乳腺癌術(shù)后他莫昔芬治療需要注意什么
發(fā)布時(shí)間:2020-05-2954986次播放
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他莫昔芬會(huì)增加子宮內(nèi)膜癌的幾率,但是可以定期做相應(yīng)的婦科檢查,監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜的厚度,使得并發(fā)癥得到早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)調(diào)整和治療。另外,他莫昔芬在治療當(dāng)中,可能也會(huì)引起患者的其他反應(yīng),可以通過(guò)監(jiān)測(cè)血脂和其他指標(biāo)來(lái)綜合調(diào)整用藥。
他莫昔芬是內(nèi)分泌治療的常用藥物,一般需要服用五年或十年,一般用于治療晚期乳腺癌和卵巢癌。臨床治療乳腺癌,有效率一般在30%左右,雌激素受體陽(yáng)性患者療效較好(49%),陰性患者療效差(7%)。
他莫昔芬是內(nèi)分泌治療的常用藥物,一般需要服用五年或十年,一般用于治療晚期乳腺癌和卵巢癌。臨床治療乳腺癌,有效率一般在30%左右,雌激素受體陽(yáng)性患者療效較好(49%),陰性患者療效差(7%)。
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乳腺癌轉(zhuǎn)移到骨頭是晚期嗎
乳腺癌轉(zhuǎn)移到骨頭,通常提示這個(gè)疾病進(jìn)入到中晚期。任何一種癌癥,初期都是局限性生長(zhǎng),不會(huì)輕易跑到周?chē)馨徒Y(jié),甚至遠(yuǎn)端組織,如果不加以控制,在后期都會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移,是指乳腺癌細(xì)胞通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到骨骼,并在骨骼局部進(jìn)行一個(gè)種植和生長(zhǎng),造成骨破壞,侵犯骨膜,甚至引起一個(gè)病理性骨折。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移,它早期是可以沒(méi)有任何癥狀,但是在骨轉(zhuǎn)移晚期就會(huì)出現(xiàn)很多癥狀,包括嚴(yán)重的疼痛和骨折產(chǎn)生,骨轉(zhuǎn)移疼痛,通常表現(xiàn)為疼痛部位非常固定,疼痛很劇烈,進(jìn)行性加重的特點(diǎn)。對(duì)于一些長(zhǎng)骨出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí),就有可能出現(xiàn)病理性骨折,對(duì)于脊柱出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí),它癌種可以突破骨骼,進(jìn)入髓腔來(lái)形成病理性骨折,導(dǎo)致高位截癱。這種乳腺癌骨轉(zhuǎn)移一旦發(fā)生,就要進(jìn)行及時(shí)化療或放療。
腋窩淋巴結(jié)是不是乳腺癌
腋窩淋巴結(jié)的腫大有好多種原因,可能是淋巴結(jié)發(fā)炎,也可能是淋巴結(jié)結(jié)核,也有可能是乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如何進(jìn)行鑒別,有一個(gè)醫(yī)生的適用模式,順藤摸瓜要查找證據(jù),用證據(jù)說(shuō)話。首先,就要對(duì)腋窩的淋巴結(jié)進(jìn)一步探查。如果淋巴結(jié)比較光滑,移動(dòng)度比較好,興許是良性的,如果伴有疼痛要考慮淋巴結(jié)炎或者淋巴結(jié)結(jié)核。如果腫塊表面不光滑,移動(dòng)度比較差要考慮惡性的。除了體檢,還可以進(jìn)一步采用超聲檢查,超聲檢查進(jìn)一步會(huì)有個(gè)分級(jí),在零到三級(jí)都是良性的,在四級(jí)再進(jìn)一步穿刺活檢,到五級(jí)可以達(dá)到確診的情況。除了對(duì)腋下淋巴結(jié)的檢查,還應(yīng)該再考慮如果病人是乳腺癌,是不是乳腺本身也會(huì)有問(wèn)題,會(huì)進(jìn)一步對(duì)乳腺檢查。除了乳腺癌本身其他的,像黏膜瘤也可能會(huì)導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)腫大,還有其他的地方惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到腋下的,也不能掉以輕心、以防漏診。
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乳腺放療和化療的區(qū)別
乳腺放療和化療是兩種完全不同的治療乳腺癌的方法。乳腺放療是借助于放療的儀器設(shè)備,包括直線加速器,質(zhì)子放療或賽博刀、伽瑪?shù)兜?,用不同的射線來(lái)達(dá)到殺死癌細(xì)胞目的,控制局部癥狀,或者是一些轉(zhuǎn)移灶也都可以通過(guò)放療,起到很好的控制效果。對(duì)保乳之后的全乳放療,也是降低復(fù)發(fā)的非常有效的方式?;煂?shí)際是通過(guò)靜脈輸液或口服的方法,讓化療藥物很有效的成分進(jìn)入血液當(dāng)中,把血液當(dāng)中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的潛藏的癌細(xì)胞殺死,大大降低轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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乳腺癌化療頭暈怎么辦
頭暈是乳腺癌化療過(guò)程中常見(jiàn)的表現(xiàn)之一,患者出現(xiàn)的頭暈首先要分析什么原因引起的。頭暈也可能是乳腺癌腦轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)之一,因?yàn)槿橄侔┏巳菀邹D(zhuǎn)移到肺、骨、肝以外,也容易轉(zhuǎn)移到腦部。如果是化療藥物所引起的頭暈,無(wú)需焦慮,通過(guò)藥物的代謝,慢慢地頭暈會(huì)緩解。另外頭暈也可能是乳腺癌腦轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)之一,如果轉(zhuǎn)移到腦部會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)高壓,這時(shí)要做腦部的影像學(xué)檢查,最好做腦部磁共振檢查,看腦部有沒(méi)有轉(zhuǎn)移,如果有轉(zhuǎn)移也要做相應(yīng)的治療。
不疼的乳房團(tuán)塊都是乳腺癌嗎
不疼的乳房團(tuán)塊不都是乳腺癌,也有可能是乳腺的其他非惡性腫瘤病變。例如:乳腺腺瘤、乳腺良性增生病、漿細(xì)胞乳腺炎的恢復(fù)期等。良性疾病的乳腺團(tuán)塊和乳腺癌的團(tuán)塊有如下區(qū)別:乳腺癌團(tuán)塊短期內(nèi)快速增長(zhǎng),良性疾病的團(tuán)塊生長(zhǎng)速度極慢,腫瘤體積十多年沒(méi)有改變。乳腺癌除了乳腺局部團(tuán)塊外,還會(huì)有身體其他部位病變波及引起的癥狀。乳腺良性團(tuán)塊癥狀局限在乳腺,無(wú)其他臨床表現(xiàn)。兩種乳房團(tuán)塊的治療手段存在明顯不同,預(yù)后的差異很大。最終兩者的鑒別需要依靠乳房團(tuán)塊的病理學(xué)結(jié)果。
乳腺癌化療腰酸背痛的原因
乳腺癌患者化療后出現(xiàn)腰酸背痛的原因有以下幾個(gè):一、用于乳腺癌的紫杉醇類(lèi)化療藥物有肌肉酸痛的副作用,例如多西紫杉醇、紫杉醇等。二、乳腺癌化療后出現(xiàn)雌激素水平下降,患者會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的并發(fā)癥,骨質(zhì)疏松嚴(yán)重時(shí),大量鈣質(zhì)流失,患者也會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛的癥狀。三、很多乳腺癌化療后會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞下降的毒副作用,為了升高白細(xì)胞應(yīng)用一些升高白細(xì)胞的針劑,這些升白藥物應(yīng)用后,由于動(dòng)員骨髓的原因,用藥后有些患者也會(huì)出現(xiàn)藥物導(dǎo)致的全身酸痛不良反應(yīng)。四、乳腺癌患者化療后,有的患者腫瘤對(duì)于化療藥物高度敏感,化療后腫瘤消退明顯,釋放大量壞死物排出體外,有的并發(fā)腫瘤溶解綜合征,出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,也會(huì)表現(xiàn)腰酸背痛等臨床表現(xiàn)。
乳腺癌早期需要化療嗎
乳腺癌早期的患者有一部分是需要采取化療來(lái)進(jìn)行腫瘤的控制,從而可以獲取治愈的治療目的。早期乳腺癌手術(shù)后需要化療的患者需要具備以下的條件之一。一、早期乳腺癌采取了乳腺癌保乳術(shù),術(shù)后需要完善化療,降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。除此之外還需要行全乳腺放射治療預(yù)防局部復(fù)發(fā)。二、年齡小于35歲的乳腺癌早期患者,也是復(fù)發(fā)的高風(fēng)險(xiǎn)人群,需要化療。三、乳腺癌患者的病理組織學(xué)分級(jí)為III級(jí)的早期患者,也是術(shù)后需要輔助化療的人群。四、早期乳腺癌癌組織存在脈管、血管等侵犯的患者,也需要通過(guò)化療,降低疾病再次進(jìn)展的幾率,增加臨床治愈率,延長(zhǎng)生存時(shí)間。除了上述情況以外,多數(shù)早期乳腺癌患者通過(guò)手術(shù)徹底的切除,就能獲得臨床治愈。
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乳腺癌前病變是什么意思
乳腺癌前病變是指目前不是癌癥,但有可能發(fā)展成癌癥的一種乳腺的疾病,用專(zhuān)業(yè)的術(shù)語(yǔ)是有癌癥傾向性的病理狀態(tài),目前主要的診斷手段是靠病理。目前公認(rèn)的癌前病變主要有:第一,小葉或?qū)Ч艿牟坏湫驮錾坏诙?,柱狀上皮的不典型增生;第三,小葉原位癌;第四,上皮內(nèi)瘤樣變;第五,不典型增生呈放射狀瘢痕。一旦發(fā)現(xiàn)或者確診癌前病變,應(yīng)積極的治療,治療手段主要是手術(shù)切除,所以建議女性朋友,要掌握乳腺自我檢查手段,養(yǎng)成自我檢查的習(xí)慣,定期參加乳腺的篩查,防患于未然。
02:27
乳腺癌和乳腺增生區(qū)別
乳腺癌與乳腺增生的區(qū)別如下:第一,乳腺癌屬于惡性腫瘤,是因?yàn)橹铝鲆蛩鼗蛘咧掳┮蛩亻L(zhǎng)期作用于乳腺組織導(dǎo)致的新生物。乳腺增生是在內(nèi)分泌失調(diào)條件下形成的良性結(jié)構(gòu)不良。第二,臨床表現(xiàn)不一樣,乳腺癌除本身的包塊進(jìn)行生長(zhǎng)甚至潰瘍之外,還會(huì)向其他地方浸潤(rùn)以及轉(zhuǎn)移。乳腺增生主要是局限于乳腺組織本身,以疼痛、脹痛為主,而且隨著月經(jīng)周期有一定的周期性變化。第三,治療不一樣,乳腺癌除了手術(shù)之外,還有放療、化療、免疫、靶向、內(nèi)分泌治療等。而乳腺增生主要以觀察為主,必要的時(shí)候輔助藥物。
乳腺癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到底能活多長(zhǎng)時(shí)間
乳腺癌是一種危害很大的疾病,由于對(duì)自身情況不了解等原因很多乳腺癌患者在出現(xiàn)發(fā)現(xiàn)乳腺癌這種疾病的時(shí)候疾病已經(jīng)發(fā)展到晚期了,有的患者還出現(xiàn)了擴(kuò)散,乳腺癌專(zhuān)家給大家介紹乳腺癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到底能活多久。
乳腺癌患者的皮膚癥狀有什么
乳腺癌的皮膚表現(xiàn)是癌腫乳腺內(nèi)侵犯、乳房皮膚直接侵犯、乳房?jī)?nèi)淋巴管和血管侵犯的共同結(jié)果。由于其中有些皮膚表現(xiàn)可以在沒(méi)有腫塊的情況下出現(xiàn),因此常常是發(fā)現(xiàn)乳腺癌的又一重要線索。
乳腺癌免疫組化什么意思
乳腺癌免疫組化是指進(jìn)行乳腺癌治療時(shí),判斷使用何種方法進(jìn)行治療的是哪個(gè)指標(biāo)。每個(gè)指標(biāo)代表的意義不一樣,因此采用的治療方式也不一樣,因此要想了解乳腺癌免疫組化是什么意思,可以從檢測(cè)雌激素受體、孕激素受體以及HER-2基因,這三個(gè)指標(biāo)進(jìn)行判斷,但需要注意的是它只是一個(gè)指標(biāo)判斷,醫(yī)生會(huì)為你選擇一個(gè)最好的治療方法,因此還是要調(diào)整好心情,認(rèn)真治療。
乳腺癌早期是否可以治好
惡性腫瘤如果能夠早期發(fā)現(xiàn),大部分都可以獲得治愈的機(jī)會(huì),乳腺癌更是這樣,因?yàn)樗求w表的器官,可以通過(guò)很好的篩查的辦法在早期的時(shí)候發(fā)現(xiàn),如果早期發(fā)現(xiàn)了乳腺癌,能夠接受正規(guī)的規(guī)范化的治療,基本上治愈的機(jī)會(huì)是非常大的。如果沒(méi)有通過(guò)正規(guī)的體檢或發(fā)現(xiàn)的級(jí)別更晚,治愈的機(jī)會(huì)就會(huì)低一些,也不是沒(méi)有。所以說(shuō)癌癥基本上認(rèn)為1/3的癌癥可以治愈,1/3的癌癥可以控制,剩下1/3可以通過(guò)我們的治療改善生活質(zhì)量,也就是說(shuō)癌癥是一定可以治的,在早期治愈的機(jī)會(huì)更高。
粘液腺癌很容易轉(zhuǎn)移嗎
粘液腺癌很容易轉(zhuǎn)移嗎?乳腺粘液腺癌也稱(chēng)粘液樣癌或膠樣癌,是原發(fā)于乳腺的一種很少見(jiàn)的特殊類(lèi)型的乳腺癌,通常腫瘤生長(zhǎng)緩慢,轉(zhuǎn)移較少見(jiàn),預(yù)后比其他類(lèi)型乳腺癌為好,占所有乳腺癌發(fā)病率的1.4%-5.2%。發(fā)病年齡多在33歲-91歲,多數(shù)西方國(guó)家的研究報(bào)道乳腺粘液腺癌的發(fā)病年齡在50~59歲,以高齡和閉經(jīng)后患者高發(fā)。
如何乳房自檢
每個(gè)月可以進(jìn)行一次乳房自查,可以利用沐浴更衣之時(shí),面對(duì)鏡子,觀察雙側(cè)乳房是否對(duì)稱(chēng),乳頭是否凹陷、偏斜,乳房上是否有“酒窩”(局部凹陷)或“橘子樣變”(皮膚表面凸凹不平)”,是否有淺表靜脈曲張;手指放平按一定順序按壓或滑動(dòng)觸摸乳房,感覺(jué)有無(wú)包塊、疼痛,輕擠乳頭或仔細(xì)觀察內(nèi)衣表面有無(wú)乳頭溢液等。
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