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女性垂體的泌乳素偏高的原因，通常比較多見，稱之為高泌乳素血癥，一般來說，是由于垂體的泌乳素的水平明顯的高于正常。泌乳素升高以后，會造成患者出現(xiàn)典型的癥狀，就是閉經(jīng)、溢乳，是造成患者不孕不育的最主要原因。再一個，檢查垂體的時候，通常會發(fā)現(xiàn)垂體的腫瘤，稱之為垂體泌乳素瘤，容易導(dǎo)致泌乳素的偏高，這個一般來說都是病理情況造成的，需要大家及時到醫(yī)院去就診檢查，明確診斷以后，根據(jù)具體的情況給與一些藥物去治療。還有一些生理的情況，會導(dǎo)致泌乳素的升高，女性如果在妊娠期，就是懷孕，或者是產(chǎn)后哺乳的情況下，也會導(dǎo)致泌乳素的輕度的升高，這些具體的情況需要大家及時到醫(yī)院去就診檢查，以明確診斷，但是不要自行判斷屬于哪種情況，是否需要治療。因為患者通常是不能明確自我診斷的，而且泌乳素的檢查一定要在專業(yè)的醫(yī)院，有?？崎T診的情況下才可能去檢查。一般來說，患者需要掛內(nèi)分泌科，如果是泌乳素瘤，過大的腫瘤則需要到神經(jīng)外科，或者是耳鼻喉科就診，來確定是否需要手術(shù)的治療。

泌乳素高不一定是高泌乳素血癥。實際上高泌乳素血癥它的臨床定義就是，血清泌乳素水平高出正常值三倍以上，就叫做高泌乳素血癥。高泌乳素血癥實際上是一種臨床的狀態(tài)，它不能叫做一種疾病，因為高泌乳素血癥就是泌乳素升高，往往是在臨床常規(guī)的檢查偶爾發(fā)現(xiàn)。就是對于高泌乳素，血清泌乳素升高的女性來講，在常規(guī)的體檢查性激素，泌乳素高，如果沒有臨床表現(xiàn)，一般可以診斷高泌乳素血癥，不需要治療，實際上泌乳素它在生理狀況下它就有可能會升高，比如它有晝夜的差異，人在睡眠狀態(tài)它會非常高。醒來以后慢慢會下降，一般來講在中午的時候11點左右時候它是最低的。再一個是應(yīng)激性激素，比如緊張焦慮、餓了，甚至跑，運動完了都可能會影響泌乳素水平，當(dāng)然它也跟年齡、性別相關(guān)，比如女性高于男性，比如在女性新生兒時它也會高，當(dāng)然在孕期、哺乳期、母乳期都會升高，所以對于高泌素血癥來講，不能光憑一個泌乳素升高就給她診斷一個疾病，還要結(jié)合臨床的表現(xiàn)。

高泌乳素血癥有生理性、藥物性、病理性、特發(fā)性等不同病因。對于生理性的高泌乳素血癥，如日常的活動、運動、進食等，也會升高，在一個特殊的生理階段，如懷孕、哺乳期，對于藥物，許多的藥物都會使泌乳素升高，最常見、最常用的有以下，如降血壓藥，如甲基多巴、利血平等會使泌乳素升高，還有麻藥，如丁卡因，還有就是安定的藥，如安定。具有安神鎮(zhèn)驚的中藥也會，如比較常見，如六味地黃丸、，長期用，就可以導(dǎo)致泌乳素升高。病理性的，就是垂體本身的疾病，垂體的疾病，如泌乳素瘤等，還有其的病，如甲減，肝腎功能的不好，再有一個就是胸壁的疾病，如乳房的疾病，或者是胸部的帶狀皰疹，還有一類婦科手術(shù)也可以，如引產(chǎn)以后刮宮以后，包括子宮全切、附件手術(shù)，都可能造成泌乳素升高。特發(fā)性，實際上就是沒有找到原因，可能非常早期的垂體微腺瘤，沒有發(fā)現(xiàn)需要觀察，再有一個是因為泌乳素分子是非常多的，有四大類，其中一個叫做大大泌乳素分子，分子非常大，血清中可以查到，但是沒有內(nèi)分泌功能，實際上只跟免疫有關(guān)系，因此對于特發(fā)性泌乳素血癥，如果沒有臨床表現(xiàn)，只要隨時觀察就可以。

對于高泌乳素血癥治療，其實是降低泌乳素。再者要恢復(fù)月經(jīng)和排卵功能。第三點要改善臨床癥狀，比如減少泌乳，如果有頭疼等要進行改變。高泌乳素血癥并不是一種疾病狀態(tài)，因此對于高泌乳素血癥，治與不治，首先要決定需不需治療。然后再強調(diào)其治療方法。對于高泌乳素血癥治療，首先推薦藥物治療，如多巴胺受體的激動劑治療，常用藥是溴隱亭，對于垂體腺瘤，甚至大腺瘤，也是婦產(chǎn)科和神經(jīng)外科達成了共識，首先要采用藥物治療。當(dāng)然對于這些藥物治療效果不好，或患者不能耐受，或有壓迫癥狀，可以采用比如手術(shù)治療、放射治療，主要是改變壓迫癥狀，對于恢復(fù)月經(jīng)排卵，效果不明顯。對于高泌乳素血癥中藥也有中醫(yī)治療方法。傳統(tǒng)治療一般認(rèn)為是腎虛、肝郁、痰凝、血瘀等，根據(jù)辯證論治，泌乳素升高其實是功能旺盛，因此認(rèn)為是毒熱，在治療中要先加入清熱解毒的藥物。

高泌乳素血癥，如果泌乳素輕度升高比正常值高一點點，實際上有可能是因為生理活動所引起。如果對于這種，是不嚴(yán)重的，但是雖然不嚴(yán)重，因為它升高，會在人們心里引起一種恐慌，實際上經(jīng)濟發(fā)展以后，大家現(xiàn)在最關(guān)心的就是健康，所以過分的恐慌，是加重了升高的嚴(yán)重程度。實際上對于輕度升高的患者，不用過度的緊張，當(dāng)然是真正的高泌乳素血癥，比如她出現(xiàn)閉經(jīng)、泌乳、工作生活不方便，需要治療。進一步發(fā)展，比如長時間的高泌乳素血癥過高，她會出現(xiàn)閉經(jīng)、不排卵、不孕，甚至低雌激素水平造成了周身的關(guān)節(jié)疼痛，產(chǎn)生了臨床表現(xiàn)，就需要治療，如果長期不治療肯定后果是嚴(yán)重的。第三點，因為高泌乳素血癥，還有就是閉經(jīng)泌乳，實際上它還有一類疾病就是垂體的微腺瘤，垂體長微腺瘤以后比較小的情況下，患者沒有明顯的癥狀，如果泌乳素特別高，你還要重視除外垂體微腺瘤，對于如果是垂體微腺瘤應(yīng)該積極的治療，如果不治療，它發(fā)展迅速，它會引起一些壓迫性癥狀，也就是神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀，還是需要重視，所以是否嚴(yán)重，對于化驗報告解釋，患者應(yīng)該找醫(yī)生，通過跟醫(yī)生的溝通進行評估，來決定是否嚴(yán)重。