肝癌的發(fā)病原因
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2462645次播放
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肝癌的發(fā)病原因比較復(fù)雜，多數(shù)是由于乙肝、丙肝、肝硬化、酒精肝發(fā)展而來。另外還有一些化學(xué)因素、吸煙飲酒、黃曲霉素感染等，可能都跟肝癌的發(fā)生有一定關(guān)系。但是目前最公認(rèn)的肝癌發(fā)病就是乙肝或丙肝等慢性肝病引起。
腫瘤是多種原因和多種基因變異的結(jié)果。多數(shù)肝癌病因跟乙肝、肝硬化有關(guān)，80%以上肝癌的患者合并乙型肝炎引起肝硬化；當(dāng)然也有一部分患者是丙型肝炎，在西方就是丙型肝炎和酒精肝背景下發(fā)展來的肝癌比較多。發(fā)現(xiàn)大于一厘米的動脈區(qū)有活性的腫瘤就會首先考慮是肝癌，但是對于沒有肝硬化的患者要進(jìn)行有效的鑒別診斷。
因?yàn)樵谥袊?，肝癌是要在乙肝、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來，跟乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)的變異和復(fù)制有非常密切的關(guān)系。
腫瘤是多種原因和多種基因變異的結(jié)果。多數(shù)肝癌病因跟乙肝、肝硬化有關(guān)，80%以上肝癌的患者合并乙型肝炎引起肝硬化；當(dāng)然也有一部分患者是丙型肝炎，在西方就是丙型肝炎和酒精肝背景下發(fā)展來的肝癌比較多。發(fā)現(xiàn)大于一厘米的動脈區(qū)有活性的腫瘤就會首先考慮是肝癌，但是對于沒有肝硬化的患者要進(jìn)行有效的鑒別診斷。
因?yàn)樵谥袊?，肝癌是要在乙肝、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來，跟乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)的變異和復(fù)制有非常密切的關(guān)系。
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肝癌會傳染嗎
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肝癌發(fā)燒是怎么回事
肝癌發(fā)燒主要分成兩種情況，一種是癌性發(fā)熱，一種是感染發(fā)熱，相對來說感染發(fā)熱說具有的風(fēng)險(xiǎn)更嚴(yán)重，需要正確的治療。
肝癌射頻消融治療是什么
肝癌的射頻消融治療，是一種微創(chuàng)的腫瘤局部治療，一般都是在影像學(xué)指導(dǎo)下進(jìn)行，影像學(xué)包括超聲、CT和核磁。射頻消融的原理是一種物理治療方法，通過射頻的電流，將發(fā)生器與射頻針相連接，射頻針插入到體內(nèi)，插入到患者的腫瘤內(nèi)部，針尖是跟體外的射頻發(fā)生器相連，在電流進(jìn)入到腫瘤內(nèi)的裸區(qū)，針尖會由電流轉(zhuǎn)化為局部的熱能，局部組織摩擦生熱，使腫瘤組織的蛋白變性壞死，達(dá)到局部治療效果。由于高熱引起腫瘤的這種凝固性的壞死，在影像學(xué)上呈現(xiàn)一個(gè)無增強(qiáng)、無活性、無血流、無增強(qiáng)的區(qū)域。這個(gè)時(shí)候，腫瘤已經(jīng)滅活了，不會再繼續(xù)的生長。
肝癌應(yīng)怎么分期
肝癌常用的分期是TNM分期。T是指腫瘤本身的大小、數(shù)目、對周圍的侵犯和對血管的侵犯，N是指淋巴結(jié)的侵犯和轉(zhuǎn)移，M是指的其他臟器的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肝癌一般是分為四期，一期是早期的肝癌，二期和三期往往是進(jìn)展期的肝癌，四期是晚期肝癌。早期的肝癌預(yù)后比較好，治療手段比較多。晚期的肝癌治療手段會受限，外科手術(shù)、肝移植、局部消融治療不適于晚期的肝癌。對于進(jìn)展期的肝癌，治療手段有一定的爭議，進(jìn)展期的肝癌可以做化療、靶向治療，很多進(jìn)展期的肝癌，也開始采用外科手術(shù)切除或局部消融治療，與傳統(tǒng)的化療和靶向治療相結(jié)合?，F(xiàn)在在中國進(jìn)展期的肝癌，他們的生存期也日益在提高，患者的療效也是在日益的改善，所以現(xiàn)在進(jìn)展期的肝癌，也有很多患者得到了很好的長期生存的效果。
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肝癌射頻消融術(shù)能根除嗎
肝癌射頻消融術(shù)跟手術(shù)切除和肝移植并列，成為肝腫瘤的根治性治療手段之一。小于三厘米的肝腫瘤，射頻消融能夠達(dá)到根治的效果。不管是對于腫瘤的局部控制切除，還有患者的長期生存結(jié)果，手術(shù)切除的效果跟射頻消融的效果類似。雖然有的時(shí)候射頻消融不像手術(shù)切除切掉一大部分肝，腫瘤不太容易殘留和復(fù)發(fā)，但是射頻消融的優(yōu)點(diǎn)在于它是一個(gè)微創(chuàng)的治療。一旦治療后發(fā)現(xiàn)了少量殘留和復(fù)發(fā)，可以短期內(nèi)再次治療，再次治療跟第一次治療效果是相似的。所以不用擔(dān)心射頻消融后有部分患者會有腫瘤的部分殘留和復(fù)發(fā)，只要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，其實(shí)第一次治療就能達(dá)到根治的效果的，這部分患者其實(shí)是沒有顯著的差異的。
肝癌要分幾期
肝癌采取TNM國際分期方式。T指原位腫瘤大小，N指淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，M指遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移。即腫瘤原位大小小于3公分，指早期或多個(gè)腫瘤加起來小于5公分，預(yù)示是早期肝癌表現(xiàn)。同時(shí)還與腫瘤部位、是否侵犯主要血管、是否侵犯周圍的臟器，如膽管、膽囊以及是否穿透漿膜等有關(guān)。指淋巴結(jié)。早期區(qū)域淋巴結(jié)一占、二占、三占。一占主要指肝周淋巴結(jié)，二占指12組淋巴結(jié)。三期到了第16組甚至13組，這些淋巴結(jié)指的是N1、N2、N3。淋巴結(jié)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移主要常見是肺，也包括其他部位如腎上腺、大腦、骨骼，出現(xiàn)這些轉(zhuǎn)移預(yù)示著晚期。若沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，單純原位腫瘤大多數(shù)小于3公分，預(yù)示著早期。若穿透漿膜侵犯膽囊、侵犯被膜、突破被膜侵犯周圍，也預(yù)示著晚期。
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肝癌怎么調(diào)養(yǎng)
肝癌的調(diào)養(yǎng)要尊重自然規(guī)律，注意心理上的調(diào)養(yǎng)和飲食調(diào)養(yǎng)。無論怎么調(diào)養(yǎng)首先要提醒一條，就是肝癌的調(diào)養(yǎng)是要尊重自然規(guī)律，不要盲目地、過度地去干預(yù)它，比如臨床經(jīng)常常見的就是吃些大補(bǔ)的食品，這樣往往會加重病人的負(fù)擔(dān)，甚至?xí)斐上喾吹慕Y(jié)果，調(diào)養(yǎng)一定要慢、緩、逐漸。另外調(diào)養(yǎng)還要強(qiáng)調(diào)思想的調(diào)養(yǎng)、心理上的調(diào)養(yǎng)，一定要正確地認(rèn)識疾病，要保持樂觀、自信的心態(tài)，這樣有助于免疫力的提高。另外飲食調(diào)養(yǎng)非常重要，要食用清淡、易消化，富含維生素和纖維素的飲食。
肝癌傳染嗎
肝癌本身不會傳染，惡性腫瘤本身不具有傳染性，但是引起肝癌的因素，有可能具有傳染性，比如說肝炎病毒，無論是乙肝、丙肝、還是丁肝、戊肝、它們都具有傳染性，這些是導(dǎo)致肝癌發(fā)生的一個(gè)原因。引起肝癌的病毒，它本身是具有傳染性的，但是這種病毒，它是通過血液、體液的傳染，比如我們輸血、淚液、唾液，這種體液分布，引起的傳染，而不是通過這種接觸傳染，比如說握手、擁抱這些它是不會傳染的。它是通過體液進(jìn)行傳染的，所以說對肝癌，它的這個(gè)傳染，我們一定要清晰的認(rèn)識，癌腫瘤本身不具有傳染性，但是導(dǎo)致肝癌產(chǎn)生的病毒，它是具有傳染性，而且這個(gè)病毒傳染性是通過體液的，而不是通過簡單的身體接觸傳染。我們體液可以傳播這種肝炎的病毒，所以我們對這個(gè)要有明確的認(rèn)識。其他的像肝癌的話，有的是共同生活背景，可以導(dǎo)致肝癌共同發(fā)生，好像是肝癌在家族中，或者你的朋友當(dāng)中，或者說地區(qū)有這種傳染性，事實(shí)上它只是因?yàn)?，有共同的這種生活的背景，這個(gè)不屬于傳染性，只是有肝癌的地域差別。
肝炎肝硬化和肝癌有聯(lián)系嗎
肝炎、肝硬化和肝癌有著非常明確的因果關(guān)系。肝炎和肝硬化本身都是肝細(xì)胞發(fā)生的一個(gè)損傷，在損傷的基礎(chǔ)上會有新肝細(xì)胞再生，在這個(gè)過程中，就會有肝癌發(fā)生的可能性，無論病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎以及肝硬化都是肝癌非常明確的致病因素。
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肝臟結(jié)節(jié)和肝癌區(qū)別
肝臟結(jié)節(jié)是屬于一個(gè)比較大的概念，肝臟結(jié)節(jié)是由于各種各樣的因素導(dǎo)致的肝臟纖維組織出現(xiàn)增生，并且引起肝小梁排列紊亂所形成。通常情況下，肝臟結(jié)節(jié)，可以既包括肝癌這種惡性的腫瘤。同時(shí)，肝臟結(jié)節(jié)也可以包括肝硬化、良性結(jié)節(jié)、寄生蟲、肝包蟲病，或者是肝腺瘤等一些良性的疾?。欢伟┑姆秶?，則可能更局限，肝癌范圍更小。因此，在臨床當(dāng)中，如果患者出現(xiàn)肝臟的病變，并不是特別明確的時(shí)候，醫(yī)生就會下一個(gè)肝臟占位性的病變的診斷。實(shí)際上，醫(yī)生下肝臟占位性病變診斷的原因，主要是因?yàn)榛颊咚憩F(xiàn)出來的是肝臟的結(jié)節(jié)。肝臟的這種病變性質(zhì)，到底是不是肝癌，需要患者進(jìn)一步通過ct檢查、核磁檢查或者是病理，才能夠確認(rèn)這種肝臟占位性病變的性質(zhì)。
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