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胸腺五肽是臨床常用的，調(diào)節(jié)免疫力藥物，需要注射多長時間，是根據(jù)病情來決定的。通常用的胸腺五肽有兩種規(guī)格：一種是1mg/針的，還有一種是10mg/針的，常用的注射方法是每天注射一支。注射多長時間比較合適，取決于病人的原發(fā)疾病，如果是腫瘤的病人，可以注射3個月、6個月，都是沒有問題的，只要沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)。像皮疹、過敏問題，可以選擇長期注射。如果病人只是暫時性的免疫力下降，比如病毒性肝炎、急性乙型肝炎、或者慢性乙型肝炎的急性發(fā)作，注射1個月左右，基本上也足夠達到調(diào)節(jié)免疫力目的。對于乙肝的病人，更多的還是要進行抗病毒治療。所以，胸腺五肽只是起到一個輔助的，增強免疫力的作用。一般腫瘤的患者，需要用到胸腺五肽，還有就是乙型肝炎或者是丙型肝炎患者，可以用到胸腺五肽。總體來說，胸腺五肽是比較安全的，臨床上看到的不良反應(yīng)，是比較少見的。個別人出現(xiàn)的一些惡心，發(fā)熱或者皮疹，發(fā)生率都相當?shù)牡?。如果出現(xiàn)了這些不良反應(yīng)，確實是跟藥物有相關(guān)性，可以考慮暫停。如果沒有不良反應(yīng)，就像剛才說的，這個療程是因為不同的疾病、不同的人群、不同的方案的一個選擇。另外，長期使用胸腺肽會不會對身體，自身的免疫力有一個壓制的作用，有的病人就會擔心。長期使用，會不會自身的免疫力就會下降了，從理論上是不會的。但是，隨著人類年齡的增長，胸腺的功能本身是逐漸下降的，所以，年齡增長，免疫力就是逐漸下調(diào)的狀態(tài)，并不是因為注射胸腺五肽而導(dǎo)致的。

肝臟的彌漫性病變要綜合來判斷，有一些情況是不均質(zhì)的脂肪肝，可能醫(yī)生報的是彌漫性的病變，可能局部的有一些回聲偏低，通過減肥、控制飲食、運動，可能能夠逆轉(zhuǎn)。還有一些肝臟彌漫性病變，可能是肝臟有纖維化。不同原因引起的肝功能的異常，都可以在沒有有效治療的基礎(chǔ)上，發(fā)展為肝纖維化，比方說病毒性肝炎、酒精性的肝損傷、藥物性的肝損傷、淤血性的肝損傷、自身免疫性疾病所導(dǎo)致的，都可以表現(xiàn)為肝臟彌漫性的病變，這個是B超報告的描述。這種應(yīng)該查一下纖維化的檢測，看看有沒有纖維化的指標明顯增高，另外還可以進行肝彈性實驗，這是一個無創(chuàng)的檢測。當然，如果要想進一步明確，還可以進行肝穿刺活檢。如果彌漫性病變進一步發(fā)展，就又怕發(fā)展為肝硬化的這種情況。不同的病因?qū)е碌母闻K彌漫性病變，預(yù)后也是不一樣的。剛才說了脂肪肝引起的，可以通過有效的治療逆轉(zhuǎn)。藥物損傷，停藥保肝也有可能能夠緩解。淤血性的要治療原發(fā)病，比方說是心臟的右心衰竭，要控制心功能、改善心功能，逐步的能夠緩解。自免肝，必要時服用熊去氧膽酸等等藥物。病毒性肝炎，有必要就服用抗病毒的藥物。所以這些能不能治好是視情況而定的，而且如果說纖維化很嚴重，很難逆轉(zhuǎn)，也就是逐步發(fā)展可以到肝硬化，肝硬化是慢性病，是不能夠完全逆轉(zhuǎn)的疾病。

因為病毒性的肝炎是一種嗜肝病毒，會損傷肝臟的細胞，引起肝臟細胞的炎癥，促使肝臟細胞產(chǎn)生瘢痕。久而久之嚴重了之后，就會導(dǎo)致肝臟纖維化，肝臟纖維化再進一步的發(fā)展，就會出現(xiàn)肝硬化。因為肝臟病毒持續(xù)的復(fù)制，對肝臟的損傷，然后日積月累出現(xiàn)肝硬化表現(xiàn)。如果肝臟病毒的復(fù)制得到了有效的控制，就可以避免從肝臟炎癥到肝纖維化到肝硬化過程。如果肝臟進入到了肝硬化的表現(xiàn)，這個時候除了需要抗病毒的治療之外，還需要結(jié)合其他的治療，比如抗肝硬化、抗肝纖維化的治療。

膽汁酸其實是肝臟分泌的膽汁里的一種成分。正常情況下，人體內(nèi)的膽汁酸的含量非常低，在病理狀態(tài)下可能會出現(xiàn)膽汁酸的異常，膽汁酸水平可能會升高，有兩種情況。第一種是因為肝臟合成和代謝膽汁酸的能力出現(xiàn)了異常，主要見于各種原因引起肝臟功能的損害。另外一種是說膽道出現(xiàn)了排泄功能異常，有膽道梗阻導(dǎo)致膽汁酸升高，比如結(jié)石引起膽道梗阻、還有一種最常見膽道系統(tǒng)腫瘤或說是胰頭的腫瘤或十二指腸乳頭或十二指腸癌引起膽道梗阻。

病毒性肝炎指的是一些嗜肝的病毒所導(dǎo)致的肝炎，叫病毒性肝炎。病毒性肝炎，目前一般認為是甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和丁肝五種。甲肝和戊肝類似，都是消化道傳染病，是從糞口途徑來傳染的。病毒從人體排出后，大便會污染水源和污染其他的食物。其他的易感人群吃進去以后，就會導(dǎo)致甲肝或戊肝。甲肝和戊肝一般是一種急性病程，一般都會在六個月之內(nèi)痊愈。一般沒有慢性的。治療一般是采取保肝降酶和支持治療為主。一般來說，都不會有特別嚴重的后果，病情比較重的還是會有危險的。特別是老年人或者孕婦患有戊肝，會導(dǎo)致比較嚴重的癥狀，比如肝衰竭，也可以導(dǎo)致死亡。乙肝和丙肝類似，是血液途徑和性傳播的疾病。很容易慢性化，稱為慢性乙型肝炎，慢性丙型肝炎。一般要采取抗病毒加上一些支持治療，抗肝纖維化、保肝降酶等等來進行治療。還有丁肝，因為不是一個完整的意義上的病毒，要伴隨著乙肝才能生存。所以基本上合并在乙肝里面來進行考慮。