高泌乳素血癥嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-06-0153352次播放
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高泌乳素血癥比正常值高一點(diǎn),是因?yàn)樯砘顒?dòng)所引起。對(duì)于這種,是不嚴(yán)重。
高泌乳素血癥的危害有:
一、出現(xiàn)閉經(jīng)、泌乳、工作生活不方便。
二、長(zhǎng)時(shí)間的高泌乳素血癥過(guò)高,出現(xiàn)閉經(jīng)、不排卵、不孕,甚至低雌激素水平造成了周身關(guān)節(jié)疼痛,需要治療,如果長(zhǎng)期不治療肯定后果是嚴(yán)重的。
三、因?yàn)楦呙谌樗匮Y,還有就是閉經(jīng)泌乳,實(shí)際上它還有一類(lèi)疾病就是垂體的微腺瘤,垂體長(zhǎng)微腺瘤早期較小,沒(méi)有明顯的癥狀,但是發(fā)展迅速,會(huì)引起一些壓迫性癥狀,也就是神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,需要引起重視。要進(jìn)行垂體微腺瘤的治療,所以是否嚴(yán)重,對(duì)于化驗(yàn)報(bào)告解釋?zhuān)颊邞?yīng)該找醫(yī)生,通過(guò)跟醫(yī)生的溝通進(jìn)行評(píng)估,來(lái)決定是否嚴(yán)重。
高泌乳素血癥的危害有:
一、出現(xiàn)閉經(jīng)、泌乳、工作生活不方便。
二、長(zhǎng)時(shí)間的高泌乳素血癥過(guò)高,出現(xiàn)閉經(jīng)、不排卵、不孕,甚至低雌激素水平造成了周身關(guān)節(jié)疼痛,需要治療,如果長(zhǎng)期不治療肯定后果是嚴(yán)重的。
三、因?yàn)楦呙谌樗匮Y,還有就是閉經(jīng)泌乳,實(shí)際上它還有一類(lèi)疾病就是垂體的微腺瘤,垂體長(zhǎng)微腺瘤早期較小,沒(méi)有明顯的癥狀,但是發(fā)展迅速,會(huì)引起一些壓迫性癥狀,也就是神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,需要引起重視。要進(jìn)行垂體微腺瘤的治療,所以是否嚴(yán)重,對(duì)于化驗(yàn)報(bào)告解釋?zhuān)颊邞?yīng)該找醫(yī)生,通過(guò)跟醫(yī)生的溝通進(jìn)行評(píng)估,來(lái)決定是否嚴(yán)重。
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女性垂體泌乳素偏高是什么原因造成的
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為什么泌乳素和睪酮偏高
泌乳素通常指催乳素。和睪酮是人體內(nèi)的兩種重要激素,其偏高原因包括藥物影響、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、多囊卵巢綜合征、垂體功能亢進(jìn)癥、催乳素瘤等。具體分析如下:
泌乳素就一定是高泌乳素血癥嗎
泌乳素高不一定是高泌乳素血癥。實(shí)際上高泌乳素血癥它的臨床定義就是,血清泌乳素水平高出正常值三倍以上,就叫做高泌乳素血癥。高泌乳素血癥實(shí)際上是一種臨床的狀態(tài),它不能叫做一種疾病,因?yàn)楦呙谌樗匮Y就是泌乳素升高,往往是在臨床常規(guī)的檢查偶爾發(fā)現(xiàn)。就是對(duì)于高泌乳素,血清泌乳素升高的女性來(lái)講,在常規(guī)的體檢查性激素,泌乳素高,如果沒(méi)有臨床表現(xiàn),一般可以診斷高泌乳素血癥,不需要治療,實(shí)際上泌乳素它在生理狀況下它就有可能會(huì)升高,比如它有晝夜的差異,人在睡眠狀態(tài)它會(huì)非常高。醒來(lái)以后慢慢會(huì)下降,一般來(lái)講在中午的時(shí)候11點(diǎn)左右時(shí)候它是最低的。再一個(gè)是應(yīng)激性激素,比如緊張焦慮、餓了,甚至跑,運(yùn)動(dòng)完了都可能會(huì)影響泌乳素水平,當(dāng)然它也跟年齡、性別相關(guān),比如女性高于男性,比如在女性新生兒時(shí)它也會(huì)高,當(dāng)然在孕期、哺乳期、母乳期都會(huì)升高,所以對(duì)于高泌素血癥來(lái)講,不能光憑一個(gè)泌乳素升高就給她診斷一個(gè)疾病,還要結(jié)合臨床的表現(xiàn)。
高泌乳素血癥有哪些病因
高泌乳素血癥有生理性、藥物性、病理性、特發(fā)性等不同病因。對(duì)于生理性的高泌乳素血癥,如日常的活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食等,也會(huì)升高,在一個(gè)特殊的生理階段,如懷孕、哺乳期,對(duì)于藥物,許多的藥物都會(huì)使泌乳素升高,最常見(jiàn)、最常用的有以下,如降血壓藥,如甲基多巴、利血平等會(huì)使泌乳素升高,還有麻藥,如丁卡因,還有就是安定的藥,如安定。具有安神鎮(zhèn)驚的中藥也會(huì),如比較常見(jiàn),如六味地黃丸、,長(zhǎng)期用,就可以導(dǎo)致泌乳素升高。病理性的,就是垂體本身的疾病,垂體的疾病,如泌乳素瘤等,還有其的病,如甲減,肝腎功能的不好,再有一個(gè)就是胸壁的疾病,如乳房的疾病,或者是胸部的帶狀皰疹,還有一類(lèi)婦科手術(shù)也可以,如引產(chǎn)以后刮宮以后,包括子宮全切、附件手術(shù),都可能造成泌乳素升高。特發(fā)性,實(shí)際上就是沒(méi)有找到原因,可能非常早期的垂體微腺瘤,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)需要觀察,再有一個(gè)是因?yàn)槊谌樗胤肿邮欠浅6嗟?,有四大?lèi),其中一個(gè)叫做大大泌乳素分子,分子非常大,血清中可以查到,但是沒(méi)有內(nèi)分泌功能,實(shí)際上只跟免疫有關(guān)系,因此對(duì)于特發(fā)性泌乳素血癥,如果沒(méi)有臨床表現(xiàn),只要隨時(shí)觀察就可以。
高泌乳素血癥怎么治療
對(duì)于高泌乳素血癥治療,其實(shí)是降低泌乳素。再者要恢復(fù)月經(jīng)和排卵功能。第三點(diǎn)要改善臨床癥狀,比如減少泌乳,如果有頭疼等要進(jìn)行改變。高泌乳素血癥并不是一種疾病狀態(tài),因此對(duì)于高泌乳素血癥,治與不治,首先要決定需不需治療。然后再?gòu)?qiáng)調(diào)其治療方法。對(duì)于高泌乳素血癥治療,首先推薦藥物治療,如多巴胺受體的激動(dòng)劑治療,常用藥是溴隱亭,對(duì)于垂體腺瘤,甚至大腺瘤,也是婦產(chǎn)科和神經(jīng)外科達(dá)成了共識(shí),首先要采用藥物治療。當(dāng)然對(duì)于這些藥物治療效果不好,或患者不能耐受,或有壓迫癥狀,可以采用比如手術(shù)治療、放射治療,主要是改變壓迫癥狀,對(duì)于恢復(fù)月經(jīng)排卵,效果不明顯。對(duì)于高泌乳素血癥中藥也有中醫(yī)治療方法。傳統(tǒng)治療一般認(rèn)為是腎虛、肝郁、痰凝、血瘀等,根據(jù)辯證論治,泌乳素升高其實(shí)是功能旺盛,因此認(rèn)為是毒熱,在治療中要先加入清熱解毒的藥物。
高泌乳素血癥算是嚴(yán)重嗎
高泌乳素血癥,如果泌乳素輕度升高比正常值高一點(diǎn)點(diǎn),實(shí)際上有可能是因?yàn)樯砘顒?dòng)所引起。如果對(duì)于這種,是不嚴(yán)重的,但是雖然不嚴(yán)重,因?yàn)樗?,?huì)在人們心里引起一種恐慌,實(shí)際上經(jīng)濟(jì)發(fā)展以后,大家現(xiàn)在最關(guān)心的就是健康,所以過(guò)分的恐慌,是加重了升高的嚴(yán)重程度。實(shí)際上對(duì)于輕度升高的患者,不用過(guò)度的緊張,當(dāng)然是真正的高泌乳素血癥,比如她出現(xiàn)閉經(jīng)、泌乳、工作生活不方便,需要治療。進(jìn)一步發(fā)展,比如長(zhǎng)時(shí)間的高泌乳素血癥過(guò)高,她會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)、不排卵、不孕,甚至低雌激素水平造成了周身的關(guān)節(jié)疼痛,產(chǎn)生了臨床表現(xiàn),就需要治療,如果長(zhǎng)期不治療肯定后果是嚴(yán)重的。第三點(diǎn),因?yàn)楦呙谌樗匮Y,還有就是閉經(jīng)泌乳,實(shí)際上它還有一類(lèi)疾病就是垂體的微腺瘤,垂體長(zhǎng)微腺瘤以后比較小的情況下,患者沒(méi)有明顯的癥狀,如果泌乳素特別高,你還要重視除外垂體微腺瘤,對(duì)于如果是垂體微腺瘤應(yīng)該積極的治療,如果不治療,它發(fā)展迅速,它會(huì)引起一些壓迫性癥狀,也就是神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀,還是需要重視,所以是否嚴(yán)重,對(duì)于化驗(yàn)報(bào)告解釋?zhuān)颊邞?yīng)該找醫(yī)生,通過(guò)跟醫(yī)生的溝通進(jìn)行評(píng)估,來(lái)決定是否嚴(yán)重。
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高泌乳素血癥的病因
高泌乳素血癥的病因主要有:生理性、藥物性、病理性和、特發(fā)性,四大類(lèi)。生理性的高泌乳素血癥,比如運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食等,會(huì)升高泌乳素;特殊的生理階段,比如懷孕、哺乳期等。許多藥物都會(huì)使泌乳素升高,最常見(jiàn)的有:降血壓藥,比如甲基多巴、利血平等。麻藥,比如丁卡因;安神鎮(zhèn)驚的中藥,比如六味地黃丸、,都可以導(dǎo)致泌乳素升高。病理性的原因,垂體疾病,比如泌乳素瘤等;還有其它的一些病,比如甲減,肝腎功能的不好;還有一類(lèi)婦科手術(shù)也可以,比如引產(chǎn)以后刮宮以后,包括子宮全切、附件手術(shù),都有可能造成的泌乳素升高。特發(fā)性原因,可能是早期的垂體微腺瘤,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。再有一個(gè)是因?yàn)槊谌樗胤肿邮欠浅6嗟模兴拇箢?lèi),其中一個(gè)叫做大大泌乳素分子,它的分子非常大,血清中可以查到,但是它沒(méi)有內(nèi)分泌功能,實(shí)際上它只跟免疫有關(guān)系。因此對(duì)于特發(fā)性泌乳素血癥,如果沒(méi)有臨床表現(xiàn),只要隨時(shí)觀察就可以。
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高泌乳素血癥的癥狀
高泌乳素血癥,受影響因素有很多,所以如果是隨便一查,健康女性,泌乳素升高的幾率大概占0.4%。對(duì)于閉經(jīng)的患者,泌乳素高占15%左右,而對(duì)于閉經(jīng)泌乳高達(dá)70%。內(nèi)分泌疾病,比如多囊卵巢綜合征的患者,大約有3%-15%的人會(huì)出現(xiàn)泌乳素升高。高泌乳素血癥最典型的癥狀,就是閉經(jīng)、泌乳;由于泌乳素升高,影響黃體功能,會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂;如果泌乳素血癥高的特別明顯,會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng),甚至引起不孕;還有一類(lèi)疾病,比如垂體泌乳素瘤,泌乳素腺瘤比較大,產(chǎn)生壓迫,會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛以及視野的改變;泌乳素升高以后,會(huì)影響卵巢的功能,造成了雌激素降低,因此會(huì)伴發(fā)低雌激素的表現(xiàn)。比如性交痛;如果影響鈣骨的沉積,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、甚至骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)。
02:38
高泌乳素血癥的治療
對(duì)于高泌乳素血癥治療,實(shí)際上就是降低泌乳素;恢復(fù)月經(jīng)和排卵功能;改善臨床癥狀,對(duì)于高泌乳素血癥的治療,首先推薦的是藥物性治療,用多巴胺受體的激動(dòng)劑治療,常用藥就是溴隱亭,對(duì)于垂體腺瘤,甚至大腺瘤,首先,采用藥物治療。當(dāng)然對(duì)于這些藥物治療效果不好,或者患者不能耐受,或者是有壓迫癥狀,可以采用比如手術(shù)治療,還有就是放射治療,主要是改變壓迫癥狀,對(duì)于恢復(fù)月經(jīng)排卵,效果不明顯。對(duì)于高泌乳素血癥,中醫(yī)的治療方法。傳統(tǒng)治療一般認(rèn)為是腎虛、肝郁、痰凝、血瘀等,根據(jù)辯證論治,泌乳素升高實(shí)際上它還是功能旺盛,所以在治療當(dāng)中,會(huì)先加入清熱解毒的治療方法。
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高泌乳素血癥能治好嗎
除生理性和藥理性高泌乳素血癥的因素外,應(yīng)根據(jù)病理性高泌乳素血癥血清泌乳素水平、臨床癥狀以及有無(wú)生育要求等進(jìn)行選擇。對(duì)異位妊娠、惡性腫瘤、甲狀腺功能減退、腎功能衰竭等引起的異位泌乳素分泌需要針對(duì)原發(fā)病治療。若泌乳素輕度升高,月經(jīng)規(guī)律又不欲生育者可暫行觀察;凡有閉經(jīng)、低雌激素狀態(tài)、不育及垂體微腺瘤,或伴頭痛等,則應(yīng)首選藥物治療。對(duì)垂體大腺瘤引起壓迫癥狀出現(xiàn)視野缺損、頭痛、嘔吐或藥物治療效果不佳或不能耐受藥物治療者,可考慮采用手術(shù)治療;不適于手術(shù)者采用放療。
泌乳素高怎么調(diào)理最佳
泌乳素通常指催乳素。由于個(gè)體差異,催乳素高怎么調(diào)理最佳的說(shuō)法不合理。催乳素高時(shí)可以通過(guò)飲食調(diào)理、管理壓力、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、管理體重、使用藥物等方式調(diào)整。
高泌乳素血癥的治療原則
藥物導(dǎo)致的高泌乳素血癥應(yīng)當(dāng)停止藥物使用,甲減的病人考慮使用甲狀腺激素替代治療。治療的目的在于緩解高泌乳素血癥的政黃或者減小腫瘤體積,當(dāng)有癥狀出現(xiàn)時(shí)藥物治療是首選,沒(méi)有癥狀的病人(微腺瘤或者特發(fā)性的)可以隨訪。
引起高泌乳素血癥的原因有哪些
很多藥物都可以引起高泌乳素血癥,但一般都在100ng/mL以下。多巴胺受體拮抗劑(酚噻嗪,丁酰苯,硫雜蒽,維斯通,胃復(fù)胺,舒必利,匹莫齊特);消耗多巴胺的藥物(甲基多巴,利血平);其他藥物(異煙肼,達(dá)那唑,三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑,單胺,抗高血壓藥物,維拉帕米,雌激素,抗雄激素,賽庚啶,鴉片制劑,H2受體阻滯劑如西米替丁,可卡因)。
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