鈦網(wǎng)修復(fù)顱骨能做核磁共振么

發(fā)布時(shí)間：2020-04-2160867次播放

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使用鈦網(wǎng)修補(bǔ)材料的患者，不推薦做核磁共振檢查。
鈦網(wǎng)是神經(jīng)外科顱骨修復(fù)的常用材料，它在人體使用有20年的歷史。鈦網(wǎng)材料屬于金屬材料，雖然它不像鋼、鐵等金屬一樣具有順磁性，不會(huì)被核磁檢查室產(chǎn)生的磁場吸附到機(jī)器上，理論上可以做核磁檢查。
但是，在絕大多數(shù)核磁檢查室不推薦鈦網(wǎng)材料進(jìn)入，問題并不是順磁性，而是檢查過程中會(huì)產(chǎn)生高熱情況，出現(xiàn)高熱會(huì)對患者造成不可預(yù)估的危害。

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寶寶頭上有個(gè)小疙瘩會(huì)動(dòng)，有可能是血管瘤或是顱骨缺失，血管瘤癥狀較輕，可以先觀察治療。出現(xiàn)癥狀后，建議先做顱腦CT檢查確診，然后可以根據(jù)病情進(jìn)行針對性的手術(shù)治療。

2020-11-09 58543次瀏覽

02:03

什么是顱骨修補(bǔ)術(shù)

顱骨修補(bǔ)術(shù)在神經(jīng)外科分級當(dāng)中，屬于二級手術(shù)。顱骨修補(bǔ)術(shù)對技術(shù)的要求并不是很高，但也是修補(bǔ)術(shù)，對材料要求反而更高。顱骨修補(bǔ)風(fēng)險(xiǎn)率很低，主要是短期內(nèi)出血感染和長期排斥的風(fēng)險(xiǎn)。1、隨著纖維技術(shù)越來越發(fā)達(dá)，術(shù)后的出血幾率越來越小。2、隨著抗生素藥效越來越高，感染的可能性越來越小。3、隨著生物組織相容越來越好，排斥反應(yīng)也越來越小。所以，顱骨修補(bǔ)術(shù)非常安全，是必須要做的手術(shù)，可使顱腔密閉，使腦組織有穩(wěn)定的環(huán)境，保持一定的生理功能，對患者有很大益處。

2020-07-14 48452次播放

02:15

顱骨修補(bǔ)術(shù)要多少錢

peek單純材料費(fèi)7萬到10萬左右，全程手術(shù)費(fèi)9到12萬左右，它已納入醫(yī)保，可報(bào)70%左右；鈦板單純材料費(fèi)3萬左右；全程手術(shù)費(fèi)5到7萬左右。顱骨修補(bǔ)術(shù)的費(fèi)用跟缺損體積大小和修補(bǔ)材料有關(guān)。以缺損最大徑10厘米為分界線，若是peek材料，10厘米以下可能就7萬左右；10厘米以上，可能要10萬左右。若是鈦板，10厘米以下可能3萬左右；10厘米以上大于3萬，這只是單純的材料費(fèi)。若是全程手術(shù)費(fèi)，在材料費(fèi)基礎(chǔ)上加2萬左右，能保證入院到出院。如果用peek可能要9至12萬，如果用鈦板可能是5至7萬即可完成顱骨修補(bǔ)術(shù)，在無并發(fā)癥、基礎(chǔ)病的情況下，顱骨修補(bǔ)術(shù)大概是這些費(fèi)用?，F(xiàn)在已將peek材料納入醫(yī)保，能報(bào)銷70%左右，全國可能不超過5家。

2020-07-14 55356次播放

顱骨缺損的注意事項(xiàng)有哪些

顱骨缺損產(chǎn)生的原因是由于第一次做手術(shù)的時(shí)候，由于顱內(nèi)壓增高，為了避免術(shù)后產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高危及患者的生命，術(shù)中未給予還納骨瓣術(shù)后產(chǎn)生遺留的顱骨缺損。大家看這個(gè)模型，這就是我們顱骨缺損的一個(gè)模型，這是1:1打印的頭顱的模型。這個(gè)部位就是顱骨缺損區(qū)域。大家看其他的部位都有顱骨的保護(hù)，在顱骨缺損的區(qū)域里面，就是我們?nèi)说哪X組織，腦組織里面還有一些血管在皮下，這個(gè)區(qū)域如果沒有顱骨的保護(hù)，外界的大氣壓會(huì)對腦組織直接產(chǎn)生一定的壓力，這樣的話會(huì)對局部的血運(yùn)產(chǎn)生一定影響。另外一種危害就是患者應(yīng)該避免受到外傷的打擊，因?yàn)榫植咳狈δX組織保護(hù)，如果說有外傷撞擊的情況下，會(huì)直接通過皮膚作用于腦組織。如果說產(chǎn)生血管的破裂，就會(huì)產(chǎn)生顱內(nèi)的血腫，如果對腦組織進(jìn)行打擊，這樣的話腦組織會(huì)產(chǎn)生腫脹。另外一個(gè)原因還有一些就是避免反復(fù)的刺激，避免由于刺激產(chǎn)生癲癇的癥狀，這就是顱骨缺損應(yīng)該注意的事項(xiàng)。

語音時(shí)長 01:26

2020-04-21

61914次收聽

顱骨修補(bǔ)手術(shù)怎么做

做顱骨修復(fù)手術(shù)之前，會(huì)對患者做頭部的薄層掃描，做CT掃描，采取數(shù)據(jù)以后，輸入計(jì)算機(jī)，建立顱骨的模型，勾勒出顱骨缺損的區(qū)域的面積大小，顱骨缺損的形狀，按頭骨對稱的原則，鏡像原則，按照健側(cè)的顱骨的形狀，模擬出顱骨缺損區(qū)域的形狀，設(shè)計(jì)出顱骨修補(bǔ)的材料，材料就是個(gè)性化的材料，只有這個(gè)人可以應(yīng)用，別的人對材料的形狀和大小都是不符合的。材料設(shè)計(jì)完之后，完全契合在顱骨缺損的局部。對患者顱骨缺損的局部，產(chǎn)生一個(gè)保護(hù)的作用。顱骨修補(bǔ)手術(shù)是神經(jīng)外科一類常見手術(shù)，手術(shù)的安全性非常高，不會(huì)對患者產(chǎn)生危險(xiǎn)。

語音時(shí)長 01:17

2020-04-21

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顱骨修補(bǔ)后頭皮感染怎么解決

顱骨修補(bǔ)是我們神經(jīng)外科一類常見的非常安全的手術(shù)，所有的手術(shù)都可能產(chǎn)生手術(shù)區(qū)域的感染的問題。這個(gè)不光是在我們神經(jīng)外科，所有的包括普外科、胸外科和泌尿外科，所有的手術(shù)都是侵襲性手術(shù)。這些侵襲的手術(shù)術(shù)后，都有可能產(chǎn)生局部切口的感染，這是所有手術(shù)常見的并發(fā)癥。所以說感染怎么處理，這事還是需要神經(jīng)外科的?？漆t(yī)生來進(jìn)行處理。包括手術(shù)的清創(chuàng)、感染區(qū)域的清創(chuàng)，看情況是否需要縫合，還是需要敞開傷口。這些還是建議廣大的患者如果出現(xiàn)這些問題，還是請專科醫(yī)生來進(jìn)行治療。因?yàn)閷？漆t(yī)生是受過專業(yè)訓(xùn)練，不管手術(shù)操作還是治療方案都是非常成熟的，這是在我們所有的神經(jīng)外科醫(yī)生都可以進(jìn)行相關(guān)治療，所以大家放心，如果出現(xiàn)這些癥狀，不要自行處理，還是請相關(guān)的?？漆t(yī)生來進(jìn)行治療。

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2020-04-21

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腦顱骨修復(fù)材料目前的種類有哪些

這個(gè)問題就是我們神經(jīng)外科顱骨修補(bǔ)材料的進(jìn)化史。在20年以前我們使用過很多材料，包括硅膠，包括骨水泥。近20年，我們最常見的使用的材料是兩種材料，一種是鈦合金的材料，一種就是近七、八年出現(xiàn)的聚醚醚酮材料，也叫PEEL材料。大家可以看我手中的模型，這個(gè)材料就是金屬材料，這是鈦合金材料，我們臨床叫鈦網(wǎng)或者叫鈦板，俗稱鈦板。這是目前使用比較多的材料，而且也是使用得非常廣泛的材料，在人體內(nèi)已經(jīng)使用20多年的時(shí)間。大家看這個(gè)材料顏色比較白的材料，就是近七、八年時(shí)間在國內(nèi)使用的材料叫聚醚醚酮材料，也叫PEEK材料，大家可以看這個(gè)材質(zhì)是非常堅(jiān)硬，而且質(zhì)地非常輕，對顱骨的保護(hù)是非常好的。大家可以看鈦網(wǎng)的材料相對對應(yīng)于外力可能會(huì)產(chǎn)生凹陷。這是目前使用的兩種材料，主要是鈦網(wǎng)的材料和聚醚醚酮材料，也叫PEEK材料。

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2020-04-21

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顱骨缺損有什么護(hù)理措施

顱骨缺損大家可以看我手中的模型，這是一個(gè)成人的1:1的一個(gè)頭顱的模型。大家看這一側(cè)是顱骨非常完整的，這個(gè)區(qū)域就是顱骨缺損的區(qū)域，缺損區(qū)域下方就是人體的腦組織，外側(cè)覆蓋的就是皮膚，頭皮的皮膚和局部的有一些肌肉，它跟別的地方區(qū)別，就是局部缺乏顱骨的保護(hù)，這樣的話在日常生活中會(huì)產(chǎn)生頭痛、頭暈的癥狀，尤其是彎腰低頭工作的時(shí)候會(huì)加重。這樣在日常生活中，我們建議帶一個(gè)稍微寬松一點(diǎn)的彈力的保護(hù)裝置。這樣的話，避免腦組織在缺損的局部運(yùn)動(dòng)幅度過大，所有的這些癥狀，包括頭痛、頭暈的癥狀，都是由于腦組織局部沒有顱骨的保護(hù)，這樣的話在運(yùn)動(dòng)的過程中，腦組織有相對的移位。所以在日常生活中，建議做一個(gè)彈力的保護(hù)，另外在日常生活中應(yīng)該避免外傷，避免再次受到撞擊，由于局部缺乏顱骨的保護(hù)，這樣腦組織可能會(huì)受到直接的打擊，產(chǎn)生比較嚴(yán)重的危險(xiǎn)。

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2020-04-21

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顱骨缺損有什么后遺癥

顱骨缺損會(huì)出現(xiàn)一些臨床癥狀，比如頭痛、頭暈，尤其在低頭彎腰時(shí)會(huì)加重，有些患者甚至?xí)?。顱骨缺損還會(huì)鏟產(chǎn)生局部癥狀，如局部凹陷或隆起，十分影響美觀，令患者內(nèi)心產(chǎn)生自卑，出現(xiàn)拒絕社交的情況。另外，還有一部分患者會(huì)產(chǎn)生癲癇，其病因是，顱骨缺損導(dǎo)致局部腦組織失去保護(hù)，當(dāng)外力損傷腦組織后，引發(fā)癲癇病癥。當(dāng)然，顱骨缺損的癥狀大部分會(huì)出現(xiàn)，是否會(huì)產(chǎn)生自卑心理、癲癇等后遺癥，還要根據(jù)患者自身來判斷，有些患者可能不會(huì)出現(xiàn)后遺癥，而有些就會(huì)有。

2020-04-21 54399次播放

02:10

腦顱骨修復(fù)材料目前有哪幾種

現(xiàn)代臨床顱骨修補(bǔ)常用鈦合金材料和聚醚醚酮材料（PEEK材料）。顱骨修復(fù)材料有20年的進(jìn)化史，在20年前臨床使用過硅膠、骨水泥等材料，目前這些已經(jīng)淘汰?，F(xiàn)代臨床常用的顱骨修復(fù)材料有兩種，一種是鈦合金，另一種是聚醚醚酮，也叫PEEK材料。鈦合金材料臨床叫鈦網(wǎng)或鈦板，已經(jīng)有20年的人體使用歷史，不過鈦網(wǎng)材料受到再次撞擊可能會(huì)出現(xiàn)凹陷。聚醚醚酮材料顏色比較白，近七、八年在國內(nèi)廣泛使用。它的質(zhì)地堅(jiān)硬，而且很輕，對顱骨保護(hù)很到位，一般情況不會(huì)出現(xiàn)鈦網(wǎng)的凹陷。

2020-04-21 60994次播放

嬰兒顱骨凹陷正常嗎

這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常，主要還是看發(fā)病的原因，如果只是普通的磕碰損傷就是正常的，一般也沒什么大問題。但如果說是嚴(yán)重的磕碰或者是先天性的疾病，這種顱骨凹陷就很不正常，必須要及時(shí)就醫(yī)治療。

2019-09-02 69722次瀏覽

01:45

顱骨修補(bǔ)材料

顱骨修補(bǔ)材料分兩大類，自體材料和人工材料。第一類是自體材料。自體材料的保存有兩種方法，一種是自體保存，即埋藏在腹部的脂肪內(nèi)；另外一種保存方式是低溫液氮保存，零下一百六十度左右進(jìn)行保存。自體材料現(xiàn)在應(yīng)用較少，由于保存的過程中會(huì)產(chǎn)生脫骨的表現(xiàn)，安裝以后會(huì)造成自體材料的吸收、脫鈣等不好的反應(yīng)。第二類是人工材料，人工材料目前應(yīng)用只有兩種材料，一種是鈦合金板材料，另外一種是peek材料，也叫聚醚醚酮的材料，peek材料應(yīng)用在神經(jīng)外科大概有五到六年的時(shí)間。

2019-07-29 57948次播放