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第一眼壓性青光眼又被稱作正常眼壓性青光眼，是指患者在整個(gè)發(fā)病階段，眼壓都沒(méi)有超過(guò)21毫米汞柱的眼壓正常值上限，但是眼底檢查時(shí)卻出現(xiàn)了。用了典型的盤沿變窄，神經(jīng)纖維層缺損，甚至是神經(jīng)萎縮等表現(xiàn)。而視野檢查時(shí)則出現(xiàn)典型的旁中心暗點(diǎn)，鼻側(cè)階梯弓形暗點(diǎn)，環(huán)形暗點(diǎn)，甚至管狀視野等表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)是由于患者這視神經(jīng)對(duì)眼壓的耐受程度降低，即使眼壓沒(méi)有超過(guò)正常值，也對(duì)視神經(jīng)造成了壓迫和損害，從而使患者視神經(jīng)和視也受到損傷。治療方面則需要進(jìn)一步降低眼壓，才能夠保護(hù)視神經(jīng)。例如可以在眼部點(diǎn)拉坦前列腺滴眼液，曲伏前列素滴眼液等藥物進(jìn)行治療。

低眼壓性青光眼也叫正常眼壓性青光眼，它與其它青光眼一樣，也是出現(xiàn)特征性的視神經(jīng)和視野損害。它所不同的是它的眼壓表現(xiàn)在一個(gè)正常的統(tǒng)計(jì)范圍之內(nèi)。正是因?yàn)槿绱耍Ｑ蹓盒郧喙庋垡脖容^難發(fā)現(xiàn)，在臨床上應(yīng)該如何注意。它多發(fā)于40-60歲女性居多，對(duì)這類患者主要要檢測(cè)它的24小時(shí)眼壓的波動(dòng)情況，如果波動(dòng)比較大，還要注意視野和神經(jīng)纖維層的損害，要定期觀察損害的變化情況。對(duì)于正常眼壓性的青光眼治療，要采取降眼壓的藥物治療，通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)一步的降低眼壓，還可以采用手術(shù)治療，如非穿透性的小梁切除術(shù)，同時(shí)還要進(jìn)一步的采取視神經(jīng)保護(hù)的藥物治療，防止視野和視神經(jīng)的進(jìn)一步損害，采用有視神經(jīng)保護(hù)作用的中醫(yī)中藥治療也發(fā)揮了較好的效果，對(duì)正常眼壓性青光眼不可忽視，同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到它的危害性。有部分患者是出現(xiàn)了視野損害以后，才來(lái)就診。所以一定要注意觀察患者的眼壓波動(dòng)情況，要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)及時(shí)的治療。