顱骨缺損手術(shù)風險大嗎
發(fā)布時間：2020-04-2158334次播放
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寶寶頭上有個小疙瘩會動
寶寶頭上有個小疙瘩會動，有可能是血管瘤或是顱骨缺失，血管瘤癥狀較輕，可以先觀察治療。出現(xiàn)癥狀后，建議先做顱腦CT檢查確診，然后可以根據(jù)病情進行針對性的手術(shù)治療。
顱骨凹陷如何修補
顱骨凹陷修補大概是分兩種方式，一種方式是撬起法，一種方式是整復法。這需要根據(jù)每個患者進行分析。一般來說，撬起法適用于凹陷深度不是特別深，凹陷范圍不是特別廣，并且發(fā)病距手術(shù)時間相對比較小，才進行顱骨凹陷的撬起法。撬起法的一個優(yōu)點就是對人體損傷小，并且局麻下就可以操作。如果顱骨凹陷的面積比較大，或者是凹陷的深度比較大，或者是發(fā)病到手術(shù)時間比較長，這時候撬起法就可能有困難，就需要整復法。整復法的方式就是把整個顱骨凹陷都拿掉，之后在體外給它整復到正常的形狀之后，再還納回去。這個對人體的創(chuàng)傷比較大，但是它整復的效果比較好。兩個術(shù)式各有優(yōu)缺點，需要對每一個患者具體分析，每一個個體化治療來決定具體用哪種手術(shù)方式。
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顱骨缺損的治療方法
骨缺損影響患者自然的生理功能。目前可通過兩種治療方法，分別是自體骨和異體骨。顱骨缺損治療的目的就是用這些方法使缺損部位覆蓋，達到不缺損。自體骨的要求很多，且比較嚴格。現(xiàn)在多數(shù)都采用人工材料修補，隨著人工材料高分子科技的發(fā)展，人工材料也在逐漸換代，以前的有機玻璃或骨水泥，逐漸都被淘汰?，F(xiàn)在比較常用的是鈦合金。隨著新科技或新材料發(fā)展，peek材料也逐漸作為主流的顱骨修補方法，并且風險小，成功率高，會給患者帶來益處。只要有手術(shù)指征就要盡早修補顱骨，盡早治療。
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Peek顱骨修補材料有什么優(yōu)點
peek顱骨修補材料又叫聚醚醚酮，是做顱骨修補最適合的材料。它的優(yōu)點有與組織高度相容、相似性，透x線沒有磁性，對磁共振無影響。一、有高度的組織相容性，跟顱骨有天然的相似性，硬度、彈性、導熱性，都跟正常的顱骨非常相似，且組織相容性非常好；二、透x線，且是沒有磁性的物質(zhì)，所以修補后，對二次檢查效果很好。隨著影像技術(shù)越來越發(fā)達，人們做磁共振的意愿越發(fā)強大，采用peek顱骨修補材料做完顱骨修補后，不影響做磁共振，對將來的檢查沒有任何干擾。
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顱骨缺損如何修補
顱骨缺損修補是通過手術(shù)的方式來完成。經(jīng)過全麻，徹底消毒，硬膜或假性硬膜完好，缺損區(qū)覆蓋人工材料，分層縫補這幾個流程。一、顱骨缺損修補術(shù)在全麻下操作，全麻最安全，最易控制。二、全麻滿意后，在術(shù)區(qū)要做常規(guī)徹底的消毒，避免術(shù)后感染。三、消毒滿意后，按照原先的切口，切開皮下、肌肉，嚴格按解剖層次分離，分離過程中，要保證硬膜或假性硬膜完好。若假性硬膜完好，對腦組織是一種保護，可以減少術(shù)后腦脊液漏的風險，沿顳肌下分離，使修補材料保持在正常的解剖結(jié)構(gòu)內(nèi)。四、暴露顱骨缺損的四肢后，用特殊連接材料，使缺損區(qū)域覆蓋人工材料后，分層縫合，達到顱骨缺損修補目的。
顱骨修補鈦網(wǎng)有什么副作用
顱骨修補鈦網(wǎng)的使用對于部分患者可能會出現(xiàn)傷口局部的不愈合、傷口流膿淌水、金屬過敏、因天氣而產(chǎn)生局部過冷過熱的感覺等副作用。顱骨修補手術(shù)是神經(jīng)外科常見的非常安全的手術(shù)，目前使用的材料包括鈦網(wǎng)和聚醚醚酮材料。鈦網(wǎng)在人體內(nèi)已經(jīng)應用了20多年的時間，總體來講鈦網(wǎng)是非常安全的手術(shù)。但近些年也出現(xiàn)了一些癥狀，比如有很少一部分人會對鈦網(wǎng)有一定的排異，在安裝完之后出現(xiàn)傷口局部的不愈合，或者傷口流膿淌水的情況，還有有極少一部分人會有對金屬過敏的反應。還有一些患者安裝鈦網(wǎng)之后，在極寒或者極熱的天氣，會局部產(chǎn)生過冷或過熱的感覺，這可能是因為這些患者對溫度比較敏感引起的。上述這些癥狀都是非常少的個體情況出現(xiàn)了。，總體來講，鈦網(wǎng)還是非常安全的一種材料，可以放心的使用。
兒童顱骨修補的最佳年齡是多少
這個問題就是涉及到我們神經(jīng)外科的顱骨修補手術(shù)的適應癥的問題。在20年以前，我們神經(jīng)外科醫(yī)生所受的教育是兒童期不做顱骨修復手術(shù)，一般是等到18歲以后，成年之后再做顱骨修復手術(shù)。但近些年，隨著我們神經(jīng)外科技術(shù)的進步，還有修補材料的發(fā)展，現(xiàn)在的手術(shù)適應癥是兒童期三歲以后就要進行顱骨修復手術(shù)。為什么會手術(shù)時間提前了這么長時間了，首先是現(xiàn)在的兒童受傷的幾率也比較大。損傷程度也非常大，顱骨缺損的缺面積也很大，如果不早期做顱骨的修補手術(shù)，會對腦的發(fā)育產(chǎn)生一些不良的癥狀，比如說腦組織的往外過度的膨出。另外一個還有一些，如果說不進行顱骨修補手術(shù)，兒童期會產(chǎn)生相關(guān)的危險。比如說青春期的碰撞，還有一些上學、去幼兒園都受一定的限制。所以說現(xiàn)在的手術(shù)還是需要在年齡滿三歲，3-6個月就可以進行兒童期的顱骨修復手術(shù)。
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顱骨修補術(shù)后腦水腫怎么辦
顱骨修補主要是在顱骨外進行操作，不會對腦組織產(chǎn)生侵襲，所以極少出現(xiàn)腦組織水腫情況。顱骨修補手術(shù)是神經(jīng)外科很常也是很安全的手術(shù)。關(guān)于顱骨修補會不會腦水腫這個問題，大部分患者是過于擔心，并且沒有充分了解神經(jīng)外科的醫(yī)療技術(shù)?？偠灾?，只要存在顱骨缺損的患者，于3-6個月時間內(nèi)，也就是修補的黃金時期進行手術(shù)治療，就能獲得理想的治療效果。
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顱腦修補后鈦網(wǎng)被撞凹陷怎么恢復
鈦網(wǎng)被撞凹陷后，可以更換新的鈦網(wǎng)或更換聚醚醚酮的修補材料。使用鈦網(wǎng)進行顱腦修補，如果再次遭受撞擊，可能會出現(xiàn)凹陷情況。鈦網(wǎng)出現(xiàn)凹陷，如果不能自行復位，凹陷的鈦網(wǎng)會對腦組織產(chǎn)生壓迫，久而久之可能引發(fā)癲癇癥。所以，應該及時咨詢神經(jīng)外科醫(yī)生，進行鈦網(wǎng)置換。鈦網(wǎng)置換可以取出凹陷的鈦網(wǎng)，更換新的鈦網(wǎng)。可能有些患者遭遇鈦網(wǎng)凹陷后，對這個材料才生質(zhì)疑，此時可以更換聚醚醚酮材料。首先要通過CT掃描讀取數(shù)據(jù)，再通過計算機建模制備材料，最后通過手術(shù)取出鈦網(wǎng)，再植入新的聚醚醚酮材料。
嬰兒顱骨凹陷正常嗎
這種情況可能是由于缺鈣所導致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常，主要還是看發(fā)病的原因，如果只是普通的磕碰損傷就是正常的，一般也沒什么大問題。但如果說是嚴重的磕碰或者是先天性的疾病，這種顱骨凹陷就很不正常，必須要及時就醫(yī)治療。
顱骨缺損不修補危害
顱骨缺損的患者在神經(jīng)外科是有手術(shù)指征的，在直徑大于三個厘米，尤其是缺損面積在暴露區(qū)域影響美容，對美容比較要求比較高的患者，還是盡量要早期做顱骨修補手術(shù)。另外患者會有顱骨缺損的癥狀比如頭痛、頭暈，尤其是低頭、彎腰過程中頭痛、頭暈的癥狀會加重。另外是顱骨缺損對患者的心理作用、心理影響比較大，患者恐懼心理比較嚴重，影響學習、生活、工作，盡量建議早期做顱骨修補手術(shù)。顱骨缺損從臨床實驗來講，對大腦皮層的血運和腦脊液的循環(huán)有一定的影響。因為顱骨缺損的局部沒有顱骨保護，頭皮直接與大腦皮層相連，外界大氣壓力直接作用于大腦的表面，會影響局部的血液和腦脊液的循環(huán)。所以一般建議顱骨缺損的患者盡早做顱骨修補手術(shù)。
顱骨修補排異反應大怎么治療
月經(jīng)不調(diào)是什么原因：月經(jīng)不調(diào)最常見的病因包括精神因素和外在環(huán)境的因素，但從醫(yī)學角度來說，月經(jīng)不調(diào)主要是由于下丘腦、垂體、卵巢、子宮的軸系，任何環(huán)節(jié)發(fā)生變化都會引起月經(jīng)不調(diào)。比如，下丘腦的原因包括下丘腦精神的因素，比如夫妻吵架的因素，還有夏季的精神性厭食等等。月經(jīng)不調(diào)的原因，除了精神的因素，飲食外界環(huán)境即功能性的因素，還有器質(zhì)的一些原因，比如患者的子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮息肉，這是有盆腔炎癥、內(nèi)膜異味炎癥，而這些疾病也都是引起月經(jīng)失調(diào)的原因。
