聽神經(jīng)瘤必須開顱嗎
發(fā)布時間:2020-06-0357079次播放
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聽神經(jīng)瘤能治好嗎
聽神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤,如果選擇手術(shù)徹底切除,就能治好;但有些患者為了保留聽力,常會切除部分腫瘤,殘留一些腫瘤,無法治愈。
聽神經(jīng)瘤傳染嗎
聽神經(jīng)瘤不會傳染。傳染病流行需要具備傳染源、傳播途徑及易感人群三個條件,聽神經(jīng)瘤并不符合,所以該病不存在傳染可能性。
聽神經(jīng)瘤的癥狀都有哪些
耳鳴、聽力下降、肢體功能不協(xié)調(diào)等是聽神經(jīng)瘤的癥狀。一、耳鳴就是耳朵老有嗡嗡叫,像蟬鳴樣聲音,有些患者有像火車的汽笛樣聲音,每個患者癥狀不一樣。二、聽力下降,人的聽力是有雙側(cè)的,當(dāng)一側(cè)聽力不好時可能不容易發(fā)現(xiàn),比如說接聽電話時,才突然發(fā)現(xiàn)這個耳朵怎么聽不見,可能換個耳朵又能聽見。三、肢體功能不協(xié)調(diào),腫瘤長得比較大的話可能會壓迫腦干,引起走路搖搖晃晃的,甚至出現(xiàn)有一側(cè)出血導(dǎo)致精細(xì)運(yùn)動不好,比如系扣子,系鞋帶直接受影響。部分患者可能出現(xiàn)腦積水,可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。
聽神經(jīng)瘤必須要開顱嗎
聽神經(jīng)瘤不是必須要開顱。這個涉及到一個聽神經(jīng)瘤的治療的問題了,聽神經(jīng)瘤的治療也是分好幾種:第一種是手術(shù)的話就需要開顱,這種從后面我們把皮膚切開,把骨頭開一個窗,然后通過這種這個窗把腫瘤切掉,當(dāng)然最后會把開窗的這種骨頭放回去,然后固定這個時間長了以后,它可以長起來,對這個骨頭沒有什么影響,但是不是所有的聽神經(jīng)瘤都需要做手術(shù),比如比較小的,可以采取我們要第二種方式,比如比較小的話就不需要其他的治療,沒有其他的不舒服,也可以觀察。第三種治療方式,還有一個就是伽馬刀,伽馬刀就是一種放射治療,它就是通過這種不同的區(qū)域的空間的放射源這種分布,然后把所有的射線聚焦到一點(diǎn)上,通過這種放射性的這種能量把細(xì)胞給殺死,這種的話也可以控制腫瘤的生長,但是對于絕大多數(shù)這種精神病人來講,這種放射治療的話,他是不需要開刀的。我們在這里它是可以把細(xì)胞殺死,但是就是說并不是所有的腫瘤都會消失,只有一部分腫瘤會變小,消失的只是很少的一部分,它對于大多數(shù)來講的話,可能它就是控制腫瘤生長。
聽神經(jīng)瘤有哪些手術(shù)后遺癥
聽神經(jīng)瘤后遺癥最常見的是面癱,面癱導(dǎo)致眼睛不閉和嘴角歪斜流口水,易出現(xiàn)暴露性角膜炎,嚴(yán)重時會出現(xiàn)潰瘍穿孔,甚至引起失明,但絕大多數(shù)不嚴(yán)重。輕度的面癱,大部分患者能自愈,但面癱嚴(yán)重需及時到醫(yī)院就診,進(jìn)行促進(jìn)面神經(jīng)功能恢復(fù)的手術(shù),但手術(shù)有時間間隔限制,大部分是三個月到半年,時間越短效果越好,所以這種面癱需密切觀察。術(shù)后容易出現(xiàn)聽力下降或耳鳴,其對生活的影響很大,例如影響睡眠,還可能影響肢體活動,例如偏癱,嚴(yán)重時會引起昏迷,甚至生命危險,發(fā)生概率較低。
聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱要怎么辦
聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱解決方法有多種。第一種方法,面神經(jīng)解剖保留,面神經(jīng)保留的概率非常高,目前來講95%以上能保留,但有一部分即使保留,功能也會受影響,因?yàn)檠┮徊糠謥碜阅[瘤,腫瘤切掉,血液供應(yīng)受影響,可能功能會受影響;第二種方法,有一部分術(shù)后周圍炎癥的刺激,可能也會導(dǎo)致功能受影響。所以術(shù)后可能出現(xiàn)面癱,如果解剖保留比較完整,絕大部分會恢復(fù),如果恢復(fù)不理想,可以通過手術(shù)移植其他神經(jīng)促進(jìn)閉眼功能和嘴角斜的功能恢復(fù),大部分可通過按摩或主動鍛煉緩慢恢復(fù)。
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什么是聽神經(jīng)瘤
我們通常所說的聽神經(jīng)瘤不僅僅是聽神經(jīng)瘤,絕大部分是前庭神經(jīng)來源,包括前庭神經(jīng)、聽神經(jīng)和面神經(jīng)。實(shí)際上有一部分是面神經(jīng)神經(jīng)鞘瘤。起源于聽神經(jīng)占很少的一部分。這種腫瘤是起源于這個區(qū)域的神經(jīng)鞘膜,由鞘膜細(xì)胞成長出來的這種腫瘤叫聽神經(jīng)瘤。
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聽神經(jīng)瘤的癥狀是什么
聽神經(jīng)瘤最常見的癥狀是耳鳴。還有一些是聽力下降,多是生活當(dāng)中打電話感覺聽力差才發(fā)現(xiàn)的。如果腫瘤體積比較大,會壓迫腦干引起走路不穩(wěn),肢體的精細(xì)運(yùn)動差。如果腫瘤堵塞腦脊液通路,還可能出現(xiàn)腦積水,引起頭痛惡心嘔吐等等這些癥狀。
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聽神經(jīng)瘤CT能發(fā)現(xiàn)嗎
聽神經(jīng)瘤的檢查手段很多,CT是常見的一種檢查手段,CT表現(xiàn)為瘤體呈等密度或低密度,少數(shù)呈高密度影像,腫瘤多為圓形或不規(guī)則形,位于內(nèi)聽道口區(qū),多伴內(nèi)聽道擴(kuò)張,增強(qiáng)效應(yīng)明顯。如果聽神經(jīng)瘤特別小,CT不一定能發(fā)現(xiàn)腫瘤,聽神經(jīng)瘤體積稍增大即可被發(fā)現(xiàn);發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤,其中很重要的一個特征是大部分聽神經(jīng)瘤會擠壓到內(nèi)聽道骨頭,所以CT觀察骨窗就能發(fā)現(xiàn),如果存在聽神經(jīng)瘤,CT還可以看其與腦干的關(guān)系,如果腫瘤體積很大,還需觀察是否有腦積水,腦室是否增大。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)后遺癥有什么
聽神經(jīng)瘤手術(shù)后遺癥最常見的就是面癱,表現(xiàn)為眼睛閉合不上,角膜炎,嘴巴歪,流口水。絕大多數(shù)是輕度面癱,過一段時間它能恢復(fù)。嚴(yán)重面癱可以通過手術(shù)可以促進(jìn)面神經(jīng)功能恢復(fù)。其次是聽力喪失,耳鳴。再者可能影響到肢體的活動,嚴(yán)重的話引起昏迷,甚至危及生命。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)后多久能康復(fù)
聽神經(jīng)瘤大部分術(shù)后一到兩個星期基本上都能恢復(fù),可以自己吃飯、洗漱。但是有一些會出現(xiàn)肢體活動障礙或者昏迷,恢復(fù)時間就會比較長。如果術(shù)后出現(xiàn)感染發(fā)燒,恢復(fù)時間可能就會延長。對于絕大多數(shù)來講一到兩個星期就可以恢復(fù)的比較好。
聽神經(jīng)瘤的主要臨床表現(xiàn)
得了聽神經(jīng)瘤之后,早期會出現(xiàn)耳鳴,有時還會有眩暈感。中期主要表現(xiàn)在面部,有肌肉抽搐,感覺也會逐漸的減退,肌肉還可能會有萎縮。另外,聽神經(jīng)瘤不斷增長,可能會壓迫大腦內(nèi)的神經(jīng),出現(xiàn)偏癱等癥狀。
聽神經(jīng)瘤早期癥狀有什么
聽神經(jīng)瘤早期癥狀主要有耳鳴、聽力下降、眩暈等等。初期因?yàn)榘Y狀很輕微,很容易被忽略,耳鳴多與聽力下降同時發(fā)生,也可以單獨(dú)發(fā)生。耳鳴主要表現(xiàn)為蟬鳴音或者汽笛聲等等,可以成為持續(xù)性。聽力下降多是一側(cè)漸進(jìn)性,能夠聽到聲音,但是不能分辨出語言的意義,尤其是對電話里的聲音分辨的特別困難。單側(cè)突發(fā)性的耳聾,這種患者大約有1/10的可能是由聽神經(jīng)瘤引起的,伴有耳鳴和聽力下降的中年人,千萬不要忽視這些看似不嚴(yán)重的癥狀,很有可能就是聽神經(jīng)瘤的一種先兆。隨著腫瘤的逐漸增大,可壓迫周圍的重要結(jié)構(gòu),比如逐漸出現(xiàn)同側(cè)面神經(jīng)麻痹,兩側(cè)眼裂不對稱,一大一小,口角歪斜,三叉神經(jīng)受到壓迫而出現(xiàn)面部的麻木,痛覺和角膜反射減退,出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳,則是后組顱神經(jīng)受到損傷的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)行走搖搖擺擺,一副喝醉酒的樣子,腫瘤一般已經(jīng)較大而且侵犯到了小腦半球。如果患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力減退等這些顱內(nèi)壓增高的癥狀時,說明病情已經(jīng)發(fā)展到了晚期。
聽神經(jīng)瘤癥狀及表現(xiàn)有哪些
聽神經(jīng)瘤的患者,多數(shù)都是因?yàn)槎@頭暈曾經(jīng)去耳科就診,經(jīng)檢查耳朵沒有問題,又來神經(jīng)外科治療,經(jīng)CT檢查,患者為神經(jīng)外科疾病——聽神經(jīng)瘤,那么我們應(yīng)該了解一下這種腫瘤。
聽神經(jīng)瘤的癥狀以及手術(shù)治療
有一位46歲的女性患者,因?yàn)槎@頭暈曾經(jīng)去耳科就診,經(jīng)檢查耳朵沒有問題,又來神經(jīng)外科治療,經(jīng)CT檢查,患者為神經(jīng)外科疾病——聽神經(jīng)瘤,那么我們來了解一下這種腫瘤。