兒童哮喘急性發(fā)作如何治療
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1657120次播放
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兒童哮喘的急性發(fā)作，需要吸入激素類(lèi)藥物，比如糖皮質(zhì)激素、膽堿能類(lèi)的吸入制劑，能夠快速緩解癥狀，癥狀緩解之后配合白三烯受體拮抗劑，比如氨茶堿類(lèi)的藥物，都可以緩解癥狀，每個(gè)孩子在急性發(fā)作時(shí)，發(fā)作頻次、發(fā)作程度不一樣，所以用藥的程度、用藥劑量和頻次也不一樣，要根據(jù)孩子的情況，進(jìn)行治療。
兒童急性發(fā)作后，吸入激素或膽堿能類(lèi)制劑沒(méi)有明顯緩解，出現(xiàn)持續(xù)存在狀態(tài)，哮喘的持續(xù)發(fā)作。如果持續(xù)出現(xiàn)氧濃度的下降，可能進(jìn)行輔助的機(jī)械通氣，緩解哮喘的持續(xù)狀態(tài)，所以對(duì)于哮喘的發(fā)作，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
兒童急性發(fā)作后，吸入激素或膽堿能類(lèi)制劑沒(méi)有明顯緩解，出現(xiàn)持續(xù)存在狀態(tài)，哮喘的持續(xù)發(fā)作。如果持續(xù)出現(xiàn)氧濃度的下降，可能進(jìn)行輔助的機(jī)械通氣，緩解哮喘的持續(xù)狀態(tài)，所以對(duì)于哮喘的發(fā)作，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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小兒哮喘一定要格外注意飲食，進(jìn)行飲食的調(diào)理。特別是一些容易引起過(guò)敏的食物，比如海鮮類(lèi)的食物，牛奶類(lèi)的食物等等都要一起注意。平時(shí)可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，給身體提供能量，促進(jìn)肺部的恢復(fù)。
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兒童哮喘需要長(zhǎng)期用藥嗎
兒童哮喘是否需要長(zhǎng)期用藥，要根據(jù)孩子的病情來(lái)決定。兒童哮喘是一個(gè)慢性疾病，多數(shù)的情況下，需要較長(zhǎng)時(shí)間的用藥來(lái)控制它的狀態(tài)，用藥也是根據(jù)病情的程度決定的。畢竟是個(gè)慢性的疾病，需要的療程相對(duì)比較長(zhǎng)，有的可能需要幾周，有的可能需要幾個(gè)月，要根據(jù)病人的病情和恢復(fù)的情況，決定用藥的時(shí)間和用藥的種類(lèi)。建議到哮喘專(zhuān)科的醫(yī)院進(jìn)行連續(xù)的治療，不要自己判斷是否堅(jiān)持用藥，或者自己增加用藥。家長(zhǎng)也不要過(guò)于焦慮，可能經(jīng)過(guò)治療，幾個(gè)月之后狀態(tài)有所緩解，就可以停藥、觀察情況了。再發(fā)作的時(shí)候可能需要再用藥，但是多數(shù)的孩子不需要連續(xù)的用下去，可能用一段會(huì)有一個(gè)緩解期，再有發(fā)作可能會(huì)再用。
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小兒哮喘需要檢查什么
小兒哮喘在臨床多數(shù)的情況下，要做肺功能的檢測(cè)，再有就是過(guò)敏原的檢測(cè)，因?yàn)榻橛谂R床條件，好多過(guò)敏原只能檢測(cè)到一部分，但并不能夠全部達(dá)到檢測(cè)的目標(biāo)。我們一般來(lái)說(shuō)，撤掉了可能幾十種，但是可能在生活里遇到的過(guò)敏原，大概要上百種甚至上千種，所以在臨床做得比較多的就是肺功能、過(guò)敏原的檢測(cè)。當(dāng)然孩子如果僅僅是喘息，還要看一下肺部的情況，有沒(méi)有比方說(shuō)肺的一些疾病，比方說(shuō)炎癥狀態(tài)或者纖維化的情況，必要的話也要做一些肺部的X光片或者CT的檢測(cè)。所以哮喘的病人多數(shù)情況下，做一些基礎(chǔ)的肺功能或者是過(guò)敏原的檢測(cè)，必要的做肺部的X光片或者CT的檢測(cè)。
小兒哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)該怎么辦
小兒支氣管哮喘是兒童最常見(jiàn)的慢性呼吸道疾病，大部分急性發(fā)作，寶寶出現(xiàn)口唇紫紺、呼吸困難，說(shuō)明缺氧已經(jīng)很?chē)?yán)重，這時(shí)用蓄氧設(shè)備進(jìn)行吸氧。采取坐位或半臥位，緊急給予吸入型氣霧劑，可以同時(shí)給予口服沙丁胺醇、喘諾靈。小兒支氣管哮喘發(fā)作癥狀有喘息、氣促、胸悶或咳嗽等。大概有20%患者有家族史，有特異質(zhì)或過(guò)敏體質(zhì)，多數(shù)患兒小時(shí)候有嬰兒濕疹、過(guò)敏性鼻炎或食物過(guò)敏。1、要迅速使患兒脫離過(guò)敏原，脫離過(guò)敏環(huán)境即使不給藥物治療，可以暫時(shí)緩解哮喘病情。2、因?yàn)橄l(fā)作時(shí)患兒常有恐懼感、煩躁不安，精神因素刺激可以使哮喘發(fā)作加重，所以要注意對(duì)患兒的安撫，解除心理負(fù)擔(dān)，避免緊張和哭鬧。3、注意進(jìn)行保暖、環(huán)境安靜、保持室內(nèi)通風(fēng)、空氣清新、不養(yǎng)寵物、不買(mǎi)皮毛、厚絨制成的玩具，不在家里吸煙。
什么是小兒支氣管哮喘
小兒支氣管哮喘是兒童期最常見(jiàn)的慢性呼吸道疾病，是多種細(xì)胞和細(xì)胞組分共同參與的氣道慢性炎癥，使氣道反應(yīng)性增加，臨床表現(xiàn)為：反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶等。多在夜間發(fā)病，急性發(fā)作時(shí)，可出現(xiàn)呼吸困難、氣促等缺氧的表現(xiàn)。病情嚴(yán)重的甚至可以危及生命。一旦臨床確診為小兒支氣管哮喘，一定要規(guī)范治療，絕大多數(shù)能緩解。如果哮喘控制不及時(shí)，出現(xiàn)不可逆的肺功能損害，會(huì)影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育，影響學(xué)習(xí)生活，甚至?xí)l(fā)展為成人哮喘，哮喘是有遺傳傾向的，不會(huì)傳染，平時(shí)生活中注意避開(kāi)過(guò)敏原，少感冒，就能減少小兒哮喘的發(fā)作。
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小兒哮喘的癥狀
小兒哮喘起病可急可緩：嬰幼兒哮喘前的1~2天往往有上呼吸道感染或者是呼吸道過(guò)敏的表現(xiàn)。年齡大一點(diǎn)的孩子往往起病比較突然。哮喘分為急性發(fā)作期和慢性緩解期：急性發(fā)作期主要是咳嗽、喘息、呼吸困難、胸部胸悶。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。輕度發(fā)作的時(shí)候多以發(fā)作性的咳嗽，或者是胸悶為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重的話忽然會(huì)有煩躁不安、端坐呼吸、聳肩喘息、面色蒼白、鼻翼煽動(dòng)、口唇及指甲有紫紺、全身出冷汗，說(shuō)話都不能連續(xù)，還會(huì)有三凹征。嚴(yán)重的可以并發(fā)心力衰竭。慢性緩解期的癥狀，主要是喘息的癥狀、體征消失，部分患兒的話會(huì)有自覺(jué)的胸悶，肺部聽(tīng)診呼吸音減弱，這時(shí)候往往聽(tīng)不到哮鳴音。
小兒哮喘的最佳治療時(shí)間
發(fā)現(xiàn)自己孩子得了哮喘的時(shí)候，家長(zhǎng)會(huì)格外擔(dān)憂(yōu)，擔(dān)心是否真的能徹底治療好這種疾病，其實(shí)不用過(guò)于擔(dān)憂(yōu)的，因?yàn)榘盐兆C(jī)會(huì)，這是可以治好的疾病，同時(shí)時(shí)間選擇上也要重視起來(lái)，正常情況下夏季進(jìn)行治療是很好的機(jī)會(huì)，以冬病夏治的基本點(diǎn)出發(fā)，治療起來(lái)效果還是極好的。
小兒哮喘中醫(yī)治療的方法有哪些
中藥、梅花針、艾灸和敷貼療法這四種方式，便是應(yīng)用到小兒的哮喘病癥醫(yī)治中的中醫(yī)療法，需要注意的是，上述四種方法在小兒哮喘不同的患病時(shí)期使用，其取得的效果也是不同的。
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小孩哮喘要做多久霧化
小孩哮喘確診如果是急性期的發(fā)作，一般的霧化治療可能在一周之內(nèi)就應(yīng)該能起到很好的效果。但是如果是一個(gè)慢性的哮喘，醫(yī)生要求要做一個(gè)長(zhǎng)期正規(guī)的哮喘治療的話，那么霧化的時(shí)間一般的療程是三個(gè)月，甚至要到六個(gè)月，更久的要到一年，甚至三年之久。所以哮喘的治療霧化治療是一定要遵從醫(yī)生的。根據(jù)孩子患哮喘時(shí)候，他的各種檢查結(jié)果，包括肺功能檢查，肺部的一些癥狀，還有本次誘發(fā)哮喘的誘因等情況，最后統(tǒng)統(tǒng)制定一個(gè)計(jì)劃。時(shí)間是一個(gè)月三個(gè)月還是六個(gè)月還是一年，一定要遵從醫(yī)囑，不要自行擅自短時(shí)間內(nèi)去停藥，停止霧化治療，那樣的話只會(huì)事倍功半，使得原本已經(jīng)診斷和治療清楚的治療效果較好的生哮喘癥狀會(huì)出現(xiàn)加劇或者惡化的結(jié)果。
兒童哮喘癥狀
兒童哮喘最主要的就是咳喘、刺激激發(fā)下，劇烈的刺激性的干咳、喘息、肺部的呼吸的加速，都是哮喘的表現(xiàn)。兒童哮喘的癥狀還是比較容易發(fā)現(xiàn)的，咳喘咱們分兩大塊，是急性發(fā)作、長(zhǎng)期慢性發(fā)作的。如果家長(zhǎng)有能夠聽(tīng)診的條件，聽(tīng)到孩子的肺部可能有大量的哮鳴音，這是急性發(fā)作的。慢性發(fā)作的哮喘多半會(huì)出現(xiàn)慢性的咳嗽，慢性的咳嗽會(huì)出現(xiàn)在晨起、夜間睡眠的時(shí)候，或者是在受到刺激性因素，比如說(shuō)冷空氣、花粉等等病，原刺激的情況下出現(xiàn)上述的癥狀，這兩大塊情況都是童哮喘最常見(jiàn)。因此兒童哮喘的癥狀也是比較多見(jiàn)的，也是比較多變的，不是在合理想象范圍內(nèi)，所以也是要去掌握各種形態(tài)下的發(fā)作癥狀。
小孩哮喘會(huì)有什么危害
小孩哮喘積極治療并不會(huì)帶來(lái)什么危害，但耽誤治療會(huì)引起呼吸頻率加快、呼吸困難、呼吸衰竭甚至是死亡，但發(fā)生幾率較低。其實(shí)小孩哮喘危害并不像民眾想的大，但重要的是哮喘在合理的管理下，還是根本就沒(méi)有發(fā)現(xiàn)哮喘的急性發(fā)作，其危害是不同。如果哮喘已經(jīng)被明確確診，而且是在合理有效的管理下，其每次發(fā)作其實(shí)都有誘因，比如過(guò)敏原引起哮喘，合理的去規(guī)避過(guò)敏原，哮喘就不會(huì)再發(fā)作。比如每次都是感染后誘發(fā)哮喘，就要盡量的避免感染，誘發(fā)哮喘也不會(huì)有什么危害。但如果在沒(méi)有積極診斷和治療，急性發(fā)作的哮喘可能會(huì)引起呼吸頻率加快，呼吸困難，甚至可能引起很緊急的呼吸衰竭，最后可能會(huì)由哮喘引發(fā)死亡。因此哮喘的危害目前在有效的管理下，已經(jīng)降到非常低的概率。一般危害哮喘最多見(jiàn)是會(huì)影響肺功能，經(jīng)常有喘息發(fā)作，其肺功能可能會(huì)受到影響，整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育可能會(huì)受到一定的影響，但是沒(méi)有其他更大的危害。
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小孩哮喘怎么治療最好
哮喘治療可以使用霧化、抗過(guò)敏的藥物進(jìn)行治療。哮喘治療一般根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)治療。一般有以下幾種：一、輕微的哮喘，比如活動(dòng)后會(huì)加重咳嗽，霧化治療就可以緩解哮喘癥狀，霧化是副作用最小治療辦法。二、嚴(yán)重的哮喘，比如每天哮喘的次數(shù)比較多，睡眠質(zhì)量不好，而且霧化效果也不好，這時(shí)應(yīng)該用片劑治療，可能比霧化的作用更強(qiáng)。三、有的會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，喘不過(guò)氣，憋氣，這時(shí)應(yīng)該及時(shí)上醫(yī)院就醫(yī)。哮喘的預(yù)防很重要，比如藥物的預(yù)防，包括霧化治療，以及抗過(guò)敏的藥物。
小兒哮喘會(huì)不會(huì)傳染
小兒哮喘并不會(huì)發(fā)生傳染，根本不具有傳染性，但是該病病程較長(zhǎng)，一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，而一般是需要選擇使用脫敏療法，或者使用酮替芬片和干擾素氣霧劑進(jìn)行治療，也可以使用中藥療法進(jìn)行辯證治療，具體可服用射干麻黃湯和麻杏石甘湯一類(lèi)中藥方劑。
小兒哮喘最佳治愈時(shí)間
對(duì)于小兒哮喘最佳治愈時(shí)間，一定是越早越好。一旦拖著，就會(huì)引發(fā)氣道重塑。此外，氣道高反應(yīng)性也是很高的。本身小兒哮喘治療的時(shí)間就很長(zhǎng)很久，一般要持續(xù)兩年到三年的時(shí)間。所以，如果發(fā)現(xiàn)患病，就要及早及時(shí)進(jìn)行治療，以免對(duì)小兒的肺功能造成損害，甚至影響小兒的身體健康。
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