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廣義上說(shuō)只要是手術(shù)就有風(fēng)險(xiǎn)，但是顱骨缺損風(fēng)險(xiǎn)很低，短期內(nèi)主要面臨著兩個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，一個(gè)是出血，一個(gè)是感染。這兩個(gè)因素都是跟手術(shù)有直接的相關(guān)性。出血一般是3天內(nèi)，若超過(guò)3天再出血的幾率就會(huì)非常小。感染的可能性一般不超過(guò)10天，如果做完一個(gè)手術(shù)10天不感染，說(shuō)明這次對(duì)手術(shù)造成感染的可能性就越來(lái)越小。隨著顯微外科以及雙極電凝，術(shù)后發(fā)生再出血的幾率也顯著下降，并且隨著無(wú)菌素的應(yīng)用，以及術(shù)后抗生素的升級(jí)換代，發(fā)生感染的可能性也是越來(lái)越低。其次是顱骨缺損后長(zhǎng)期的并發(fā)癥，長(zhǎng)期的風(fēng)險(xiǎn)是慢性的組織排異。目前應(yīng)用的兩種顱骨修補(bǔ)材料，peek（聚醚醚酮）的組織相容性更好，鈦網(wǎng)或者叫鈦板也觀察到，有個(gè)別長(zhǎng)期排異的可能，但這種幾率都不大。

顱骨缺損產(chǎn)生的原因是由于第一次做手術(shù)的時(shí)候，由于顱內(nèi)壓增高，為了避免術(shù)后產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高危及患者的生命，術(shù)中未給予還納骨瓣術(shù)后產(chǎn)生遺留的顱骨缺損。大家看這個(gè)模型，這就是我們顱骨缺損的一個(gè)模型，這是1:1打印的頭顱的模型。這個(gè)部位就是顱骨缺損區(qū)域。大家看其他的部位都有顱骨的保護(hù)，在顱骨缺損的區(qū)域里面，就是我們?nèi)说哪X組織，腦組織里面還有一些血管在皮下，這個(gè)區(qū)域如果沒(méi)有顱骨的保護(hù)，外界的大氣壓會(huì)對(duì)腦組織直接產(chǎn)生一定的壓力，這樣的話會(huì)對(duì)局部的血運(yùn)產(chǎn)生一定影響。另外一種危害就是患者應(yīng)該避免受到外傷的打擊，因?yàn)榫植咳狈δX組織保護(hù)，如果說(shuō)有外傷撞擊的情況下，會(huì)直接通過(guò)皮膚作用于腦組織。如果說(shuō)產(chǎn)生血管的破裂，就會(huì)產(chǎn)生顱內(nèi)的血腫，如果對(duì)腦組織進(jìn)行打擊，這樣的話腦組織會(huì)產(chǎn)生腫脹。另外一個(gè)原因還有一些就是避免反復(fù)的刺激，避免由于刺激產(chǎn)生癲癇的癥狀，這就是顱骨缺損應(yīng)該注意的事項(xiàng)。

顱骨缺損是神經(jīng)外科一個(gè)常見(jiàn)的疾病，顱骨缺損診斷是非常明確的，從外形就能看見(jiàn)顱骨缺損區(qū)域，再通過(guò)我們的望觸叩聽(tīng)，就能夠確定一些診斷。但是顱骨缺損如果治療需要做手術(shù)的時(shí)候，就要進(jìn)行一些相關(guān)的檢查，尤其是術(shù)前我們進(jìn)行頭部CT檢查，采取數(shù)據(jù)進(jìn)行建模，在計(jì)算機(jī)中進(jìn)行建模，制作顱骨修補(bǔ)的材料，進(jìn)行個(gè)性化的生產(chǎn)。另外一些就是神經(jīng)外科的常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備，比如說(shuō)抽血化驗(yàn)、生化檢查、胸片的檢查，還有一些相關(guān)的超聲的檢查，這是我們術(shù)前這些相關(guān)的檢查，其他沒(méi)有什么特殊的檢查。術(shù)后就是常規(guī)的復(fù)查，復(fù)查CT。如果說(shuō)使用鈦網(wǎng)的材料，術(shù)后應(yīng)該避免做頭部核磁的檢查，主要復(fù)查主要是用頭部CT復(fù)查。如果說(shuō)使用我們現(xiàn)在的聚醚醚酮材料，使用的PEEK材料，術(shù)后也可以做頭部的核磁檢查，這些檢查都是可以。

顱骨修補(bǔ)手術(shù)是神經(jīng)外科一類(lèi)常見(jiàn)的手術(shù)，手術(shù)的安全性非常高，但是說(shuō)談到顱骨修補(bǔ)排異的問(wèn)題，就是說(shuō)對(duì)修補(bǔ)材料是否產(chǎn)生排異。目前我們使用的材料，大家可以看我們手中的模型，我們目前使用的材料只有這兩種材料，近20年的時(shí)間，我們使用的材料都是鈦網(wǎng)的材料。近七、八年的時(shí)間，我們國(guó)內(nèi)出現(xiàn)了PEEK材料，PEEK材料在國(guó)外已經(jīng)應(yīng)用了近十年的時(shí)間，進(jìn)到國(guó)內(nèi)也就是近七、八年的時(shí)間。目前，我們?cè)趪?guó)內(nèi)使用的材料只有這兩種材料，一個(gè)是鈦網(wǎng)材料，一個(gè)就是聚醚醚酮材料，簡(jiǎn)稱PEEK材料。所以說(shuō)談到排異的問(wèn)題，有極少一部分人會(huì)對(duì)鈦網(wǎng)產(chǎn)生排異。這是說(shuō)，數(shù)量非常少，因?yàn)槲覀冞@個(gè)材料已經(jīng)很成熟了，在我們中國(guó)已經(jīng)使用20年以上的時(shí)間了，這產(chǎn)生排異的患者數(shù)量是非常少的。至于說(shuō)PEEK材料，目前一共七、八年的時(shí)間，還沒(méi)有患者出現(xiàn)排異的癥狀，這是這兩種材料的區(qū)別。所以說(shuō)，至于問(wèn)顱骨修補(bǔ)是否會(huì)排異，還是看個(gè)性個(gè)體化的問(wèn)題，極少一部分人會(huì)產(chǎn)生對(duì)鈦網(wǎng)的排異。

顱骨修補(bǔ)手術(shù)是很安全的手術(shù)，在手術(shù)適應(yīng)癥3-6個(gè)月進(jìn)行顱骨修復(fù)手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)非常順利。7天拆線可以離院活動(dòng)，在術(shù)后兩周左右可以恢復(fù)。顱骨修補(bǔ)手術(shù)是神經(jīng)外科一類(lèi)常見(jiàn)的非常安全的手術(shù)，手術(shù)第二天可以坐起活動(dòng)，48小時(shí)之內(nèi)可以把引流拔除，離床活動(dòng)生活、自理沒(méi)有問(wèn)題，7天拆線可以離院活動(dòng)。在術(shù)后兩周左右可以恢復(fù)，恢復(fù)輕體力活動(dòng)或進(jìn)入社會(huì)學(xué)習(xí)、工作不受影響。傷口愈合良好。顱骨修補(bǔ)的手術(shù)是非常安全的手術(shù)，恢復(fù)時(shí)間非?？?。住院時(shí)間是術(shù)前3-4天，術(shù)后7天拆線可以離院活動(dòng)，兩周左右步入社會(huì)，學(xué)習(xí)生活都不受影響。