腦膜瘤都可以手術(shù)治療嗎
發(fā)布時間:2020-06-0357509次播放
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頭骨一邊高一邊低是咋回事
頭骨一邊高一邊低的情況,如果是在出生的時候就發(fā)現(xiàn),可能是由于顱骨骨縫愈合的時間不理想,造成的頭顱發(fā)育畸形,需要及時到小兒神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)干預(yù),以免影響腦神經(jīng)的發(fā)育。而對于其他的一些頭骨一邊高一邊低的情況,就要根據(jù)病情進(jìn)行具體分析。緩慢發(fā)生的情況通常是由顱骨病變或者其他的良性病變慢慢生長引起的,比如顱骨板障的腦膜瘤等情況,需要通過頭顱CT、頭顱磁共振檢查來進(jìn)行明確。對于比較短時間內(nèi)發(fā)生的情況,則需要注意一些惡性病變的可能性,比如肺癌的顱骨轉(zhuǎn)移、顱骨的骨髓瘤或者是漿細(xì)胞瘤發(fā)生了顱骨轉(zhuǎn)移、顱骨的病變。這種情況都會在較短的時間內(nèi)引起顱骨比較大范圍的病變,造成頭顱一邊高一邊低,同時會伴有患者的其他癥狀。
腦膜瘤手術(shù)后多久可以恢復(fù)
大部分腦膜瘤患者術(shù)后一周左右或一到兩周,可恢復(fù)到基本正常狀態(tài),但對于蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤臨近海綿竇腦膜瘤以及巖骨斜坡區(qū)腦膜瘤,術(shù)后恢復(fù)時間稍微延長,要兩到四周甚至更長時間。對術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥者,恢復(fù)期更長,需要一到三個月甚至三到六個月都很難恢復(fù)正常。腦膜瘤手術(shù)后,患者恢復(fù)期因人而異。大部分腦膜瘤患者在手術(shù)切除之后,一周左右或一到兩周,即可基本恢復(fù)到正常狀態(tài),特別是那些位于大腦半球凸面大腦鐮旁、矢狀竇旁的腦膜瘤,手術(shù)之后恢復(fù)非???。對于位于顱底,特別是蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤臨近海綿竇腦膜瘤以及巖骨斜坡區(qū)腦膜瘤,在手術(shù)之后,有時會遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙,患者恢復(fù)期也會相應(yīng)延長,有時需要兩到四周,甚至更長時間恢復(fù)。對于術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥腦膜瘤患者,恢復(fù)期可能會更長,有時甚至需要一到三個月才能基本恢復(fù)。其中還有部分患者即使經(jīng)過更長時間治療,甚至三到六個月治療也難以完全恢復(fù)到正常狀態(tài)。建議患者在腦膜瘤診斷明確之后,應(yīng)該及早進(jìn)行治療,這樣才能有效地避免神經(jīng)功能障礙加重,有效保證手術(shù)安全,通過及時手術(shù)治療,患者生活質(zhì)量和預(yù)期壽命也得到明顯的改善。
腦膜瘤嚴(yán)重癥狀有什么
腦膜瘤可以出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,可以由肢體的偏身感覺障礙偏癱、頑固性的面部的疼痛、走路不穩(wěn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,劇烈的頭痛、嘔吐、甚至昏迷。還有一些腦膜瘤患者出現(xiàn)一側(cè)視力的急劇下降,甚至單眼失明。腦膜瘤屬于一種顱內(nèi)緩慢生長的良性腫瘤、大概百分之九十的腦膜瘤都屬于良性腫瘤。平均增長速度,每年在兩到四毫米所以大部分腦膜瘤,并不會引起嗜睡嚴(yán)重的癥狀。只有百分之十左右的腦膜瘤,屬于增長速度比較惡性,腦膜瘤患者的癥狀常會有進(jìn)行性的發(fā)展。當(dāng)然也有一部分腦膜瘤由于所處的位置比較關(guān)鍵,影響了局部的腦功能或者是影響了局部的血液循環(huán),腦脊液循環(huán)而造成患者出現(xiàn)急劇加重的神經(jīng)功能障礙。還有一些腦膜瘤,可以壓迫相應(yīng)的重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu)而出現(xiàn)癥狀,例如鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤可以出現(xiàn)一側(cè)視神經(jīng)受壓,出現(xiàn)一側(cè)視力的急劇下降,甚至單眼失明,而嗅溝腦膜瘤會壓迫額葉造成失嗅和精神癥狀,對于枕葉的腦膜瘤可以壓迫枕葉的視覺中樞,造成視野的缺損。
良性腦膜瘤可以活多久
良性的腦膜瘤患者的生存期主要取決于腫瘤所在的部位、腫瘤大小、患者的全身狀況以及是否采取了有效的手術(shù)治療,手術(shù)治療之后是否出現(xiàn)了并發(fā)癥等情況,對于大部分良性腦膜瘤如果及時地進(jìn)行了手術(shù)切除,特別是由經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行了腫瘤全切,患者的生存期可以達(dá)到與普通人群相同的預(yù)期壽命,也就是說良性腦膜瘤本身并不影響患者的壽命,而如果良性腦膜瘤沒有進(jìn)行及時有效的手術(shù)切除,腫瘤可能進(jìn)行增大甚至引起患者的腦疝,在短時間內(nèi)危及患者的生命。還有一部分良性腦膜瘤雖然病理學(xué)性質(zhì)屬于良性,但是腫瘤位于手術(shù)難以全切,手術(shù)比較困難的部位,像那些位于顱底部位的腦膜瘤,已經(jīng)侵犯海綿竇的腦膜瘤,巖骨斜坡區(qū)域的腦膜瘤,這些腦膜瘤雖然可以進(jìn)行手術(shù)全切,但是手術(shù)過程中有各種困難和風(fēng)險,手術(shù)之后也容易出現(xiàn)并發(fā)癥也可能在較短的時間內(nèi),在幾年之內(nèi)危及患者的生命。
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腦膜瘤術(shù)后需要放化療嗎
腦膜瘤術(shù)后是否需要放化療,要視具體情況而定。腦膜瘤是顱內(nèi)比較常見的腫瘤,90%左右的腦膜瘤都屬于良性,如果能通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)全切腫瘤,術(shù)后就不需要進(jìn)行放化療;也有一部分腦膜瘤在手術(shù)切除過程中沒有實(shí)現(xiàn)腫瘤全切,手術(shù)之后可以通過放療的方法控制殘余腫瘤的再次生長。當(dāng)然還有百分之十左右屬于惡性腦膜瘤,這類腦膜瘤在切除之后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),手術(shù)之后有時需要對瘤腔部位進(jìn)行輔助性的放療,但是目前還沒有十分確切的化療藥物能夠控制腦膜瘤的增長。
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腦膜瘤最佳治療方法
腦膜瘤的最佳治療方法是顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除,可以分為顯微鏡下的手術(shù)和神經(jīng)內(nèi)鏡下的手術(shù)。大部分腦膜瘤需要在顯微鏡下進(jìn)行腫瘤切除,切除過程中需要切除腫瘤本身、腫瘤附著基底部位的硬腦膜以及腫瘤累及的侵犯的顱骨,這樣才能實(shí)現(xiàn)腫瘤的根治性切除。但是更多的時候需要在神經(jīng)內(nèi)鏡下進(jìn)行腫瘤切除,神經(jīng)內(nèi)鏡可以以更加微創(chuàng)的方式實(shí)現(xiàn)顱底部位,特別是臨近鞍區(qū)部位的腦膜瘤的充分顯露,在切除過程中可以先阻斷腫瘤供血的硬腦膜。
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腦膜瘤跟腦瘤的區(qū)別
腦膜瘤是一種腦部的良性腫瘤,腦瘤是腦內(nèi)所有腫瘤的統(tǒng)稱。腦瘤是腦部所有腫瘤的一個籠統(tǒng)的概念,它既包括原發(fā)性顱腦腫瘤,也包括繼發(fā)性顱腦腫瘤。所以腦瘤是一個非常龐大的概念,是腦內(nèi)所有腫瘤的統(tǒng)稱,至少包括幾十種甚至上百種的病理類型。而腦膜瘤是腦部最為常見的一種良性腫瘤,它主要來源于腦部蛛網(wǎng)膜的粒細(xì)胞,是以硬腦膜為寬基底的腫瘤,通常與正常腦組織的邊界比較清晰,偶爾腦膜瘤也可以發(fā)生在側(cè)腦室、第三腦室甚至第四腦室內(nèi),形成腦室內(nèi)的腦膜瘤。
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腦膜瘤可以預(yù)防嗎
目前腦膜瘤沒有明確的預(yù)防措施。雖然腦膜瘤屬于一種比較常見的顱內(nèi)腫瘤,但是它的病因仍然不明確,所以腦膜瘤還沒有明確的預(yù)防措施?;颊咴谠\斷為腦膜瘤之后,應(yīng)該及早地進(jìn)行治療,雖然絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤,但是隨著腫瘤的緩慢生長,仍然可以對患者的腦組織形成壓迫,引起明顯的癥狀;或者由于腫瘤包繞正常的顱內(nèi)血管和腦神經(jīng),引起患者比較明顯的神經(jīng)功能障礙。絕大多數(shù)腦膜瘤經(jīng)過積極有效的治療,是可以完全恢復(fù)到正常的。
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腦膜瘤手術(shù)后多久恢復(fù)
腦膜瘤手術(shù)后患者的恢復(fù)期因人而異。大部分腦膜瘤患者在手術(shù)切除之后一到兩周即可基本恢復(fù)到正常狀態(tài)。位于顱底的腦膜瘤,在手術(shù)之后有時會遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙,患者的恢復(fù)期也會相應(yīng)的延長,有時需要兩到四周甚至更長時間的恢復(fù)。對于術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的腦膜瘤,患者的恢復(fù)期可能會更長,有時甚至需要一到三個月才能基本恢復(fù);其中還有一部分患者即使三到六個月的治療,也難以完全恢復(fù)到正常狀態(tài)。
腦膜瘤會造成腦積水嗎
腦膜瘤一般不會導(dǎo)致腦積水,但是也排除會有意外。一般在臨床上很少會見到腦膜瘤引起腦積水。多數(shù)腦積水都是因?yàn)槟X外傷、腦出血導(dǎo)致的。腦積水是顱內(nèi)的腦脊液不斷的上升,從而引起的一種疾病。
腦膜瘤嚴(yán)重嗎
腦膜瘤是所有的腦部顱內(nèi)腫瘤當(dāng)中,發(fā)病率最高的一種,但多數(shù)發(fā)病以后都是良性腫瘤。不過如果在發(fā)現(xiàn)腦膜瘤以后不及時治療的話,也同樣會轉(zhuǎn)變成晚期腫瘤,對健康有著極為嚴(yán)重的影響。一般治療腦膜瘤可以采取手術(shù)治療、放射治療和射波刀三種,患者需要根據(jù)自身的病情,并且結(jié)合醫(yī)生的診斷來進(jìn)行治療,術(shù)后患者需要注意休息,注意調(diào)理身體。
腦膜瘤手術(shù)風(fēng)險大不大
對于大多數(shù)腦膜瘤來說,腦膜瘤手術(shù)風(fēng)險不大。因?yàn)楹芏嗄X膜瘤生長在凸面位置,這個部位較容易進(jìn)入,手術(shù)風(fēng)險可控。大多數(shù)醫(yī)院,包括專職??频尼t(yī)院、國外的一些醫(yī)院、國內(nèi)大的神經(jīng)外科醫(yī)院,總體手術(shù)死亡率基本上可以控制在1%以下,所以手術(shù)并沒有很高的風(fēng)險。但是,也有一些特殊部位的腦膜瘤,手術(shù)風(fēng)險會急劇地加高,例如海綿竇腦膜瘤、枕大孔腦膜瘤、巖斜的腦膜瘤,甚至部分患者腫瘤長在頸靜脈孔等復(fù)雜部位,風(fēng)險幾率就會增高。醫(yī)生手術(shù)時一定要權(quán)衡考慮,權(quán)衡手術(shù)切除風(fēng)險以及給患者造成的影響,手術(shù)首要保證患者良好的生活質(zhì)量,同時要盡量全切腫瘤,爭取獲得治愈的機(jī)會??傮w來說,腦膜瘤有治愈的幾率,因?yàn)槟X膜瘤是大腦中最常見良性腫瘤。
腦膜瘤治療記錄
家屬沉重的心情可想而知。經(jīng)了解才知,患者曾在2009年就曾因“鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤”就診,后因查出胃癌,只得放棄腦科治療,先接受了胃大部切除術(shù)。2011年再次找賀教授就診時,住院后又發(fā)現(xiàn)心臟問題不能接受顱腦手術(shù)。
腦膜瘤顯微手術(shù)分析
腦膜瘤良性,多見于中老年女性,蓋與女性激素分泌代謝異常有關(guān)。瘤體生長緩慢,呈膨脹性擠壓周邊結(jié)構(gòu)。除矢狀竇、大腦鐮、凸面硬腦膜好發(fā)腦膜瘤外,顱底的蝶骨脊、嗅溝、鞍結(jié)節(jié)、橋小腦角、海綿竇旁、小腦幕等結(jié)構(gòu)均易發(fā)生腦膜瘤。
小腦鐮旁雙側(cè)腦膜瘤的手術(shù)切除
本例腦膜瘤發(fā)生在小腦鐮上,較為少見。瘤體較大,患者已有腦受壓癥狀,如走路不穩(wěn)。繼續(xù)發(fā)展,會出現(xiàn)行走不穩(wěn)等平衡失調(diào)癥狀,聲音嘶啞、吞咽困難、嗆咳等后組顱神經(jīng)癥狀,頭痛加重等腦積水癥狀,甚至呼吸突發(fā)停止等小腦扁桃體下疝急性發(fā)作等危象。
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- 1 腦膜瘤是怎么得的
- 2 腦膜瘤是怎么造成的
- 3 腦膜瘤是怎樣形成的
- 4 腦膜瘤是如何引起的?
- 5 什么是腦膜瘤?
- 6 腦膜瘤是如何造成的
- 7 腦膜瘤嚴(yán)重嗎
- 8 什么是腦膜瘤
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