脂肪肝嚴(yán)重嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-03-2455297次播放

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脂肪肝是否嚴(yán)重要看脂肪肝的嚴(yán)重程度。實(shí)際上我們?cè)谌粘Ｉ钪?，甚至有很多單位體檢都會(huì)出現(xiàn)很多脂肪肝，沒有任何不舒服的臨床表現(xiàn)，工作、生活、學(xué)習(xí)各方面都不受影響，可能只是身體肥胖一些行動(dòng)沒那么靈活，但這些不足以構(gòu)成對(duì)生活的影響，所以都不認(rèn)為它是一件嚴(yán)重的事情。
但實(shí)際上脂肪肝可以發(fā)展到脂肪性肝炎，患者的肝功能長(zhǎng)期的處在生化指標(biāo)異常的狀態(tài)轉(zhuǎn)氨酶都升高。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)可以發(fā)展到脂肪性肝纖維化，甚至肝硬化甚至進(jìn)一步發(fā)展到肝臟腫瘤的問題。
脂肪肝是在我們的日常生活中需要得到足夠重視的一件事情。

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引起脂肪肝最常見的原因?yàn)榉逝?、酒精中毒、糖尿?。黄浯螢闋I(yíng)養(yǎng)失調(diào)、藥物中毒、妊娠、遺傳等。肝臟是脂肪代謝的重要場(chǎng)所。當(dāng)肝臟對(duì)脂肪合成能力增加和轉(zhuǎn)運(yùn)入血的能力下降時(shí)，脂類物質(zhì)主要為三酰甘油，在肝臟內(nèi)蓄積過多，超過肝臟重量的5%，或在組織學(xué)上50%以上的肝實(shí)質(zhì)脂肪化時(shí)，即為脂肪肝。因此，對(duì)脂肪肝的治療應(yīng)以降脂為主要目的，加強(qiáng)肝臟對(duì)脂肪的代謝能力。輕度脂肪肝不用治療。中重度脂肪肝需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。另外，調(diào)整日常的膳食結(jié)構(gòu)對(duì)脂肪肝病人的病情逆轉(zhuǎn)有重要作用。

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單純性脂肪肝如何治療

單純性脂肪肝患者肝功能未出現(xiàn)異常，病情相對(duì)較輕。單純脂肪肝根據(jù)是否飲酒分為單純性非酒精性脂肪肝與單純性酒精性脂肪肝。單純性非酒精性脂肪肝患者治療主要是改變不良生活方式，首先控制飲食，適當(dāng)控制膳食熱量攝入，建議每日減少500~1000千卡熱量；調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，建議適量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，限制含糖飲料、油炸、高脂食品，增加全谷類及膳食纖維攝入，一日三餐定時(shí)適量，嚴(yán)格控制晚餐的熱量和晚餐后進(jìn)食行為，同時(shí)堅(jiān)持進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng)，避免久坐少動(dòng)，以增加骨骼肌質(zhì)量和防治肌少癥。單純性酒精性脂肪肝患者，首先戒酒，進(jìn)行良好的營(yíng)養(yǎng)支持，在戒酒的基礎(chǔ)上提供高蛋白、低脂飲食，并注意補(bǔ)充維生素B、維生素C、維生素K及葉酸。

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脂肪肝的檢查方法有實(shí)驗(yàn)室檢查，腹部超聲、肝纖維化掃描檢查、CT和磁共振等。單純性脂肪肝癥狀較隱匿，常在體檢中發(fā)現(xiàn)。如進(jìn)展至脂肪性肝炎，會(huì)出現(xiàn)右上腹不適、乏力、惡心等癥狀。一、實(shí)驗(yàn)室檢查：輕度脂肪肝肝功能基本正常，中重度脂肪肝表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕中度升高，達(dá)正常上限2-5倍，半數(shù)患者堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶可升高2-3倍，80%以上的患者血清膽堿酶和血清膽紅素可異常；二、腹部超聲、肝纖維化掃描檢查：腹部超聲對(duì)脂肪肝的檢出比較靈敏，主要依據(jù)肝血管的清晰度、超聲衰減程度等對(duì)脂肪肝進(jìn)行分級(jí)診斷。肝纖維化掃描可以判斷肝臟硬度值及脂肪變程度；三、CT和磁共振：CT診斷脂肪肝的敏感性低于B超，但特異性優(yōu)于B超，磁共振主要可以明確肝硬化、肝癌的發(fā)生。

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脂肪肝完整的術(shù)語應(yīng)該是脂肪性肝病，是脂肪堆積引起的肝臟疾病。從病因上來說一種是酒精引起的，稱之為酒精性脂肪肝?。涣硗庖环N長(zhǎng)期生活方式不當(dāng)造成的，稱之為非酒精性脂肪肝病。酒精性脂肪性肝病是由于長(zhǎng)期大量飲酒，造成肝臟細(xì)胞脂肪變性，時(shí)間長(zhǎng)了可能會(huì)出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化甚至是癌變。目前認(rèn)為：連續(xù)飲酒五年，每天攝入純酒精40克就可能會(huì)引起酒精性肝損傷。近些年來，喝酒危害性逐漸被人們意識(shí)到，所以相比而言非酒精性脂肪肝病發(fā)生率越來越高，非酒精性脂肪肝病和長(zhǎng)期生活方式不健康有關(guān)，長(zhǎng)期高熱量飲食，而又經(jīng)常缺乏鍛煉運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致脂肪堆積在肝臟引起了肝細(xì)胞的炎癥。

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2019-07-04 64135次瀏覽