肝癌射頻消融手術(shù)效果
發(fā)布時(shí)間:2020-03-2455968次播放
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射頻消融治療對(duì)于小肝癌,能夠達(dá)到與手術(shù)切除類似的療效,不管是局部的腫瘤控制還是長期生存率,都跟手術(shù)切除相類似。因此,射頻消融治療是一類對(duì)于小肝癌療效非常好,而且比較安全,又微創(chuàng)的一項(xiàng)治療手段。
肝癌射頻消融治療,是肝癌局部消融治療的一項(xiàng)代表性的治療手段,因?yàn)樾Ч容^穩(wěn)定,創(chuàng)傷小,給患者帶來的痛苦小,住院時(shí)間短,得到了越來越多患者的接受和臨床醫(yī)生的認(rèn)可。
射頻消融的優(yōu)勢主要有:一、患者不需要開刀。二、微創(chuàng)。射頻消融治療,其實(shí)是在影像學(xué)的引導(dǎo)下將一根或者是兩到三根很細(xì)的針扎入到人體內(nèi),引起的創(chuàng)傷非常小,在皮膚上只能看到兩三個(gè)很小很小的針眼,患者的恢復(fù)非常快,一天就可以出院。因此射頻消融作為一項(xiàng)微創(chuàng)治療手段,是有一個(gè)非常好的臨床應(yīng)用前景。
肝癌射頻消融治療,是肝癌局部消融治療的一項(xiàng)代表性的治療手段,因?yàn)樾Ч容^穩(wěn)定,創(chuàng)傷小,給患者帶來的痛苦小,住院時(shí)間短,得到了越來越多患者的接受和臨床醫(yī)生的認(rèn)可。
射頻消融的優(yōu)勢主要有:一、患者不需要開刀。二、微創(chuàng)。射頻消融治療,其實(shí)是在影像學(xué)的引導(dǎo)下將一根或者是兩到三根很細(xì)的針扎入到人體內(nèi),引起的創(chuàng)傷非常小,在皮膚上只能看到兩三個(gè)很小很小的針眼,患者的恢復(fù)非常快,一天就可以出院。因此射頻消融作為一項(xiàng)微創(chuàng)治療手段,是有一個(gè)非常好的臨床應(yīng)用前景。
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肝癌對(duì)放射治療敏感不敏感
目前的研究數(shù)據(jù),放射治療對(duì)肝癌是中度敏感的,也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術(shù)太過落后,放射治療照射腫瘤同時(shí)把正常肝臟也照射,放射治療劑量達(dá)不到,因此放療效果不好。隨著放射治療技術(shù)的進(jìn)步,可以做到肝癌放療劑量最大化,正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示,肝癌放療是效果比較好的。門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶可以進(jìn)行放射治療,另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合,就會(huì)起到1+1大于2的作用。因此,放療+免疫可能會(huì)起到更好的效果。
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靶向藥分為兩大類,第一類是單基因的靶向藥物,這種是一定要測基因的,如果在基因突變這個(gè)點(diǎn)上找到了相對(duì)應(yīng)的藥物。肝癌目前沒有單基因的靶向藥物,都是多靶點(diǎn)的,索拉非尼、瑞戈非尼、侖伐替尼、阿帕替尼都是多靶點(diǎn)的藥物,因此如果測基因的話,對(duì)你的指導(dǎo)用藥沒有臨床意義。因此,目前來講肝癌的靶向藥物不需要測基因,如果測了基因,對(duì)指導(dǎo)用藥沒有意義,多花了冤枉錢、走了冤枉路,沒有獲益。
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原發(fā)性肝癌早期可以治愈嗎
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肝癌的預(yù)防需要全面小心進(jìn)行
肝癌的預(yù)防需要從生活中的細(xì)節(jié)小心做起,有效的抑制肝癌發(fā)病率。患者常常會(huì)疑問什么是具體的肝癌的預(yù)防方法呢?下面,為大家仔細(xì)分析具體的肝癌的預(yù)防方法。肝癌的預(yù)防有:1、加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。這些肝癌的預(yù)防較為常見。2、不要過多地吃咸而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物;年老體弱或有某種疾病遺
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肝癌的癥狀是什么
肝癌的癥狀與腫瘤分期有關(guān)。早期多數(shù)患者沒有任何異常癥狀,中期或晚期癥狀會(huì)逐漸明顯。如出現(xiàn)肝區(qū)疼痛不適、黃疸,少數(shù)患者會(huì)發(fā)熱,水腫、腹水、門脈高壓、靜脈曲張和消化道出血。腫瘤患者會(huì)有輕微的食欲不振、肝區(qū)不適,但多數(shù)患者在早期沒有任何異常癥狀,都是來醫(yī)院體檢時(shí)做腹部CT和超聲時(shí)意外發(fā)現(xiàn)。所以早期的肝癌癥狀非常不典型,到了中期或晚期癥狀會(huì)逐漸明顯。因?yàn)楦[瘤的生長相關(guān),腫瘤越長越大會(huì)壓迫肝內(nèi)的血管、膽管或是肝外的被膜還有一些臨近的臟器,會(huì)看到患者出現(xiàn)肝區(qū)進(jìn)一步的疼痛不適、黃疸,有少數(shù)患者有發(fā)熱的癥狀。如果腫瘤進(jìn)展到一定階段,患者的肝硬化和肝功能在腸道,到一定程度也會(huì)出現(xiàn)基礎(chǔ)的肝病引起的相關(guān)癥狀,包括水腫、腹水、黃疸以及門脈高壓,靜脈曲張和側(cè)支循環(huán)引起的癥狀,比較常見的是消化道出血,這往往是肝癌肝硬化發(fā)展到一定階段出現(xiàn)的比較兇險(xiǎn)的并發(fā)癥。
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肝癌射頻消融術(shù)術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
要進(jìn)行影像學(xué)和血液檢查,在超聲下腫瘤是否能夠清晰顯示出,穿刺路徑是否安全,要提前規(guī)劃治療穿刺的路徑,以及腫瘤的部位、大小和與臨近臟器的關(guān)系。年老或心肺功能不好的患者要做麻醉評(píng)估。還要做心電圖和胸片,排除其他基礎(chǔ)病。影像學(xué)和血液的檢查。影像學(xué)包括增強(qiáng)影像學(xué)檢查、CT或核磁。另外要做超聲和超聲造影檢查,因?yàn)槭窃诔曇龑?dǎo)下進(jìn)行射頻消融治療,所以一定要看在超聲下腫瘤是否能夠清晰顯示出來,超聲引導(dǎo)下穿刺的路徑是否安全,要提前規(guī)劃治療穿刺的路徑,以及腫瘤的部位、大小和與臨近臟器的關(guān)系。血液檢查包括患者的肝腎功能、凝血功能以及感染篩查等。年老的患者有一些有基礎(chǔ)病,心肺功能不好的患者要做麻醉評(píng)估,看患者的心肺功能是否能夠耐受,射頻治療過程的麻醉和治療。另外還要推薦患者做心電圖和胸片,排除其他的基礎(chǔ)病,只有所有的檢查都齊全了,而且是合格的情況下,才給患者進(jìn)行射頻消融治療。
肝癌介入手術(shù)如何做
肝癌介入手術(shù)應(yīng)先找到供應(yīng)支,打化療藥在打栓塞劑,把腫瘤血管的供應(yīng)支堵塞掉,使腫瘤喪失血管供應(yīng),這種化療藥直接進(jìn)入腫瘤細(xì)胞內(nèi),與全身化療不同,全身化療是在人體的循環(huán)以后,一部分進(jìn)入腫瘤細(xì)胞內(nèi)。肝癌的介入手術(shù)非常常見,指的肝癌介入手段,最常指的是肝癌的血管介入治療。別的還有肝癌的介入射頻治療,肝癌的介入的神經(jīng)阻滯治療,肝癌介入的穿刺那個(gè)PDCE的治療,以及肝癌介入穿刺,粒子放射植入治療。傳統(tǒng)的肝癌介入治療,指的是血管介入治療,也就是說在大腿根部的,股動(dòng)脈穿刺、然后順著這個(gè)股動(dòng)脈、插到這個(gè)卡動(dòng)脈腹腔動(dòng)脈、進(jìn)入這個(gè)肝動(dòng)脈、通過打造影劑,看到這個(gè)腫瘤在肝內(nèi)的這種分布,這種方式顯影診斷效果,比CT、磁共振更加清晰,更加準(zhǔn)確,并且能夠看到這個(gè)肝癌的,腫瘤血管供應(yīng)支。灌注化療是直接將化療藥打到腫瘤細(xì)胞內(nèi),所以說效果更好,并且可以提高化療藥的濃度,并且打完化療藥之后,再注射這個(gè)栓塞劑,把腫瘤血管進(jìn)行賭塞,起到了化療加堵塞的雙重作用,也叫做三明治療法,這樣的話,腫瘤細(xì)胞會(huì)明顯地受到抑制、死亡、脫落,其他的一些治療方式,包括射頻治療,也可以通過介入的方式,這個(gè)相對(duì)血管的這個(gè)介入治療,要簡單一些。
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肝癌放療有副作用嗎
肝癌的放療當(dāng)然有很大的副作用,但是隨著放療技術(shù)的提高,現(xiàn)在提倡的精準(zhǔn)放療、靶向放療以及粒放療有效地降低了放療對(duì)全身的影響。現(xiàn)在采取分割的方式或者植入的方式進(jìn)行精準(zhǔn)的局部的定位的放療,全身的并發(fā)癥明顯地降低,包括骨髓的抑制、紅細(xì)胞、白細(xì)胞抑制,放療出現(xiàn)嚴(yán)重的消化道的癥狀、頭痛、頭昏、惡心、嘔吐的癥狀都極大地降低。但是局部的反應(yīng)目前還是比較嚴(yán)重的,包括皮膚的灼傷,周圍臟器的穿孔、粘連。
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轉(zhuǎn)移性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
轉(zhuǎn)移性肝癌往往是從別的地方或者從肝臟本身轉(zhuǎn)移而來。肝癌轉(zhuǎn)移主要有四個(gè)途徑:直接蔓延、血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、播散,比較多的是通過血行轉(zhuǎn)移到肝臟。血行轉(zhuǎn)移可以通過門靜脈,可以通過消化道,通過門靜脈直接到肝臟;也可以通過肝動(dòng)脈,像肺癌或乳腺癌,通過肝動(dòng)脈轉(zhuǎn)移到肺里。血行轉(zhuǎn)移可以引起肝里多發(fā)的病灶。單一的往往都是原發(fā)的多,如果是多個(gè),可能就是肝內(nèi)的播散,或者是肝外的轉(zhuǎn)移到了肝里。這樣醫(yī)生就可以尋找它的原發(fā)灶,以便于更好的有針對(duì)性的治療。
為什么得肝癌
肝癌的病因主要有病毒性肝炎、化學(xué)致癌物、飲用水污染、煙酒,還有遺傳因素。最主要的因素是病毒性肝炎,在我國和非洲,主要是乙型病毒肝炎,在日本和歐洲主要是丙型肝炎,在檢測患者的乙型肝炎和丙型肝炎的病毒是否復(fù)制的同時(shí),一定要進(jìn)行相關(guān)的抗病毒治療,使病毒處于一種滅活的狀態(tài),以防它們對(duì)肝臟功能的損害。此外,因?yàn)榫凭珜?duì)肝硬化、肝癌也有一定的促進(jìn)作用,所以應(yīng)控制飲酒以預(yù)防肝癌,如果飲用水污染也可能感染肝炎病毒,導(dǎo)致肝癌,所以平常的飲用水一定要注意消毒檢測,使它能夠達(dá)到安全的飲用水標(biāo)準(zhǔn)。
如何預(yù)防肝癌
肝癌介入治療是什么
肝癌介入治療是通過股動(dòng)脈插入一根導(dǎo)管到肝臟腫瘤的供血部位,向肝臟供血的動(dòng)脈注射栓塞劑即化療藥,從而達(dá)到抑制腫瘤生長,延長患者生命的目的。嚴(yán)格意義上,肝癌介入治療不能歸為手術(shù)的范疇,它是一個(gè)局部治療的范疇,肝癌介入治療是無法手術(shù)切除腫瘤患者的首選治療辦法,它有很多優(yōu)點(diǎn),創(chuàng)傷比較小,操作的時(shí)間相對(duì)比較短,單次的治療費(fèi)用相對(duì)較低;但它也有缺點(diǎn),它不是根治性的辦法,不能完全的殺死腫瘤,而且它對(duì)肝臟的功能也會(huì)造成一定的傷害。