愈嗎
脊柱側(cè)彎分為很多類型,在后天發(fā)育中的青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎中,由于單純姿勢(shì)不良導(dǎo)致的單純功能性側(cè)彎,目前可以通過(guò)姿勢(shì)的訓(xùn)練或外固定矯形,以糾正不良的姿勢(shì)得以實(shí)現(xiàn),是可以通過(guò)后天努力治愈的。如果結(jié)構(gòu)性問題,脊柱側(cè)彎到了一定程度,骨骼本身已經(jīng)發(fā)生變形、變異或相關(guān)連接的軟組織有硬化、過(guò)度攣縮等出現(xiàn),就必須要通過(guò)手術(shù)矯形才能實(shí)現(xiàn)。還有一部分明確診斷的特殊類型脊柱側(cè)彎,必須要在治療原發(fā)病基礎(chǔ)上,才能通過(guò)手術(shù)實(shí)現(xiàn)手術(shù)效果,也就是在治好原發(fā)病或治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,通過(guò)手術(shù)達(dá)到一部分治愈效果。當(dāng)然要徹底的解決脊柱側(cè)彎,達(dá)到正常人營(yíng)養(yǎng)功能,這需要大量的評(píng)估,如手術(shù)前的側(cè)彎程度、患者心理預(yù)期、手術(shù)過(guò)程中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)等,這些都會(huì)影響手術(shù)效果的評(píng)估。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2019-12-10

50251次收聽

脊椎側(cè)彎的矯正方法
脊柱側(cè)彎的矯正方法與側(cè)彎的程度有關(guān),如果是輕度的脊柱側(cè)彎,患者只需要通過(guò)一些康復(fù)訓(xùn)練即可達(dá)到矯正的效果。對(duì)于中度脊柱側(cè)彎,除了康復(fù)訓(xùn)練外,還應(yīng)佩戴矯形器械。如果是嚴(yán)重的脊椎側(cè)彎,則需要通過(guò)手術(shù)矯正。
脊柱側(cè)彎手術(shù)后有什么后遺癥
一般情況下,脊柱側(cè)彎手術(shù)的后遺癥有疼痛、局部出血、脊髓損傷。具體分析如下:
腰椎側(cè)彎怎么矯正
對(duì)腰椎側(cè)彎進(jìn)行矯正,患者需要根據(jù)自己的側(cè)彎程度來(lái)選擇合適的方法。其中一些出現(xiàn)重度側(cè)彎的患者,則需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)對(duì)其進(jìn)行矯正。另外患者也可以適當(dāng)?shù)嘏宕髂>哌M(jìn)行矯正,避免腰椎側(cè)彎的惡化。
02:14
脊柱側(cè)彎的最佳手術(shù)治療年齡
脊柱側(cè)彎的最佳手術(shù)年齡要具體病情具體分析。通常來(lái)說(shuō),中末期的植骨矯形融合手術(shù),這個(gè)手術(shù)的最佳年齡,一般是孩子過(guò)了青春發(fā)育期或者是接近青春發(fā)育期的時(shí)候做手術(shù)比較好,因?yàn)橹补侨诤现?,手術(shù)的這一段就不再生長(zhǎng),所以到了青春發(fā)育期,孩子已經(jīng)生長(zhǎng)發(fā)育基本停止,之后再做這個(gè)手術(shù)比較合適。有一些孩子在五六歲或者七八歲就出現(xiàn)了嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎,需要手術(shù)治療,這個(gè)時(shí)候就需要做生長(zhǎng)棒的手術(shù),生長(zhǎng)棒手術(shù)最佳治療年齡一般是在五歲以后,七八歲最合適,但是對(duì)于有一些脊柱側(cè)彎,它是單純由于半椎體畸形引起,做半椎體的切除,上下的融合階段只有2到3個(gè)節(jié)段,這個(gè)時(shí)候?qū)⒆拥募怪L(zhǎng)發(fā)育影響不大,就可以早一些治療,甚至1到2歲就可以做這個(gè)手術(shù)。
脊柱側(cè)彎術(shù)后什么時(shí)候復(fù)查
脊柱側(cè)彎術(shù)后復(fù)查有三個(gè)時(shí)間點(diǎn),術(shù)后三個(gè)月,一年以及兩年。三個(gè)月的時(shí)候復(fù)查如果釘棒沒有異常意味著中長(zhǎng)期不會(huì)有其它明顯變化。術(shù)后兩年時(shí)拍片,釘棒沒有松動(dòng)基本沒有太大問題。復(fù)查的項(xiàng)目只需要做脊柱的X光片即可。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2018-09-14

51183次收聽

有哪些矯正脊柱側(cè)彎的手術(shù)方式
脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)目前主要通過(guò)釘棒治療。就是在體內(nèi)放入金屬的釘棒支架,利用這個(gè)支架可以將彎曲的脊柱拉直并維持,相當(dāng)于放在體內(nèi)的金屬支具。手術(shù)基本上就是在每個(gè)椎體上各放一對(duì)釘,然后用一根棒給這些釘串成一條直線。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2018-09-14

65709次收聽

手術(shù)矯正脊柱側(cè)彎,效果如何
目前脊柱側(cè)彎手術(shù)技術(shù)比較成熟,手術(shù)設(shè)備也非常完善。一般90度以內(nèi)的脊柱側(cè)彎,通過(guò)手術(shù)基本可以矯正;90度以上的脊柱側(cè)彎,手術(shù)后會(huì)有一定的殘留,即不能完全矯正,仍然會(huì)有一定角度的側(cè)彎。
為什么喝水要在體內(nèi)拐個(gè)彎才流下去
脊柱側(cè)彎是影響青少年身心健康的疾病,按照國(guó)內(nèi)、外的研究表明,其發(fā)病率為2%左右。目前中國(guó)約有3億多青少年,按脊柱側(cè)彎發(fā)病率計(jì)算,我國(guó)約有百萬(wàn)青少年患者。