顱骨修補(bǔ)鈦網(wǎng)外露怎么辦
發(fā)布時(shí)間:2020-04-2152910次播放
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鈦網(wǎng)外露,要及時(shí)找神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行處理。
使用鈦網(wǎng)修補(bǔ)顱骨缺損安全性較高,但近幾年一些患者出現(xiàn)鈦網(wǎng)外露情況,具體原因有幾種:一種是局部感染,還有一種是局部的張力過(guò)高,這些情況會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生長(zhǎng)期壓迫,局部皮膚逐漸變薄,最終導(dǎo)致鈦網(wǎng)的外露。
遇到鈦網(wǎng)外露情況,應(yīng)及時(shí)找神經(jīng)外科醫(yī)生處理。具體解決方法,在局部沒(méi)有細(xì)菌感染、流膿淌水的情況下,先將鈦網(wǎng)取出,然后進(jìn)行聚醚醚酮材料植入。術(shù)前要進(jìn)行CT掃描建模,制備聚醚醚酮材料,除去鈦網(wǎng)后安裝聚醚醚酮,術(shù)后患者可以順利恢復(fù)。
使用鈦網(wǎng)修補(bǔ)顱骨缺損安全性較高,但近幾年一些患者出現(xiàn)鈦網(wǎng)外露情況,具體原因有幾種:一種是局部感染,還有一種是局部的張力過(guò)高,這些情況會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生長(zhǎng)期壓迫,局部皮膚逐漸變薄,最終導(dǎo)致鈦網(wǎng)的外露。
遇到鈦網(wǎng)外露情況,應(yīng)及時(shí)找神經(jīng)外科醫(yī)生處理。具體解決方法,在局部沒(méi)有細(xì)菌感染、流膿淌水的情況下,先將鈦網(wǎng)取出,然后進(jìn)行聚醚醚酮材料植入。術(shù)前要進(jìn)行CT掃描建模,制備聚醚醚酮材料,除去鈦網(wǎng)后安裝聚醚醚酮,術(shù)后患者可以順利恢復(fù)。
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寶寶頭上有個(gè)小疙瘩會(huì)動(dòng),有可能是血管瘤或是顱骨缺失,血管瘤癥狀較輕,可以先觀察治療。出現(xiàn)癥狀后,建議先做顱腦CT檢查確診,然后可以根據(jù)病情進(jìn)行針對(duì)性的手術(shù)治療。
顱骨缺損有哪些危害
根據(jù)顱骨缺損的大小及部位,或多或少都對(duì)人體會(huì)有一些生理上的干擾。顱骨缺損面積很小,如果小于三厘米或者在顳肌下,或者在深層的肌肉的保護(hù)下,可能對(duì)人體的這種危害小一些。如果顱骨缺損直徑超過(guò)三厘米,就對(duì)腦組織有一定的這種生理上的干擾。第一,腦組織失去了密閉性,失去了一個(gè)穩(wěn)定的空間。第二,隨著氣壓的波動(dòng),隨著體位的波動(dòng),腦組織會(huì)產(chǎn)生不斷的凹陷外膨,凹陷外膨,長(zhǎng)期反復(fù)會(huì)刺激局部產(chǎn)生疤痕,這就容易形成了癲癇的一個(gè)可能。第三,隨著腦組織這種外膨凹陷、外膨凹陷,引起了局部的腦脊液循環(huán)障礙,這就會(huì)產(chǎn)生腦積水。第四,這種外膨波動(dòng),會(huì)引起患者很多自身的這種不適,會(huì)有很多心理上的障礙。第五,如果在顏面部或者額面部,顱骨缺損會(huì)對(duì)美容產(chǎn)生一定的影響,這都是顱骨缺損對(duì)人類的危害。
顱骨缺損修補(bǔ)材料有什么
顱骨缺損是一個(gè)伴隨著神經(jīng)外科而來(lái)的疾病,也就是這個(gè)疾病已經(jīng)有100多年了。這個(gè)材料是隨著人們對(duì)這種新材料科學(xué)的發(fā)展而發(fā)展、而產(chǎn)生不同的變化。好比上世紀(jì)60年代,用有機(jī)玻璃;八九十年代開(kāi)始用骨水泥;90年代開(kāi)始用鈦合金;到了21世紀(jì)開(kāi)始用聚醚醚酮。目前有機(jī)玻璃還有骨水泥,在顱骨缺損的修補(bǔ)上基本被淘汰,現(xiàn)在主流的有兩個(gè),第一個(gè)就是鈦合金,第二個(gè)就是聚醚醚酮。但隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,也許再過(guò)5年、10年有更先進(jìn)的人工材料。目前認(rèn)為兩個(gè)顱骨缺損修補(bǔ)主流的材料就是peek和鈦合金。但隨著人們的這種認(rèn)知度,隨著更廣泛的應(yīng)用,認(rèn)為peek材料可能將來(lái)一段時(shí)間內(nèi),能成為一個(gè)更主流的顱骨修補(bǔ)的材料。
顱骨修補(bǔ)材料區(qū)別
聚醚醚酮的彈性、硬度、導(dǎo)熱性跟顱骨相似,鈦合金的價(jià)格相對(duì)便宜。隨著年代的不同,顱骨材料的應(yīng)用也在做著些改變。目前在顱骨缺損應(yīng)用的主要是兩類材料,第一個(gè)是鈦合金類,第二個(gè)是高分子叫聚醚醚酮。目前是一個(gè)主流的修補(bǔ)材料,倆各有優(yōu)缺點(diǎn)。聚醚醚酮的優(yōu)點(diǎn):一,彈性、硬度、導(dǎo)熱性跟顱骨相似;二,組織相容性是目前修補(bǔ)材料當(dāng)中最好的;三,對(duì)X線還有核磁沒(méi)有微影,就是修完之后不影響做核磁、做CT,以上是優(yōu)點(diǎn)。但是一個(gè)缺點(diǎn)就是價(jià)格相對(duì)略貴。鈦合金的一個(gè)優(yōu)點(diǎn)就是相對(duì)便宜,但缺點(diǎn)就是:一,有慢性排斥反應(yīng);二,有一定的導(dǎo)熱性;三,做核磁之后有一定的微影,影響細(xì)節(jié)的觀察。以上就是這兩個(gè)材料的優(yōu)缺點(diǎn)。
顱骨凹陷如何修補(bǔ)
顱骨凹陷修補(bǔ)大概是分兩種方式,一種方式是撬起法,一種方式是整復(fù)法。這需要根據(jù)每個(gè)患者進(jìn)行分析。一般來(lái)說(shuō),撬起法適用于凹陷深度不是特別深,凹陷范圍不是特別廣,并且發(fā)病距手術(shù)時(shí)間相對(duì)比較小,才進(jìn)行顱骨凹陷的撬起法。撬起法的一個(gè)優(yōu)點(diǎn)就是對(duì)人體損傷小,并且局麻下就可以操作。如果顱骨凹陷的面積比較大,或者是凹陷的深度比較大,或者是發(fā)病到手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng),這時(shí)候撬起法就可能有困難,就需要整復(fù)法。整復(fù)法的方式就是把整個(gè)顱骨凹陷都拿掉,之后在體外給它整復(fù)到正常的形狀之后,再還納回去。這個(gè)對(duì)人體的創(chuàng)傷比較大,但是它整復(fù)的效果比較好。兩個(gè)術(shù)式各有優(yōu)缺點(diǎn),需要對(duì)每一個(gè)患者具體分析,每一個(gè)個(gè)體化治療來(lái)決定具體用哪種手術(shù)方式。
02:16
顱骨缺損有什么危害
顱骨缺損產(chǎn)生的危害有腦組織失去密閉穩(wěn)定,形成癲癇,腦脊液循環(huán)障礙,心理障礙,影響美容這些方面。根據(jù)顱骨缺損的大小、部位,多少會(huì)產(chǎn)生生理上的干擾。若顱骨缺損面積很小,小于三厘米或在顳肌下,危害會(huì)小。若缺損直徑超過(guò)三厘米,對(duì)腦組織會(huì)產(chǎn)生生理干擾。具體危害如下:一、腦組織失去密閉性、穩(wěn)定性。二、隨著氣壓、體位波動(dòng),腦組織會(huì)不斷凹陷外膨,長(zhǎng)期反復(fù)會(huì)產(chǎn)生疤痕,形成癲癇。三、隨著腦組織外膨凹陷,引起局部腦脊液循環(huán)障礙,產(chǎn)生腦積水的危害。四、外膨波動(dòng)會(huì)引起不適及心理障礙。五、若在顏面部或額面部,會(huì)對(duì)美容產(chǎn)生影響。
02:11
顱骨凹陷怎么修補(bǔ)
顱骨凹陷修補(bǔ)分兩種方式:撬起法和整復(fù)法。需要根據(jù)每個(gè)患者來(lái)分析。一、撬起法適用于凹陷深度不是特別深,范圍不是特別廣,且發(fā)病距手術(shù)時(shí)間相對(duì)較小。撬起法的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)人體損傷小,局麻下就可操作。二、如凹陷面積較大、深度較大,或發(fā)病到手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),就需整復(fù)法來(lái)修補(bǔ)。整復(fù)法是把整個(gè)顱骨凹陷拿掉后,體外整復(fù)到正常形狀,再還納,創(chuàng)傷較大,但效果較好。兩種術(shù)式各有優(yōu)缺點(diǎn),需具體分析個(gè)體化治療,來(lái)決定具體用哪種方式進(jìn)行顱骨凹陷的修補(bǔ)。
顱骨缺損的注意事項(xiàng)有哪些
顱骨缺損產(chǎn)生的原因是由于第一次做手術(shù)的時(shí)候,由于顱內(nèi)壓增高,為了避免術(shù)后產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高危及患者的生命,術(shù)中未給予還納骨瓣術(shù)后產(chǎn)生遺留的顱骨缺損。大家看這個(gè)模型,這就是我們顱骨缺損的一個(gè)模型,這是1:1打印的頭顱的模型。這個(gè)部位就是顱骨缺損區(qū)域。大家看其他的部位都有顱骨的保護(hù),在顱骨缺損的區(qū)域里面,就是我們?nèi)说哪X組織,腦組織里面還有一些血管在皮下,這個(gè)區(qū)域如果沒(méi)有顱骨的保護(hù),外界的大氣壓會(huì)對(duì)腦組織直接產(chǎn)生一定的壓力,這樣的話會(huì)對(duì)局部的血運(yùn)產(chǎn)生一定影響。另外一種危害就是患者應(yīng)該避免受到外傷的打擊,因?yàn)榫植咳狈δX組織保護(hù),如果說(shuō)有外傷撞擊的情況下,會(huì)直接通過(guò)皮膚作用于腦組織。如果說(shuō)產(chǎn)生血管的破裂,就會(huì)產(chǎn)生顱內(nèi)的血腫,如果對(duì)腦組織進(jìn)行打擊,這樣的話腦組織會(huì)產(chǎn)生腫脹。另外一個(gè)原因還有一些就是避免反復(fù)的刺激,避免由于刺激產(chǎn)生癲癇的癥狀,這就是顱骨缺損應(yīng)該注意的事項(xiàng)。
02:04
顱骨缺損嚴(yán)重嗎
顱骨缺損比較嚴(yán)重,因?yàn)轱B骨缺損區(qū)域沒(méi)有顱骨保護(hù),腦組織容易受到侵害。一、患者在生活中應(yīng)該避免外傷,因?yàn)橥鈧麜?huì)對(duì)腦組織直接產(chǎn)生傷害。如果造成血管的破裂,會(huì)產(chǎn)生顱內(nèi)的血腫,腦組織的腫脹會(huì)產(chǎn)生顱內(nèi)壓的增高。二、顱骨缺損會(huì)產(chǎn)生一些頭痛、頭暈的癥狀,尤其是彎腰低頭活動(dòng)的時(shí)候會(huì)加重,頭暈的癥狀會(huì)非常明顯。三、患者在生活中應(yīng)該避免對(duì)顱骨缺損區(qū)域的反復(fù)刺激,因?yàn)榉磻?yīng)刺激會(huì)產(chǎn)生癲癇的癥狀。
嬰兒顱骨凹陷正常嗎
這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常,主要還是看發(fā)病的原因,如果只是普通的磕碰損傷就是正常的,一般也沒(méi)什么大問(wèn)題。但如果說(shuō)是嚴(yán)重的磕碰或者是先天性的疾病,這種顱骨凹陷就很不正常,必須要及時(shí)就醫(yī)治療。
01:24
顱骨缺損可以坐飛機(jī)嗎
顱骨缺損的患者,從神經(jīng)外科專業(yè)的角度來(lái)講,不建議坐飛機(jī)。顱骨缺損使大腦局部缺乏顱骨的保護(hù),大腦皮層的表面與皮膚直接相連,外界的空氣大氣壓力直接通過(guò)皮膚作用于大腦表面。在飛機(jī)起飛和降落的過(guò)程中,機(jī)艙內(nèi)空氣大氣壓力的變化會(huì)在顱骨缺損區(qū)域,直接通過(guò)皮膚對(duì)大腦表面造成一定的壓迫。如果壓力變化特別大,可能會(huì)對(duì)大腦皮層產(chǎn)生比較嚴(yán)重的傷害,尤其是飛機(jī)產(chǎn)生緊急的情況下,飛機(jī)機(jī)艙內(nèi)的壓力變化劇烈,有可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作。所以顱骨缺損的病人,一般不建議坐飛機(jī)。
01:25
補(bǔ)顱骨手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
顱骨修補(bǔ)手術(shù)本身是神經(jīng)外科比較常見(jiàn)且是常規(guī)的手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不高。常見(jiàn)的并發(fā)癥是所有外科手術(shù)都可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,比如術(shù)后的切口感染、術(shù)區(qū)的出血,還有術(shù)后術(shù)區(qū)局部的積液,還有局部水腫等比較常見(jiàn)的并發(fā)癥??傮w來(lái)講,顱骨修補(bǔ)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不高。在航空總醫(yī)院神經(jīng)外科做顱骨修補(bǔ)手術(shù)的過(guò)程中,全程是用三點(diǎn)五倍的手術(shù)顯微鏡之下操作,術(shù)區(qū)所有的東西都放大三點(diǎn)五倍,術(shù)中不管是分離操作還是止血操作,都看得非常仔細(xì)。所以,請(qǐng)廣大患者放心來(lái)做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
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- 1 顱骨缺損是怎么引起
- 2 什么是顱骨缺損
- 3 顱骨缺損嚴(yán)重嗎
- 4 顱骨缺損可以再生嗎
- 5 顱骨缺損是什么
- 6 為什么顱骨會(huì)缺損
- 7 顱骨缺損如何修復(fù)
- 8 顱骨缺損必須手術(shù)嗎
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