肝癌的治療方法有哪些
發(fā)布時間：2020-03-2456505次播放
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肝癌根治性的治療方法包括手術(shù)切除、肝移植、局部消融治療。局部消融治療又包括射頻消融治療、微波消融治療、酒精消融治療、冷凍消融、超聲消融等。
局部消融治療適用于早期肝癌。進展期肝癌肝內(nèi)腫瘤較大數(shù)目較多或侵犯了周圍血管要進行聯(lián)合治療，考慮手術(shù)切除聯(lián)合血管介入治療，或局部消融治療聯(lián)合血管介入治療或聯(lián)合放射治療。對于非常晚期的肝癌，要考慮進行全身系統(tǒng)治療，可以選擇系統(tǒng)的化療，主要是FOLFOX為主的化療方案，還有靶向治療包括索拉非尼、多吉美，還有用于晚期肝癌的化療靶向藥是侖伐替尼等。
根據(jù)肝癌患者不同的分期、不同的階段以及肝硬化的程度，選擇不同的治療方式，要針對患者的整體狀況和腫瘤的特點，進行綜合的判斷和選擇。
局部消融治療適用于早期肝癌。進展期肝癌肝內(nèi)腫瘤較大數(shù)目較多或侵犯了周圍血管要進行聯(lián)合治療，考慮手術(shù)切除聯(lián)合血管介入治療，或局部消融治療聯(lián)合血管介入治療或聯(lián)合放射治療。對于非常晚期的肝癌，要考慮進行全身系統(tǒng)治療，可以選擇系統(tǒng)的化療，主要是FOLFOX為主的化療方案，還有靶向治療包括索拉非尼、多吉美，還有用于晚期肝癌的化療靶向藥是侖伐替尼等。
根據(jù)肝癌患者不同的分期、不同的階段以及肝硬化的程度，選擇不同的治療方式，要針對患者的整體狀況和腫瘤的特點，進行綜合的判斷和選擇。
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原發(fā)性肝癌是惡性嗎
原發(fā)性肝癌肯定是惡性的。所謂的原發(fā)性肝癌就是原發(fā)于肝臟的，這種病人多半有乙肝的病史，有這些丙肝的感染，或者有長期的慢性的肝病，比如酒精肝這些肝病的基礎(chǔ)，然后通過一個肝炎，再就是肝硬化再到肝癌這樣一個慢慢的進程，而導(dǎo)致了腫塊的發(fā)生，導(dǎo)致了肝癌。原發(fā)的肝癌在臨床上面可以分為三類，比如有肝細胞性的，有膽管細胞性的，還有混合性的，這三種不同的原發(fā)性肝癌。所謂的繼發(fā)性肝癌就是轉(zhuǎn)移性的，就是其臟器的腫瘤轉(zhuǎn)移過來的，比如乳腺癌、肺癌、結(jié)腸癌、結(jié)直腸癌，還有包括一些卵巢的腫瘤等等其腫瘤，由于發(fā)展出現(xiàn)了通過血行，甚至有的通過種植的轉(zhuǎn)移等等，就全轉(zhuǎn)移到肝臟，比如胰腺或者是膽囊的腫瘤，會侵犯到肝臟，這就所謂的轉(zhuǎn)移性肝癌，所以原發(fā)性肝癌肯定是有關(guān)系的。
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肝臟上長包塊一定是肝癌嗎
肝臟上長包塊，不一定是肝癌。肝臟上顎長包塊可能是肝囊腫，肝血管瘤，肝膿腫等良性病變。如果是在b超或平掃的ct中發(fā)現(xiàn)了肝臟的包塊，需要結(jié)合增強的影像學檢查包塊，以及增強的核磁和增強的ct，評估包塊的一個血流動力學的改變，判斷其是良性病變還是惡性病變。如果是發(fā)現(xiàn)了這種包塊有明顯強化，那我們就需要評估其性質(zhì)。在增強的核磁或增強ct考慮有惡性的可能，需要就診于肝膽外科，評估病變是否需要進一步手術(shù)處理。
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肝癌晚期患者的生存期高嗎
一般肝癌到了晚期，生存期可能就不會太久，有些人可能一兩年、三五年，短的可能三五個月、半年這樣子的，具體還要看肝臟疾病，到了什么樣的程度，肝臟功能儲備怎么樣。如果到了肝癌晚期，肝臟一般的功能儲備情況還行，基本的體力包括飲食還算可以，那也不用太悲觀，一般生存期也可以有一段時間。另外，有時候可以通過一些治療，比如中醫(yī)中藥的治療，可以適當?shù)母纳埔幌屡R床癥狀，可以延長一下生存期。如果肝癌晚期癥狀比較嚴重，病情發(fā)展比較快，出現(xiàn)了肝臟衰竭的情況，這時候可能生存期就比較短了。
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乙肝肝硬化一定會發(fā)展成肝癌嗎
乙肝肝硬化如果及時發(fā)現(xiàn)、及時治療，一般可以有效地控制住乙肝的病情，不會進展到肝癌情況。而且現(xiàn)在可用的比較好的抗病毒藥越來越多，再加上出現(xiàn)肝硬化后還有些針對肝硬化的治療，如中醫(yī)中藥的抗肝硬化的藥物治療。如果能有效地控制住肝硬化的病情及乙肝病毒的發(fā)展，一般肝硬化是不會進展到肝癌的情況。除非肝硬化沒有得到及時地控制，又再復(fù)合其他的肝臟損傷因素，如有乙肝肝硬化的病人喝酒，此時病情持續(xù)地發(fā)展，就有可能會出現(xiàn)肝癌。
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肝癌可以預(yù)防嗎
肝癌可以預(yù)防，因為肝癌與肝臟的基礎(chǔ)疾病相關(guān)，一些肝臟的基礎(chǔ)疾病沒有及時發(fā)現(xiàn)、及時治療，有可能會進展為肝癌。如果早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，可以有效預(yù)防肝癌。例如乙肝、丙肝等病毒性的肝炎患者，早期進行規(guī)范的抗病毒治療，可以避免肝臟進入纖維化、肝硬化、肝癌等情況。酒精性、藥物性、自身免疫性疾病引起的肝硬化、肝癌，如果及時糾正原發(fā)病，也可以避免肝癌。此外，除西藥的原發(fā)病治療外，中藥在抗肝纖維化方面也有獨特的優(yōu)勢。
肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)副作用怎樣減量
肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)副作用，應(yīng)該按照工作日吃法，也就是劑量不減少，而是吃5天停2天，保證5天的血藥濃度基本上達到百分之百，休息的兩天基本上沒有血藥濃度，副作用降到最低。按照侖伐替尼的說明書，應(yīng)該是病人體重大于60公斤，就應(yīng)該每天吃12毫克，每天一次，無論早晚只要定點就行，無論飯前飯后都可以，如果體重小于60公斤，每天8毫克，定點定時吃，但是出現(xiàn)了副作用是不是能夠減量呢？日本做了一個研究，12毫克吃7天，基本上血藥濃度都在百分之百，減掉一片吃8毫克的時候，還是吃7天，但是血藥濃度基本上達不到一半。吃5天停2天，發(fā)現(xiàn)吃5天的時候，5天的血藥濃度基本上達到百分之百，但是休息的這兩天基本上沒有血藥濃度，也就是副作用降到最低。說明工作日吃法比一直按說明書的吃法吃的患者的生存期還要長，而且局部的控制率還要高，因此，如果按照說明書吃侖伐替尼副作用不能耐受的話，可以按照工作日吃法這樣去減量。
原發(fā)性肝癌怎樣護理
近年來越來越多的人由于各種各樣的原因患上了肝癌，一旦患上肝癌后就應(yīng)該及時的進行治療，但是在治療的同時護理也是特別的重要的，只有有效的治療加上適當?shù)淖o理才可以使患者更快的痊愈。原發(fā)性肝癌怎樣護理？
怎樣的才是誘發(fā)了肝癌病因
癌癥的諸多的疾病中，肝癌的這類疾病高發(fā)也是很多見的。諸多人不了解誘發(fā)肝癌病因是什么呢?接下來，我們就一起從下面的文章中來了解下這方面的肝癌常識吧。(1)動物實驗證明，黃曲霉素的代謝產(chǎn)物為黃曲霉毒素B1有強烈的致癌作用，存在于霉變的玉米，花生等食品中，肝癌的發(fā)病率也較高。亞硝胺類、偶氮芥類、酒精、有機氯
肝癌患者都有哪些臨床癥狀
肝癌早期多無癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀腫瘤已較大，可表現(xiàn)為肝區(qū)或肩背部疼痛、納差、腹脹、腹瀉、乏力、消瘦，發(fā)熱、黃疸、瘙癢、腹水、腹部腫塊、肝脾大、下肢水腫等。
肝癌會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高嗎
肝癌不會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，因為轉(zhuǎn)氨酶升高與肝功能受損有關(guān)。如果是早期的肝癌患者，肝功能是正常的，所以通過轉(zhuǎn)氨酶的升高和降低不能確診是肝癌。
肝癌介入治療吃什么比較好
肝癌介入治療吃白蘿卜、小米粥對緩解不良反應(yīng)會有幫助。介入治療，通過注入肝臟血管打化療藥，把血管堵上栓塞，引起消化系統(tǒng)不適，有惡心、吐、反酸、胃腸不好等反應(yīng)。栓塞病人后，頭兩三天上午大部分要發(fā)燒，化療藥進入身體的不良反應(yīng)?？梢远喑渣c新鮮蔬菜和稀飯，不要吃煎炒烹炸、辣東西。對于花椒、大料、蔥、姜、蒜都少吃。介入之后，兩三天之內(nèi)要注意，多吃白蘿卜、小米稀飯都有好處。介入治療后，部分人下午低熱，注意到下午三、四點鐘及時給病人量體溫。進入介入治療后，下午經(jīng)常體溫會超過38度，及時吃中藥降溫，對防止介入以后不良反應(yīng)有好處。肝癌病人會食欲不振、惡心、嘔吐，最好辦法是少吃油炸食物。
肝癌術(shù)后常見的并發(fā)癥有什么
肝癌術(shù)后常見并發(fā)癥，一般有術(shù)后的疼痛、發(fā)熱，肝功能升高，出血、肝功能的失代償、急性肝功能衰竭，另外就是手術(shù)后引起膽瘺，還有臨近臟器的損傷、感染等。具體癥狀及應(yīng)對方案如下：1、最常見并發(fā)癥就是出血，因為任何有創(chuàng)的操作，都會引起肝臟的出血和肝內(nèi)血管的出血，所以一般的出血，是最常見。出血的量較小的時候，是可以慢慢的吸收，時候不用特殊的處理。但是出血比較多，尤其是活動性的大量出血的時候，一定要采用緊急止血治療，包括血管的介入止血，還有術(shù)中的結(jié)扎血管止血。2、常見肝癌手術(shù)后的并發(fā)癥還有肝功能的失代償，因為很多肝癌患者，本身肝功能就比較差，手術(shù)加重了肝臟的損傷，可能會引起急性肝功能衰竭，這也是一個可能引起死亡的一種并發(fā)癥。3、另外就是手術(shù)后引起膽瘺，還有臨近臟器的損傷、感染等。這些都是手術(shù)后常見并發(fā)癥，都需要得到及時的處理，一旦不能發(fā)現(xiàn)和及時處理，有一部分并發(fā)癥，會危害患者的生命。通常把這些需要延長患者住院時間，以及需要特殊處理的并發(fā)癥，稱為嚴重的并發(fā)癥。4、還有比較輕微的并發(fā)癥，包括術(shù)后的疼痛、發(fā)熱，以及肝功能升高，這些并發(fā)癥是可以不用進行特殊的處理，能夠自行緩解。
肝癌能治愈嗎
肝癌能不能治好，這個治好的概念在普通人和醫(yī)生心目中是不同的。臨床醫(yī)生所謂的治愈指的是臨床治愈，比如腫瘤經(jīng)過正規(guī)的治療之后，五年之內(nèi)不復(fù)發(fā)，就可以認為是臨床治愈。但是腫瘤本身是一個全身的疾病，現(xiàn)在的觀點認為許多患者能夠帶瘤生存，或者叫做與瘤共存，從這個角度而言，腫瘤沒有辦法徹底治好?，F(xiàn)在醫(yī)生所能做的只是盡量延長病人壽命，提高他的生活質(zhì)量。目前，有許多新的治療辦法，包括傳統(tǒng)的手術(shù)、化療、放療，新技術(shù)，比如靶向治療，免疫治療，都可以有效延長患者壽命。
什么是原發(fā)性肝癌
原發(fā)性肝癌是目前發(fā)病率很高的一種疾病，這種疾病的癌細胞都來自肝臟本身，主要癥狀有肝區(qū)疼痛、肝腫大、腹脹、厭食等等，手術(shù)是治療這種疾病的首選方法，由于原發(fā)性肝癌并沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以這種疾病的治療效果還是不錯的，但是很容易復(fù)發(fā)。
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肝癌有什么癥狀
對于早期的肝癌患者來說，可以沒有明顯的癥狀。如果患者在體檢的時候，出現(xiàn)甲胎蛋白的升高的情況，那患者就需要警惕起來；另外，肝癌患者只有通過超聲檢查，才能夠發(fā)現(xiàn)在肝臟上出現(xiàn)的腫瘤。隨著癌細胞的增大，患者可以出現(xiàn)劇烈的腹痛。這種劇烈腹痛的癥狀，是晚期肝癌患者最典型的表現(xiàn)；其次，當患者的肝癌慢慢長大以后，正常的肝組織會出現(xiàn)減少的情況，肝功能就開始減退。患者還可以出現(xiàn)黃疸、皮膚晦暗以及眼球變黃等肝功能衰竭的表現(xiàn)；除此之外，當腫瘤長得太大的時候，如果肝癌破裂，患者就會出現(xiàn)劇烈疼痛、頭暈乏力以及休克等表現(xiàn)。有的患者還會出現(xiàn)肝癌的癌旁（伴癌綜合征）的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)以上這些表現(xiàn)，患者就需要警惕，是不是發(fā)生肝癌。
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