青光眼的危害

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1766564次播放

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患有青光眼會導(dǎo)致視力下降，視野縮小甚至失明。
青光眼是老年人常見的眼病，發(fā)病率、致盲率都很高，青光眼最主要的危害就是導(dǎo)致患者失明。
青光眼最常見的類型有：急性閉角型青光眼、慢性閉角型青光眼、開角型青光眼。
急性閉角型青光眼，發(fā)病比較急，出現(xiàn)眼睛脹、頭疼、惡心、嘔吐等癥狀。
慢性閉角型青光眼或開角型青光眼眼睛脹疼不明顯，但是眼內(nèi)壓對視神經(jīng)仍然有損傷，最后逐漸出現(xiàn)視力下降，視野縮小，導(dǎo)致失明。
青光眼的危害最主要的是失明，所以青光眼是一種致盲性的眼病，這種致盲是不可逆的，所以青光眼患者，一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，到了后期會引起不可逆的視功能損害

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急性青光眼的患者因?yàn)檠蹓旱募眲∩?，從而出現(xiàn)了視力下降，甚至視物不見，眼睛紅、眼睛脹、眼痛、頭痛、惡心、嘔吐，部分患者因?yàn)槌霈F(xiàn)頭痛、嘔吐的癥狀而就診于其它的科室，如神經(jīng)內(nèi)科，因?yàn)榛颊叩谋憩F(xiàn)比較劇烈，有部分患者的眼壓可以超過50毫米汞柱，患者頭痛和嘔吐的癥狀非常明顯，所以這類患者是比較易于發(fā)現(xiàn)。對于急性青光眼要及時(shí)的治療，采用縮瞳，采取針對性的措施，輸甘露醇等，積極的降低眼壓，防止因瞬間的眼壓升高而造成視神經(jīng)的不可逆損害。對于未發(fā)作也要進(jìn)行積極的預(yù)防，要防止減少它的發(fā)生發(fā)作?？傊谂R床上，如果患者突然視物不見、眼睛紅脹痛、頭痛、惡心，要及時(shí)地到眼科就診，要排除青光眼的急性發(fā)作，經(jīng)過眼科的治療，一般急性的青光眼都可以得到很好的治療，可以降低眼壓，緩解癥狀，如果治療的及時(shí)，也可以避免進(jìn)一步的視神經(jīng)損害。

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患有青光眼可以降眼壓的藥物和手術(shù)的方式治療。青光眼是老年人的常見病和多發(fā)病，同時(shí)也是致盲性的眼病，青光眼主要是眼內(nèi)壓增高，壓迫視神經(jīng)，出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮，造成視野縮小、視力下降。降眼壓一定要聽從醫(yī)生的建議，根據(jù)不同的適應(yīng)癥和全身情況，應(yīng)用降眼壓的眼藥水。眼藥水不要隨便停用，而且要聽醫(yī)生的建議，還要定期監(jiān)測眼壓，根據(jù)眼壓情況調(diào)整眼壓用藥。如果降眼壓藥眼藥水效果不好，也可以在加用降血壓的口服藥，嚴(yán)重的也可以加用降眼壓的靜脈輸液藥，全身的降眼壓藥都是臨時(shí)用藥，都不建議作為長期的用藥。除了用眼藥水以如果眼壓仍然持續(xù)不降，可以進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括小梁切除術(shù)和激光手術(shù)。青光眼的治療有很多方法，不論哪一種方法，都建議患者進(jìn)行早期治療，不要等到晚期、絕對期視神經(jīng)都萎縮以后再治療。

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青光眼的檢查方法有哪些

青光眼的檢查，包括視力、眼壓、眼底這些常規(guī)的檢查，一般要先看視力情況怎么樣，然后再用裂隙燈檢查一下房角寬窄的情況，來判斷是哪種類型的青光眼。眼壓是評測青光眼的最重要的一個指標(biāo)，正常的眼壓值是10-21期間。另外是查眼底，通過眼底的檢查，可以發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)的情況，視神經(jīng)上面有一個凹陷，叫做視杯，整個視神經(jīng)叫視盤。如果視杯占的面積和整個視盤的面積比大于零點(diǎn)三，就說明視杯凹陷增加，視神經(jīng)的厚度變薄，視神經(jīng)可能有萎縮的跡象。除了常規(guī)檢查之外，還會做一些視野檢查，正常情況下視野檢查的范圍比較寬，一旦得了青光眼，視野也會逐漸縮窄。還有眼底OCT檢查，OCT檢查可以觀察視神經(jīng)纖維的厚度，UBM也叫超聲生物學(xué)顯微鏡，主要是觀察房角。視神經(jīng)照相、青光眼的隨診，對青光眼的診斷都有很重要的意義。

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青光眼的病因

青光眼就是眼球里面的壓力太高，最常見的損害就是對視神經(jīng)壓迫，看東西看不全，這種危害是不可逆的。眼球形態(tài)相對眼球小一點(diǎn)，眼睛里面顯得擠一點(diǎn)，這是閉角型青光眼。還有一種原發(fā)性青光眼叫做開角型青光眼，這種眼球從形態(tài)上看和正常人一樣。原發(fā)性青光眼是病因不太明確的一種。還有一些青光眼叫做繼發(fā)性的，比如眼部反復(fù)發(fā)生的一些炎癥，外傷或者一些全身的疾病造成眼壓的升高，同樣對眼部產(chǎn)生危害，叫做繼發(fā)性青光眼。這些青光眼的病因是能夠明確找到的。青光眼有不同的類型，病因也是不一樣的。

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青光眼的早期癥狀

最常見的原發(fā)性閉角型青光眼患者可以出現(xiàn)急性視力下降、眼睛脹疼，看東西有虹視，虹視是相當(dāng)于人看白熾燈時(shí)，燈的邊緣出現(xiàn)彩虹樣改變的現(xiàn)象；病人眼睛出現(xiàn)脹痛后可誘發(fā)劇烈的惡心、嘔吐；眼壓達(dá)到一定程度后，視力可完全喪失。臨床上又把青光眼稱之為光明的小偷，它是一點(diǎn)點(diǎn)的發(fā)生視覺損害，視野損害后，出現(xiàn)視力障礙，這種視力障礙稱為管狀視野，周邊視野都看不見，只有中心能看到一個小管部分的視野。一些原發(fā)性慢性開角型青光眼也可以出現(xiàn)這種情況，當(dāng)患者突然間發(fā)現(xiàn)可以看到水杯而看不到水壺的時(shí)候才去醫(yī)院就診。

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青光眼如何治療

治療青光眼主要分為兩大部分。第一，控制眼壓，即使有一些正常眼壓性青光眼，患者的眼底仍然是一個持續(xù)性的青光眼性的改變，因此，在治療上一般要把眼壓降得低一點(diǎn)，因?yàn)榻祲旱倪^程中，眼底的供血、供氧會增加，對于神經(jīng)的損傷恢復(fù)是有幫助的。第二，視神經(jīng)的損傷以后，針對于視神經(jīng)萎縮的這一部分進(jìn)行治療。一般會用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如鼠神經(jīng)、腺苷、鉀鈷胺等，同時(shí)可以用中醫(yī)中藥，如針灸，中藥根據(jù)患者的體質(zhì)進(jìn)行辨證治療，擴(kuò)大視野，提高視力。

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青光眼能治愈嗎

青光眼臨床上不能完全被治愈。因?yàn)榍喙庋垡坏┍淮_診，會隨著年齡的增長持續(xù)的發(fā)展。即使一些患者的眼壓完全控制到正常，患者的視力、視野還可能發(fā)生進(jìn)一步的損害。因此，青光眼很難被完全治愈。利用手術(shù)或者局部的藥物去控制眼壓，只是幫助患者減少了青光眼的進(jìn)一步損害，卻不能完全阻斷功能性損害。對于完全恢復(fù)了視力、視野的患者，建議要持續(xù)地監(jiān)測眼壓的情況和視覺功能恢復(fù)的情況。所以青光眼一般臨床上不會說它被完全治愈。

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青光眼的檢查方法有哪些

瞳孔檢查、眼壓計(jì)測量法、視野檢查、眼球突出度、角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)就是青光眼的檢查項(xiàng)目。根據(jù)這些檢查可以判斷出患者是否患有青光眼，確診后就要及時(shí)的治療。治療的方法有藥物治療，或是手術(shù)的方法治療該病，該病需要盡早的治療。

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青光眼和白內(nèi)障區(qū)別是什么

青光眼是由于患者眼壓增高，導(dǎo)致視神經(jīng)的血液供應(yīng)不良而引起的疾病。而白內(nèi)障是眼球里水晶體由于一些原因變的渾濁，無法對焦造成影像的一種疾病。但二者又存在著緊密的聯(lián)系，白內(nèi)障隨著階段的發(fā)展，晶狀體會出現(xiàn)膨脹，擠壓房角瞳孔便會引起青光眼。

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