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舌頭是反映人身氣血的一面鏡子，舌頭發(fā)黑是一種通俗的說法，舌頭、舌質(zhì)有一種暗紫色，在臨床中會從一些血脈瘀阻、氣滯血瘀的患者，表現(xiàn)上可以看出這一點(diǎn)。因?yàn)樾拈_竅于舌，如果心主血脈，血脈中的氣血有瘀阻暈，就有缺氧、供血不足，血液里含有二氧化碳的成分高，就有一種紫暗色，這種瘀阻的一種表現(xiàn)，可以看到全身的循環(huán)特性。另外也常常通過，把舌頭翹起來，舌底有兩根大筋，這兩邊大筋也會有一種脈絡(luò)瘀曲，它是比較明顯看到，紫暗色有瘀阻，通常我們說有微循環(huán)的障礙，尤其是在臟器這一塊，微循環(huán)的障礙，有一種暗黑的表現(xiàn)。還可以結(jié)合口唇、指甲來綜合判斷是否血瘀。另外舌頭發(fā)黑，有些還可以常見于一些發(fā)熱的癥狀，高熱到極點(diǎn)，舌苔由紅而變成黑，這種就有一種高熱之后，陰傷另外邪入營分，有一種灼傷津液，而導(dǎo)致血循環(huán)不足的一種表現(xiàn)，就會出現(xiàn)這種發(fā)黑，也可以稱為熱到極點(diǎn)，它就會灼傷津液。而出現(xiàn)陰虛津傷，出現(xiàn)了這種黑，就需要我們滋陰清熱為主，活血、涼血的方法為主進(jìn)行調(diào)制。如果僅僅只是血脈瘀阻，就是活血或者行氣補(bǔ)氣通絡(luò)的方法來進(jìn)行。

中醫(yī)認(rèn)為病人出現(xiàn)舌頭發(fā)黑的征象，病期一般相對較長，病性也比較復(fù)雜嚴(yán)重。舌頭發(fā)黑通常是由黃苔發(fā)展而來，病人津液耗傷嚴(yán)重，同時病人可有壯熱面赤、口渴飲冷、溲黃便干、神昏譫語等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)，精神緊張時，會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)時，可引起口腔內(nèi)酸度增加，有利于產(chǎn)生霉菌的生長，從而出現(xiàn)黑苔。感染高熱，部分人在發(fā)燒進(jìn)程中可能呈現(xiàn)黑苔，有的人在高熱退后，黑苔也消失，但至第二次發(fā)燒的時候，黑苔又反復(fù)地呈現(xiàn)，證明發(fā)熱與黑苔的呈現(xiàn)是有必然的相干。

舌苔發(fā)黃是指舌苔逐漸的由白色轉(zhuǎn)為黃色，這時候中醫(yī)認(rèn)為舌苔發(fā)黃是因?yàn)轶w內(nèi)的里癥跟實(shí)癥較重。舌苔發(fā)黃是外感風(fēng)熱時舌苔是薄黃，這時候表明體內(nèi)的熱邪不是很重，但是當(dāng)舌苔越來越黃，出現(xiàn)深黃表現(xiàn)的時候，表明風(fēng)熱已經(jīng)入里，出現(xiàn)里熱較重的癥狀，甚至再嚴(yán)重時會出現(xiàn)舌苔焦黃的表現(xiàn)，這時候表明體內(nèi)的邪熱已經(jīng)結(jié)聚。舌苔焦黃的情況下，一定要加以嚴(yán)格的注意，舌苔黃甚至?xí)霈F(xiàn)舌苔開裂，說明濕熱或者是熱邪已經(jīng)損傷體內(nèi)的陰蓄，導(dǎo)致舌內(nèi)陰分丟失，這時一定要嚴(yán)格注意去除里邪和熱邪。舌苔黃一般會在外感表征逐漸出現(xiàn)，所以舌苔黃表明人體體內(nèi)的熱分以及里癥越來越重，才會出現(xiàn)舌苔表現(xiàn)。綜上所述，舌苔黃一般病情是逐漸加重，舌苔黃表明熱邪逐漸侵入人體，在人體中慢慢越積越多。所以，一定要注意舌苔變黃以后，及時去醫(yī)院就診。

舌苔發(fā)黃口臭，首先我們應(yīng)該判斷的是，舌苔發(fā)黃口臭是由于什么樣的原因引起的，而且舌苔的發(fā)黃口臭，只是說疾病的一個癥狀，而且不是一個主要的癥狀而已，所以我們在舌苔發(fā)黃口臭的時候，選擇什么樣的用藥，主要針對的是患者存在舌苔發(fā)黃口臭時的主病、主癥是什么而選取，比如說胃火熾盛的胃痛，大多數(shù)見于肝胃郁熱的情況，選用的藥物是化肝煎；如果有這種噯腐吞酸的情況的話，我們選用的藥物是左金丸；還有糖尿病的患者舌苔發(fā)黃和口臭的，一般情況下，選用的藥物是玉女煎或者是六味地黃丸加減；另外濕熱困阻，引起來的腹瀉、腹痛或者是便秘，在泄瀉的時候，我們一般選用的是葛根芩連湯，腹痛的情況，大多數(shù)用的是保和丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸或者是承氣湯一類。實(shí)際上所有的這種舌苔的發(fā)黃和口臭，它只是一個伴隨癥狀而已，我們從頭到腳，有可能有很多的疾病，都會出現(xiàn)這種伴隨的癥狀，有這種問題，還是需要找這種專業(yè)的醫(yī)生來判斷是由于某種疾病或者是由于某一個辯證的癥型引起來的癥狀，做到精準(zhǔn)用藥，改善癥狀的作用，不要自己隨意聽到專家也好，或者是各種養(yǎng)生欄目也好，就去選擇藥物，畢竟不是專業(yè)人士，難免會有偏差，造成不必要的麻煩。

正常的舌苔就應(yīng)該是一個薄白苔，我們這里說到的這種舌苔發(fā)白，多傾向于一些質(zhì)地的變化，比如說舌苔除了白以外，還有看到這種舌苔是偏厚的，或者是偏膩的，或者是偏燥的?？梢愿鶕?jù)具體的情況選擇相應(yīng)的藥物。一、大多數(shù)時候，舌苔的發(fā)白多與寒濕、脾虛、痰飲、水濕有關(guān)，一般屬于寒。從辯證的情況來講的話，對于這種寒、痰、濕的問題，可以用一些羌活勝濕湯，脾陽虛的情況可以用溫脾湯，濕濁的情況可以用達(dá)原飲。二、當(dāng)然也有一些是根據(jù)疾病的不同，選用的藥物也是不同的。比如說支氣管哮喘或者是肺氣腫、喘憋，出現(xiàn)的舌苔的白，可以用小青龍湯、蘇子降氣湯或者是蛤蚧定喘丸。有些心脾不足的患者，可以用人參歸脾丸等含有龍膽草、黃芪、車前子的藥物。