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膽囊息肉可以做保膽息肉摘除術(shù)嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-05-1563766次播放

視頻內(nèi)容:

膽囊息肉如果癥狀明顯,疼痛頻繁,有些醫(yī)生會建議摘除膽囊。如果無癥狀,患者會拒絕手術(shù),更希望留住膽囊治療息肉。
從理論上講,肝膽外科醫(yī)生不主張保膽取息肉手術(shù),如果是膽固醇性息肉,在確定它的成分,沒有異常血流等情況下,可以采取保膽取息肉。但是,手術(shù)并不能根除膽囊息肉的復(fù)發(fā)。如果是非膽固醇息肉,而是其他類型息肉,可能由于去除不凈,無法防止它產(chǎn)生癌變傾向。
總體來說,膽囊息肉的單純息肉摘除手術(shù),一般不會完全拒絕,但是盡可能要減少采用。

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膽囊息肉的飲食要求
膽囊息肉在臨床上屬于一種肉芽狀組織增生性疾病,該病在發(fā)作時(shí),患者的膽囊壁內(nèi)部會產(chǎn)生類似于肉刺的組織結(jié)構(gòu),并占據(jù)一部分膽囊體積,使膽囊分泌膽汁的功能受到影響。由于膽囊息肉會直接影響患者的消化系統(tǒng)健康,所以大家在平時(shí)一定要注意防范。
膽囊息肉孕婦可以進(jìn)行剖腹產(chǎn)嗎
膽囊息肉孕婦能進(jìn)行剖腹產(chǎn)嗎?可以的。膽囊息肉:是指各種膽囊粘膜良性隆起的簡稱。大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹部輕度不適,伴有結(jié)石時(shí)可出現(xiàn)膽絞痛。囊息肉給患者帶來哪些危害?我們來了解下:
吃藥能治療膽囊息肉嗎
37歲的邵女士早在兩年前就在一次單位組織的體檢中查出了膽囊息肉,但是由于當(dāng)時(shí)并沒有任何的癥狀,對工作生活毫無影響,邵女士便沒把這一小塊息肉讓在心上,也沒有接受任何治療。
怎么確定膽囊息肉的分期
膽囊息肉沒有嚴(yán)格分級或分期,西醫(yī)角度來講,通過所長部位、形態(tài)、血流等,判斷是否需要手術(shù)治療。一、若息肉比較靠近膽囊頸部,靠近膽囊管開口,偶爾形成膽囊管梗阻,如同結(jié)石樣卡在開口部位誘發(fā)疼痛,此時(shí)往往需通過手術(shù)治療。二、若息肉長得比較大,接近一厘米,或近段時(shí)間長速比較快,如幾個(gè)月內(nèi)迅速從3毫米長到9毫米,說明長比較快。若超過一厘米,膽囊息肉就進(jìn)入到可能癌變的到時(shí)期,此時(shí)要積極治療。若息肉出現(xiàn)寬基底,即膽囊壁局部有所增厚,或息肉B超上看有異常血流,這種情況下靠近癌前病變,要積極手術(shù)治療。
語音時(shí)長 01:47

2020-05-15

61020次收聽

03:08
膽囊息肉能保膽治療嗎
膽囊息肉在臨床中比較常見,如果息肉不大于一厘米,做B超證實(shí)不是寬基底,又沒有異常的血流信號,也不會堵塞膽囊管,造成膽囊的排空障礙、腫大,這種息肉一般不進(jìn)行手術(shù)治療,可以采用保膽治療。保膽治療,飲食上要注意減少油脂的攝入,還要進(jìn)行規(guī)律的作息生活時(shí)間和規(guī)律的飲食,減少飲酒,減少肉質(zhì)的這種攝入。必要的時(shí)候,服用一些中藥,如金膽片、消炎利膽片等。如果膽囊息肉超過一厘米,可以采取保膽取息肉手術(shù),但是一定要證實(shí)是膽固醇性息肉,并且沒有可疑癌變,如此才能切除息肉保留膽囊。
02:49
膽囊息肉嚴(yán)重嗎
不管是膽固醇性質(zhì)的息肉還是膽囊腺瘤性的息肉,都不是十分嚴(yán)重,患者不必過于緊張。膽囊息肉通常可以分為兩種類型,一是膽固醇性質(zhì)的息肉,二是腺瘤性質(zhì)的息肉。膽固醇性質(zhì)的息肉是由于膽汁中膽固醇成分的增加,導(dǎo)致膽固醇在膽囊里析出,形成膽固醇結(jié)晶,并長期在膽囊壁上附著積累形成的。另外一種息肉是膽囊的腺瘤性息肉,它的形成是由于膽囊上皮的增生。如果這兩種類型的息肉增大到一公分以上,就需要做手術(shù)治療。特別是當(dāng)膽固醇息肉和腺瘤性的息肉大于一公分,同時(shí)又合并有膽囊壁的增厚,并且增厚情況不均勻的時(shí),患者一定要及時(shí)配合進(jìn)行治療。因?yàn)殡S著膽囊息肉的漸漸增大,它的增生也會逐漸活躍,長此以往容易形成膽囊癌。
02:26
膽囊息肉的癥狀及治療方法
膽囊息肉一般不會引起明顯不良癥狀。而膽囊息肉治療方法需要結(jié)合是否存在癌變的風(fēng)險(xiǎn)來選擇,可以接受膽囊切除手術(shù)。膽囊息肉通常不會引起明顯癥狀,膽囊息肉分為膽固醇性息肉,腺瘤性息肉,炎性息肉等;除少部分的息肉有潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)之外,大多數(shù)的膽固醇性息肉等,都不會有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。也不會有任何的癥狀,膽囊息肉治療,主要是要結(jié)合是否有合并其他的膽囊疾病以及膽囊息肉是否有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)來進(jìn)行選擇,多數(shù)情況之下膽囊息肉可以通過定期檢查、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),膽固醇性息肉由于其有發(fā)生膽囊結(jié)石同時(shí)合并膽囊息肉的風(fēng)險(xiǎn)。在飲食控制上面也要格外的注意,對于腺瘤性息肉這樣具有潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)的膽囊息肉,檢查確認(rèn)即有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn),特別是直徑大于一公分基底較寬,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)部有血流信號的膽囊息肉,建議早做膽囊切除手術(shù)。
膽囊息肉樣病變怎么辦
膽囊息肉樣病變通常需要配合醫(yī)生手術(shù)治療。一般膽囊息肉在大于一厘米以上是需要采取手術(shù)切除的,術(shù)后的病理如果癥狀為膽囊癌,是需要按照膽囊癌根治手術(shù)治療,需要再次采取手術(shù)切除原來膽囊處的肝臟,其次需要采取相應(yīng)的淋巴結(jié)清掃,術(shù)后證實(shí)疾病的分期。膽囊息肉屬于良性的病變,是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長的所有非結(jié)石性病變總稱。膽囊息肉在臨床上可分三個(gè)時(shí)期:活躍增長期、相對穩(wěn)定期、吸收消散期。大部分患者的膽囊息肉是無不適的癥狀,極少數(shù)患者可以出現(xiàn)類似慢性膽囊炎的癥狀,主要表現(xiàn)為右上腹隱痛不適、消瘦,伴有結(jié)石時(shí)可以出現(xiàn)膽絞痛。膽囊息肉雖然屬于良性的病變,但是也是有癌變的可能性存在的。膽囊癌遠(yuǎn)期預(yù)后不好,該疾病很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移情況。因此膽囊癌術(shù)后是需要采取化療治療,化療需要六個(gè)療程,其次如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以采取局部放療治療。
語音時(shí)長 01:31

2019-12-27

53028次收聽

腔鏡膽囊切除后放射性背痛是怎么回事
腔鏡膽囊切除后放射性背痛可能是膽囊術(shù)后綜合征,又稱之為膽道術(shù)后綜合征。術(shù)后放射性背痛主要由于膽道特殊的解剖位置以及生理現(xiàn)象引起。要及時(shí)檢查并治療,同時(shí)調(diào)整飲食。一、放射性疼痛:肝外膽管與十二指腸相通處有十二指腸乳頭,十二指腸乳頭是由括約肌控制,括約肌功能正常情況下,可定時(shí)向腸道排放膽汁。術(shù)后由于括約肌功能受到影響,促使膽汁排放異常,引起十二指腸乳頭、括約肌痙攣及炎癥的發(fā)生,從而出現(xiàn)放射性背部疼痛。二、檢查與治療:可以做腹部彩超檢查,看看是否存在膽管異常情況,如果存在膽管炎癥及膽管結(jié)石,則需要采取抗炎及利膽的藥物治療。同時(shí)出現(xiàn)疼痛需要采取止痛的藥物治療,從而減輕癥狀。在飲食上少吃油膩食物。
語音時(shí)長 01:30

2019-12-27

54907次收聽

02:56
膽囊息肉如何確診
膽囊息肉的診斷主要是根據(jù)B超來進(jìn)行的,一般在B超檢查的時(shí)候,都會發(fā)現(xiàn)膽囊腔內(nèi)有中等回聲或者中等偏強(qiáng)回聲的凸起,這時(shí)基本上考慮是膽囊息肉。如果膽囊息肉直徑超過一公分或B超提示膽囊息肉血供很豐富,在除了做B超以外,我們還要給患者做腹部增強(qiáng)ct,如果是單純性的息肉的話,基本上息肉血供會比較少,而對于腺瘤樣息肉,甚至已經(jīng)癌變的息肉,腹部增強(qiáng)ct息肉的血供可以很豐富,在進(jìn)行腹部增強(qiáng)ct檢查的同時(shí),還可以給病人完善血液的檢查,主要是血腫瘤標(biāo)志物的檢查。當(dāng)然膽囊息肉最終確診還是需要病理去確診。
膽囊息肉吃什么藥
患上了膽囊息肉的治療方法一般為兩種方式,一種是手術(shù)治療還有一種是藥物治療,而藥物主要是中藥,有陳皮,半夏,竹茹和枳實(shí),茯苓,炙甘草,還有生姜和大棗這類的中藥,煎熬制成藥來服用的話對于息肉進(jìn)行消炎和控制緩解癥狀,但是藥物治療也不可以隨便,我們需要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
膽囊小是什么原因
膽囊縮小是有不同的原因?qū)е碌?,有的人是先天性的膽囊,有的發(fā)育就是小,甚至還有的膽囊先天性缺如的情況。如果膽囊本身就是小,檢查膽囊結(jié)構(gòu)沒有變化、膽囊壁不厚、里面也沒有息肉、沒有結(jié)石,這種情況膽囊功能正常,沒有癥狀就不用管它。如果膽囊慢性炎癥導(dǎo)致的膽囊萎縮,甚至合并膽囊結(jié)石,從影像上是能夠看到的;比如超聲、ct或者是核磁都能看到膽囊的整體縮小,特別是膽囊壁厚;膽囊腔小,有的病人甚至是充滿型結(jié)石,膽囊已經(jīng)萎縮,沒有功能,這種情況就要建議病人進(jìn)行手術(shù)切除。因?yàn)槟懩冶旧頉]有功能了,而且這種長時(shí)間的炎癥刺激,甚至?xí)l(fā)生膽囊的癌變。所以,如果慢性膽囊炎、膽囊萎縮的病人、瓷膽囊,這種情況需要積極進(jìn)行手術(shù)治療,防止它發(fā)生進(jìn)一步的惡變。
語音時(shí)長 01:55

2019-01-14

52334次收聽

01:20
膽囊息肉的癥狀
絕大部分患有膽囊息肉的病人,沒有任何的表現(xiàn)。在一般情況下,患者都是因?yàn)樵谶M(jìn)行體檢的時(shí)候,偶然發(fā)現(xiàn)自己患有膽囊息肉。在少數(shù)的情況下,有一些患者,是因?yàn)槌霈F(xiàn)其他的腹部的不適,在進(jìn)行超聲檢查的時(shí)候,偶然發(fā)現(xiàn)膽囊里面有息肉。也有少數(shù)的情況,有些膽囊息肉的患者,可能會出現(xiàn)一些癥狀。比如患者出現(xiàn)膽囊息肉的位置,比較特殊,膽囊息肉長在靠近膽囊管的位置。在膽囊進(jìn)行收縮的時(shí)候,息肉就會有可能恰好把膽囊管堵住。在這個(gè)時(shí)候,患者就可能會出現(xiàn)明顯的疼痛的感覺?;蛘呔褪腔颊叩南⑷鈹?shù)量特別多,從而影響了膽囊正常的收縮功能。在這種情況下,患者也有可能會出現(xiàn)隱隱約約的不適感。但是,絕大多數(shù)膽囊息肉的患者,都沒有特別明顯的癥狀。
膽囊息肉樣病變手術(shù)方法
膽囊息肉樣病變的病人,主要采取的手術(shù)方法就是膽囊切除術(shù)。也有少部分病人可以采取保膽取石的辦法。但是這一部分病人往往是因?yàn)槟懼煞值暮慨惓?,往往很容易?fù)發(fā)。一般來講還是建議,采取一個(gè)膽囊切除術(shù)。在把膽囊切掉以后,一定要拋開標(biāo)本進(jìn)行檢查。如果是膽固醇性的結(jié)晶,基本上這個(gè)治療就算結(jié)束了。但是如果拋開以后發(fā)現(xiàn),是一個(gè)真正的膽囊息肉。這個(gè)時(shí)候一定要送病理,以防止出現(xiàn)早期的膽囊癌。
語音時(shí)長 00:57

2018-09-07

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膽囊息肉該怎么辦
每年都有正常體檢,在體檢中B超發(fā)現(xiàn)了膽囊息肉怎么辦?醫(yī)生可能會建議你去手術(shù)切除膽囊,有的可能建議你觀察。這是怎么回事。如果你是一個(gè)有膽囊息肉的病人,不妨看看這篇文章,會對你的情緒有好的影響。