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房顫怎么治療

發(fā)布時間:2020-03-2457024次播放

視頻內(nèi)容:

房顫要根據(jù)病因和發(fā)生時間使用不同的藥物或做器械和介入治療。一、針對房顫本身,對病因治療甲亢、冠心病、中毒、情緒激動、更年期綜合癥,可做相應(yīng)介入治療,得到有效控制。二、針對發(fā)生在24到48小時內(nèi)的房顫,可用胺碘酮和心律平的藥物復(fù)律或電復(fù)律。
三、針對陣發(fā)性房顫,在原發(fā)性疾病的基礎(chǔ)上,常規(guī)使用抗心律失常藥物,比如胺碘酮、β受體阻滯劑、心律平等。四、針對持續(xù)性的房顫,在用藥基礎(chǔ)上使用抗栓藥物,如阿司匹林、波立維等。五、急性房顫,則用器械治療,如起搏器。房顫治療的同時盡量控制甲亢、發(fā)熱、不明原因感染等伴發(fā)性疾病,有利于房顫的控制。

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感覺心臟顫抖什么原因
正常人的心跳是規(guī)則而勻速的,每次心跳間隔的時間也是一樣的。如果有的人經(jīng)常有心臟顫抖的感覺,要觀察這種顫抖的感覺,是一過性的還是持續(xù)性的。一過性的可能見于生理的情況,沒有什么太多的臨床意義。而反復(fù)發(fā)作的或持續(xù)性的心臟顫抖,可能大多是有器質(zhì)性心臟病問題,例如某種心律失常。在心律失常里邊,最常引起心臟顫抖感覺的是心房纖顫。心房顫動簡稱房顫,是最常見的快速性心律失常之一,它多見于中老年人。隨著年齡的增長,身體素質(zhì)的下降和功能的減退,房顫的發(fā)生率不斷增加,75歲以上的人大約發(fā)病率是40%。心跳的頻率往往比較快,而且不規(guī)則,房顫時心率可以達(dá)到300~600次/分,比正常人的心跳要快得多。而且這種心律絕對不整齊,脈搏和心律也不一致。房顫患病和冠心病、風(fēng)心病、甲亢、高血壓、心衰等等因素密切相關(guān),那么在臨床上不難區(qū)別。一旦發(fā)生房顫,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查、確診和治療。
語音時長 02:26

2021-11-05

72155次收聽

房顫是什么原因呢
房顫是什么原因呢,很多人問到了這么一個問題,其實這就是大家對疾病不了解造成的,專家介紹房顫的病因跟我們的自身有一定的關(guān)系,如高血壓,冠心病等自身疾病引發(fā)的房顫,另一方面也跟患者飲食方面有一定的關(guān)系,那么具體的引發(fā)房顫的因素有哪些呢,下面一起來了解一下吧。
什么是房顫的主要發(fā)生機(jī)制
房顫的主要發(fā)生機(jī)制是什么?這是房顫患者比較關(guān)心的問題之一。近些年,房顫這種疾病的發(fā)病率非常高,大多數(shù)的老年人都曾有過房顫的經(jīng)歷,所以,很多患者就會比較疑惑這種疾病的發(fā)生機(jī)制,那么下面,我來告訴大家吧。
為什么會得心臟房顫
心房顫動就是房顫,是指心房不規(guī)律地收縮。如果僅僅是不規(guī)律地收縮不會造成后果,大可不必重視。但事實上不是如此,心房顫動是有原因的。心房顫動的起源在于四根肺靜脈,如果對解剖不是太熟悉,可想象有四個管道,輸油管道輸?shù)揭粋€油罐里,房顫的起源地在這四個油管和油罐相交的地方,稱左心房肺靜脈的匯入段,這個地方是心房發(fā)生的根源。所以在治療上有一個叫肺靜脈的消融是治療房顫的方法之一。心房顫動發(fā)出后會沿著心房纖維向下傳導(dǎo),所以左心房的重構(gòu),左心房的變化會導(dǎo)致房顫的持續(xù)。所以在射頻消融中,也會針對左房進(jìn)行電的重構(gòu)治療。心房顫動的原因是由肺靜脈起源在心房內(nèi)進(jìn)行維持,所以在治療上往往是針對這個原因進(jìn)行,在肺靜脈進(jìn)行左房進(jìn)行消融。
語音時長 01:25

2020-03-19

64228次收聽

房顫要怎么辦
房顫在治療時,可以選擇藥物治療、射頻消融治療、抗凝治療等。房顫因心室率過快,引發(fā)患者出現(xiàn)心慌癥狀。由于持續(xù)比較長的房顫對心臟功能有影響,造成患者發(fā)生心力衰竭。另外,房顫是一個血栓性的疾病,易造成外周血栓栓塞。因此在治療上,一方面要針對心律失常本身,另一方面要采取抗凝的措施預(yù)防血栓栓塞。一、對于心律失常治療,目前的抗心律失常藥物還在臨床普遍被采用,抗心律失常藥物包括二類的抗心律失常藥,如貝塔受體阻滯劑,三類的抗心律失常,如藥氨碘酮、索他洛爾等。目前,長期使用抗心律失常藥療效有限,副作用較多,因此并不是臨床的選擇。二、對于陣發(fā)性房顫以及持續(xù)時間不是很長的房顫,可根據(jù)患者的臨床綜合評估,推薦采用心臟導(dǎo)管房顫射頻消融治療方案。對于陣發(fā)性房顫患者,射頻消融通常有根治的作用,為患者帶來明顯臨床獲益。三、抗凝治療。目前臨床普遍采用的口服抗凝藥物,療效顯著,副作用可控,相對來講臨床效果比較好,有適應(yīng)癥患者應(yīng)該積極地采用抗凝治療措施。
語音時長 01:52

2020-03-19

60243次收聽

房顫檢查方法
一、根據(jù)臨床癥狀和體征,可初步的診斷房顫,臨床癥狀就是病人出現(xiàn)了心慌、氣短,走路覺得接不上氣。那么這種情況下,我們再讓病人說你摸摸脈搏,病人覺得他脈搏跳的不規(guī)整,這個時候病人可以到醫(yī)院里去就診,查體,醫(yī)生可以聽到我們房顫的三個特點(diǎn),心率快慢不等、節(jié)律不齊、強(qiáng)弱不等,所以我們就做心電圖發(fā)現(xiàn)了房顫,但是對陣發(fā)性房顫的病人來說,也可能它發(fā)作時間很短,這個時候我們到醫(yī)院里來可能病人已經(jīng)恢復(fù)正常了,就需要做一個二十四小時的動態(tài)心電圖檢查,以及超聲心動圖的檢查,其目的是看我們心臟的結(jié)構(gòu)有沒有改變,房顫的病人大部分都有左心房的擴(kuò)大,而高血壓是心房顫動的一個最主要的原因,所以房顫的診斷我們就要注意幾點(diǎn)。一是病人的描述自己心慌氣短。第二、是我們病人學(xué)會摸脈搏,什么叫脈搏短促?強(qiáng)弱快慢不等。第三、通過到附近的醫(yī)院里邊去做心電圖,能抓著一次就能確定房顫的發(fā)生。
語音時長 01:26

2020-01-02

58921次收聽

房顫癥狀有哪些
房顫的癥狀,主要的是病人的心悸、心慌、感到心跳加快了,并且同時伴有乏力,容易感覺到特別累,有些病人會出現(xiàn)眩暈,突然的快速房顫,甚至?xí)灥埂_€有病人出現(xiàn)了胸部的不舒服,憋氣、不能行走,心前區(qū)的疼痛、壓迫感。還有是氣短,病人以前上五層樓沒問題,現(xiàn)在上五層樓會休息三次、四次,輕度的體力勞動或者在休息狀態(tài)下感到呼吸困難,有些病人可能沒有任何的癥狀,它發(fā)作的時候醫(yī)生查體,發(fā)現(xiàn)他是房顫,房顫的時候,因為我們的心房喪失了它正常的收縮功能,不規(guī)律的跳動,所以血液容易在我們左心房內(nèi)瘀滯而形成血栓。當(dāng)我們的心房不規(guī)則的跳動,特別是陣發(fā)性的房顫的時候,血栓脫落后,可以隨著血流到了全身到腦子里邊,我們就是腦卒中、腦栓塞,很快的到了肢體動脈里邊,引起肢體動脈的栓塞等,所以房顫是腦卒中的高危因素,也是我們高血壓病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房擴(kuò)大等是它的原因,也是它的終結(jié)。
語音時長 01:26

2020-01-02

52937次收聽

02:06
房顫原因
房顫的原因,包括甲狀腺結(jié)構(gòu)和功能改變,心臟結(jié)構(gòu)有無異常如有無先天性心臟病、心臟瓣膜病,尤其是二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全,有無發(fā)生心肌病如擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病等等。房顫是臨床上發(fā)病率非常高疾病之一,隨著年齡增加,發(fā)病率也逐漸增加,所以年齡就是發(fā)生房顫危險因素之一,老年人本身就是房顫高危人群。病人發(fā)生房顫后需要進(jìn)行病因篩查,如是否有甲狀腺結(jié)構(gòu)和功能改變,心臟結(jié)構(gòu)有無異常如有無先天性心臟病、心臟瓣膜病,尤其是二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全,有無發(fā)生心肌病如擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病,這些都是房顫出現(xiàn)病變基礎(chǔ)。還有呼吸系統(tǒng)疾病比如肺氣腫、長期哮喘病人,發(fā)展致肺動脈高壓后是容易發(fā)生房顫。
01:50
心臟房顫危害有多大
心臟房顫的危害有可能導(dǎo)致心房血栓的形成、急性心梗、急性腦梗、心衰、心力衰竭、體力下降等。房顫的危害是非常大的?;颊甙l(fā)生房顫后,短的24小時內(nèi),長的數(shù)年,大概十幾年都會出現(xiàn)心房的變化,可能導(dǎo)致心房血栓的形成,而心房血栓一旦形成,很可能隨著血流遍布全身,如果到四肢可能只是四肢的疼痛,到心臟是急性的心梗,如果隨著頸動脈到頭顱內(nèi),是急性的腦梗。房顫最直接的危害,是血栓性的疾病。房顫還可導(dǎo)致心衰,心房的節(jié)律直接影響到心室的節(jié)律。如果快速性的房顫,是可引起心室率增快,導(dǎo)致心力衰竭。房顫的患者會有體力下降的表現(xiàn),也是房顫的危害之一。
01:59
心臟房顫吃什么好
清淡飲食、吃一些容易消化的食物、吃七八分飽、少飲酒、少喝咖啡、濃茶等刺激性的食物。治療心臟房顫,可通過吃藥、手術(shù)或其他的方法。所有的房顫最好是經(jīng)過藥物治療,或射頻消融的治療,不具備條件或沒有意愿去治療的患者,可嘗試從飲食上改善,也可選擇抗凝藥,控制心率的藥等。除去治療外,食物上是清淡飲食,也是低鹽、低脂飲食,在某種程度上可減少高血壓,從長遠(yuǎn)來看,是可減少房顫發(fā)作的。另外,要吃一些容易消化的,因為油膩的東西對消化道的影響是很大的,要注意七八分飽,少飲酒、少喝咖啡、濃茶等刺激性的食物,可減少房顫的發(fā)生。
房顫的原因
房顫這個疾病分為陣發(fā)性與持續(xù)性,有些患者是因為運(yùn)動造成的,而有些患者是因為疾病引起,想要有效的治療這個疾病,患者應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。只有了解了病因才會讓病情對癥治療,盡早康復(fù)。當(dāng)然這個疾病出來藥物治療也應(yīng)該注意飲食,不要吃辛辣刺激的食物,多吃營養(yǎng)食物,讓身體會更健康。
房顫的癥狀是什么
房顫患者主要表現(xiàn)為心悸、頭暈、胸痛、胸悶、呼吸困難等,心跳越快癥狀越明顯,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心衰及并發(fā)栓塞等。如果有其它的心臟病,就會加重心臟病的癥狀,尤其會加重心衰。有無癥狀決定于心室率及有無心衰,心率快時有心悸、氣促、心前區(qū)壓迫感等。心律絕對不齊,心脈率不一致。
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房顫是怎么引起的
房顫是一種非常常見的心律失常的類型,引起房顫的原因很多,絕大多數(shù)房顫都是由某些因素造成,例如高血壓、瓣膜病、肥厚心肌病、甲亢、肺心病。還有一類房顫找不到病因。還有一類房顫是孤立性房顫,以目前的手段查不到具體的病因,但隨著軟件和技術(shù)的進(jìn)步,可以發(fā)現(xiàn)孤立性房顫的患者可能存在心房的心肌纖維化,由于在心房里正常的心肌和纖維化的心肌交叉存在,在傳導(dǎo)過程中互相的交叉錯綜走形、來回折返會引起房顫。
02:17
房顫室顫區(qū)別
室顫最嚴(yán)重,室顫是致命性的心律失常,而房顫是致殘性的心律失常。房顫是指心房大概有300到600次以上的心臟跳動,但是房顫本身只占心臟功能的20%到40%左右,而心室的功能是占70%到80左右,人體離開心房可以存活,但是離開心室會必死無疑。所以室顫發(fā)生時,如果患者得不到有效的治療,患者是必死無疑,除非患者的室顫可以自行終止。室顫患者要高度重視,一定要查明原因,有沒有可逆因素可以糾正。如果有可逆性糾正,則需要盡早糾正;如果是不可逆因素引起的室顫,比如有先天性的長Q-T綜合征、心梗,而心梗引起的室顫又不是可糾正的,則患者需要植入除顫起搏器,及時、有效的終止室顫的發(fā)生。
房顫患者的抗凝治療
抗凝治療能有效減少非瓣膜性房顫患者全身性栓塞危險。采用華法林、達(dá)比加群、利伐沙班、阿哌沙班或伊多塞班進(jìn)行抗凝治療能有效減少70%的栓塞危險,應(yīng)當(dāng)被考慮用于大部分非瓣膜性房顫患者。然而,使用抗凝治療同樣和增加的大出血危險相關(guān)。但就大部分病人而言,病人獲得的益處明顯大于風(fēng)險。