什么樣的脊柱側(cè)彎適合保守治療
發(fā)布時(shí)間:2020-06-1254052次播放
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佩戴矯形器治療的主要是針對(duì)側(cè)彎不太嚴(yán)重,側(cè)彎度數(shù)在40度以下的18歲以內(nèi)的青少年。40度是手術(shù)和非手術(shù)治療的分界線。而側(cè)彎度數(shù)一旦超過40度,一般就必須要通過手術(shù)治療了。12歲左右開始保守治療有度數(shù)逆轉(zhuǎn)的可能,但15歲以上保守治療只能維持度數(shù)。
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矯正脊柱的過程
脊柱是身體的支柱,位于背部正中,上端接顱骨,下端達(dá)尾骨尖。當(dāng)身體長(zhǎng)期超負(fù)荷工作,可能會(huì)導(dǎo)致脊柱側(cè)彎,需要通過矯正脊柱的方法進(jìn)行治療。矯正脊柱的過程:第一步:術(shù)前檢查,明確病情。第二步:局部消毒,劃線,確定手術(shù)部位。第三步:注射麻醉藥,在劃線部位,切開合適的入口。第四步:植入椎體釘,矯正脊柱后,固定脊柱。第五步:取出手術(shù)器具,縫合傷口。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行脊柱矯正,以免操作失誤,加重身體不適?;颊咝g(shù)后也需要清淡飲食,少食辛辣刺激的食物,促進(jìn)身體恢復(fù)。
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骨盆側(cè)傾怎么矯正訓(xùn)練
1.側(cè)臥在床上后伸直右腿,左腿彎曲,小腿內(nèi)側(cè)需貼床面,與大腿呈90度角,腳掌繃直,手肘彎曲,將手肘彎曲至骨盆左側(cè),然后將膝蓋慢慢抬起,使小腿和大腿離開床面,然后將左膝蓋壓地,左膝壓在地,將右膝蓋向內(nèi)側(cè)彎曲,然后將右膝蓋置于左膝處,保持5秒鐘。2.兩腿分開約100厘米,兩臂平舉與肩齊,手掌朝下。手臂與地面保持平行。右腳向右旋轉(zhuǎn)90度,左腳稍轉(zhuǎn)向右,左腿從內(nèi)側(cè)保持伸展,膝部保持繃直。呼氣,向右側(cè)彎曲身體軀干,右手掌接近右腳踝。
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脊柱側(cè)彎術(shù)后注意事項(xiàng)
一般術(shù)后在短期之內(nèi)是食補(bǔ),增加肉蛋魚這些蛋白質(zhì)的補(bǔ)充,對(duì)傷口的恢復(fù)、血量的恢復(fù)都非常重要。半年以內(nèi)為了保證脊柱能夠順利的完成融合,不要做劇烈運(yùn)動(dòng)或大幅度彎腰。半年以后一般沒有任何要求,跑跳,大幅度彎腰都可以。
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脊柱后凸截骨矯形有什么風(fēng)險(xiǎn)
做脊柱后凸截骨矯形術(shù)首先注意在兩端斷骨對(duì)接時(shí)不要錯(cuò)位。一旦出現(xiàn)明顯錯(cuò)位會(huì)對(duì)胸脊髓造成永久性損傷。另外在截骨時(shí)出血多,出血量在2000毫升都很常見。做這種手術(shù)技術(shù)難度很高,對(duì)設(shè)備要求也很高,稍有不慎就都會(huì)出現(xiàn)各種問題。
脊柱側(cè)彎術(shù)后的禁忌有哪些
柱側(cè)彎手術(shù)本身是脊柱外科內(nèi)的頂尖手術(shù),該手術(shù)創(chuàng)傷比較大,出血比較多,固定節(jié)段也非常長(zhǎng)。術(shù)后患者在很多生活上面有需要注意的地方,比方不能夠大幅度彎腰活動(dòng),不能夠做一些超出內(nèi)固定承受范圍的運(yùn)動(dòng),如仰臥起坐、駕駛汽車、摩托車等,長(zhǎng)時(shí)間的腰部需要受力的運(yùn)動(dòng)是相對(duì)禁忌的。脊柱側(cè)彎的患者在臥床休息期間,翻身有一定講究,一般要求患者同軸翻身運(yùn)動(dòng),禁忌扭曲、扭麻花狀翻身運(yùn)動(dòng)。脊柱側(cè)彎的患者在運(yùn)動(dòng)過程中間不能夠力量過大,而且這種活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)都必須在患者逐漸康復(fù)的過程中間才能實(shí)現(xiàn),比方剛剛做完手術(shù),也是不可能有一個(gè)大的活動(dòng)的,術(shù)后恢復(fù)的1-2個(gè)月間,只能夠逐步進(jìn)行性的加大活動(dòng)量。有些嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎的患者,即使通過脊柱矯形手術(shù)也很難達(dá)到正常人的外觀形態(tài),當(dāng)然這種形態(tài)的殘余,患者心理上要有一個(gè)認(rèn)知。
脊柱側(cè)彎的檢查方法有哪些
脊柱側(cè)彎以后,會(huì)對(duì)患者的呼吸造成影響,嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致患者運(yùn)動(dòng)受限。因此患者可以到醫(yī)院當(dāng)中對(duì)脊柱進(jìn)行檢查。采用全脊椎四位片、CT檢查以及三維重建的方式來進(jìn)行檢測(cè),另外還可以通過X線的檢查來查看脊柱是否有凸起或側(cè)彎的情況。
脊柱變形怎么辦
脊柱一旦發(fā)生了變形的情況,患者首先就得規(guī)范自己的坐姿,盡量的保證坐姿正確;再就是要保證科學(xué)的睡姿以及堅(jiān)持做頸部運(yùn)動(dòng),另外也可以去做針灸推拿或者是多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
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對(duì)于極重度脊柱側(cè)彎,病人手術(shù)之前要做牽引。重度脊柱側(cè)彎患者術(shù)前牽引方式通常有Halo環(huán)-輪椅牽引、Halo環(huán)-頭盆牽引以及Halo環(huán)-股骨的牽引?,F(xiàn)在最常用是halo環(huán)-輪椅牽引。即將出來的halo環(huán)-助行器牽引,對(duì)于病人心肺功能活動(dòng)能力不受影響,牽引效果比較好。
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什么樣的脊柱側(cè)彎適合保守治療
總的來說,輕度的脊柱側(cè)彎首選保守治療。何為輕度呢,一般是40°以下(也有人以45°為界限),但如果患者經(jīng)過評(píng)估以后,存在明顯剃刀背、軀干失平衡、肩膀和骨盆的傾斜,則應(yīng)另當(dāng)別論。
脊柱側(cè)彎術(shù)后要注意的問題
脊柱畸形矯正手術(shù)實(shí)施后并非意味著治療的結(jié)束,最終治療還與出院后患者的自我維護(hù)有關(guān)。在此,結(jié)合我們的醫(yī)療工作,我將出院后的注意事項(xiàng)介紹如下:
不是所有脊柱側(cè)彎都適合保守治療
劉羅鍋我們都不陌生,足智多謀的駝背宰相劉羅鍋給人留下了深刻的印象。但從現(xiàn)代的眼光來看,劉羅鍋其實(shí)是一個(gè)嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎患者?!叭绻钤诂F(xiàn)代,完全可以通過手術(shù)讓他挺直腰板,但關(guān)鍵是手術(shù)要及時(shí)做。