食管癌放療后的副作用有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1260829次播放
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食管癌放療后的副作用有放射性食管炎和輕微的骨髓抑制。
食管癌放療最常見的副反應(yīng)稱之為放射性食管炎，出現(xiàn)的時(shí)間一般都在兩周以后，主要表現(xiàn)為吞咽的疼痛，并且隨著放射治療劑量的增加而加重，也就是越到快治療結(jié)束的時(shí)候，這種食管炎疼痛的癥狀越重；同時(shí)食管癌的放療還會產(chǎn)生輕微的骨髓抑制，比如白細(xì)胞降低，這是最,常見的。
如果放療期間還合并應(yīng)用了化療，副反應(yīng)就會有相應(yīng)的加重，比如食管炎可能會變得越來越嚴(yán)重，或者白細(xì)胞會明顯的降低。這都是在放療期間非常常見的癥狀。
食管癌放療最常見的副反應(yīng)稱之為放射性食管炎，出現(xiàn)的時(shí)間一般都在兩周以后，主要表現(xiàn)為吞咽的疼痛，并且隨著放射治療劑量的增加而加重，也就是越到快治療結(jié)束的時(shí)候，這種食管炎疼痛的癥狀越重；同時(shí)食管癌的放療還會產(chǎn)生輕微的骨髓抑制，比如白細(xì)胞降低，這是最,常見的。
如果放療期間還合并應(yīng)用了化療，副反應(yīng)就會有相應(yīng)的加重，比如食管炎可能會變得越來越嚴(yán)重，或者白細(xì)胞會明顯的降低。這都是在放療期間非常常見的癥狀。
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食道癌的早期能治愈嗎
任何腫瘤，早期都相對較好治療，食癌的早期也可治愈。食道的癌，通常發(fā)生在食道黏膜一面，即食道管狀結(jié)構(gòu)的內(nèi)側(cè)一面。早期癌細(xì)胞的生長，會逐漸的往深層次生長，越早期越淺，如草一般，往下長的根越少、越短，及早切除，可得到根治。所以，早期腫瘤可得到治愈，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，所以任何腫瘤，若在臨床上確實(shí)存在疑點(diǎn)時(shí)，一定要盡早到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。早期食道癌只要能早期發(fā)現(xiàn)，其實(shí)主要通過胃鏡來診斷和發(fā)現(xiàn)早期食道癌，早期食道癌一旦確診，可通過手術(shù)，進(jìn)行根治性的手術(shù)從而得到治愈。
食管癌的危害
食管癌最大的危害就是造成了患者不能進(jìn)食，這樣患者會持續(xù)的消瘦，還會伴隨相應(yīng)的營養(yǎng)不良，可能會出現(xiàn)貧血等情況。其次食管癌會造成患者的胸背部的不適，甚至是疼痛疼痛持續(xù)無法緩解，會影響到患者的生活質(zhì)量，甚至夜不能寐?；颊叩哪[瘤發(fā)展到一定期別，有可能會造成食管的出血，出血量有可能會很大食管的出血，如果產(chǎn)生比較大量的嘔血，對于患者的生命會有危險(xiǎn)以上說的是食管的局部的侵犯的情況，如果食管已經(jīng)出現(xiàn)了相應(yīng)部位的轉(zhuǎn)移，比如說淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，可能會因?yàn)榍址噶讼鄳?yīng)的神經(jīng)而造成聲音嘶啞，如果腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨頭上可能會造成相應(yīng)部位的持續(xù)性的疼痛，甚至是骨折，如果已經(jīng)轉(zhuǎn)移到腦部，也可能會出現(xiàn)一些顱內(nèi)高壓癥狀，比如說頭暈、惡心或者是嘔吐行走不利等等情況。
食管癌放療后并發(fā)癥是什么
食管癌放療后的并發(fā)癥，我們一般是分為急性期和晚期的并發(fā)癥。急性期的放療并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為放射性的食管炎放射性食管癌最常見的臨床癥狀，就是吞咽疼痛那么這種吞咽疼痛，會隨著放射治療劑量的增加也就是到放療后期的時(shí)候，可能表現(xiàn)的最為嚴(yán)重同時(shí)這種急性的放射性食管炎，并不會隨著放療的結(jié)束而馬上消失，一部分患者會持續(xù)到放療后半個月到一個月的時(shí)候，才能慢慢的恢復(fù)那么其他的放療并發(fā)癥，可能還包括輕度的骨髓抑制的情況，比如說輕度的白細(xì)胞的下降或者是紅細(xì)胞的下降，當(dāng)然這種程度不會像是您做化療那么嚴(yán)重，最后還有一部分患者會在放療結(jié)束的時(shí)候，甚至放療后幾個月出現(xiàn)放射性肺炎的情況，主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難甚至是在片子上，能夠看到一些肺部的斑片影那么放射性肺炎的發(fā)生幾率，并不是太高但是也需要我們引起重視，最后我們還有一些晚期的放療的并發(fā)癥，比如說一部分患者會表現(xiàn)為食管的狹窄，那么這種狹窄通常情況下如果已經(jīng)排除了腫瘤的復(fù)發(fā)，腫瘤的殘留以外我們一般就會考慮是放射治療后的，因?yàn)槭彻芾w維化導(dǎo)致的良性狹窄，那么這種良性狹窄您也不用擔(dān)心。我們可以去采取食管擴(kuò)張這樣的治療，來幫助您改善進(jìn)食的情況。
食管癌局部晚期放療存活率是多少
局部晚期放療的五年存活率大概是在20%到30%之間。食管癌的局部晚期，其實(shí)也是分很多種。我們有原發(fā)腫瘤的局部晚期，還有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后的局部晚期。它的預(yù)后其實(shí)是不一樣的。所以具體到每一位患者，醫(yī)生是無法告知您到底患者能夠存活多久，或者是說我們的五年生存率能夠有多少，但是從我們臨床總結(jié)的數(shù)據(jù)上來看，中國的食管癌五年的生存率大概是在20%到30%，如果局部晚期，有可能會不到20%，當(dāng)然如果治療效果非常好，也可能會超過30%，達(dá)到40%甚至50%的情況。所以食管癌局部晚期的生存率，最相關(guān)的還是分期是幾期，這直接與患者預(yù)后相關(guān)。最重要的是患者的營養(yǎng)狀態(tài)，也與患者長期的預(yù)后是相關(guān)的。
食管癌如何檢查出來
食管和胃是相通的，去做胃鏡時(shí)，一定會從食管進(jìn)入，所以在臨床上，通常都會給患者開具胃鏡，胃鏡是能夠檢查出早期食管癌的唯一手段。除了胃鏡以外，還需做的檢查包括CT檢查，食管癌非常易出現(xiàn)鎖骨上下頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，所以建議做CT時(shí)把頸部鎖骨上以及胸部，上腹部都納入到CT的檢查范圍。胃鏡和CT是臨床上最常應(yīng)用的兩個檢查。除此以外，還需做上消化道造影，上消化道造影對于判斷腫瘤的部位以及腫瘤是否有穿孔的征象非常重要。如果所在的醫(yī)院有條件建議做胃鏡超聲檢查，檢查對于判斷腫瘤的原發(fā)腫瘤的分期非常準(zhǔn)確，也非常的必要，因?yàn)榕袛嘣l(fā)腫瘤的分析，會幫助手術(shù)科室的大夫來判斷您是否有直接進(jìn)行手術(shù)切除的機(jī)會。對于一些可能在手術(shù)上會比較難的情況下，手術(shù)醫(yī)生可能就會建議在手術(shù)前去做新輔助的放療或化療。
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食管癌的放療方式是怎么樣的
賁門癌的放療方式是根據(jù)患者的腫瘤分期決定的，分為術(shù)前放療、根治性放療以及姑息性放療。術(shù)前放療主要針對一些可手術(shù)的病人，術(shù)前放療以后會進(jìn)一步降期，縮小腫瘤，這樣會為外科大夫提供一個更好的手術(shù)狀態(tài)；根治性放療劑量通常會給的比較高，療程大概在5到6周左右；進(jìn)行姑息性的放療是根據(jù)轉(zhuǎn)移到的部位制定放療計(jì)劃的。放療有一個非常緊密的流程，大概需要一周的時(shí)間做準(zhǔn)備。
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食管癌的預(yù)防應(yīng)該注意哪些方面
食管癌的預(yù)防措施有戒煙忌酒，改變吃熱食、燙食的習(xí)慣，保持飲食的多元化，避免食用腌制的食品。預(yù)防食管癌首先要戒煙戒酒，長期的吸煙飲酒不僅僅是食管癌的誘因，也是許多其他腫瘤非常重要的誘因，長期的煙酒史會造成基因的突變，同時(shí)也會損傷食道的黏膜、胃的黏膜等，進(jìn)而發(fā)生癌變；其次，飲食上要避免吃非常熱、非常燙的食物，特別熱的東西會造成食道表面黏膜的慢性損傷，時(shí)間長了就有可能發(fā)生癌變；最后，食物應(yīng)該保持多元化，應(yīng)該吃有營養(yǎng)的、高蛋白的、富含維生素的食物，盡量避免吃腌制食品。
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食管癌放療一次需要多久
食管癌放療一次所需要的時(shí)間是五到十幾分鐘不等，主要根據(jù)患者的放射治療的范圍以及醫(yī)生給予的處方劑量決定。通常放療會從周一到周五每天進(jìn)行一次，這是比較常見的治療頻率。如果是做根治性的放射治療，也就是針對做不了手術(shù)的患者，一般放療所持續(xù)的時(shí)間大概是六周到七周；如果是準(zhǔn)備去做手術(shù)的患者進(jìn)行術(shù)前的新輔助放療，時(shí)間大概持續(xù)在四周到五周不等；如果是做姑息性的放射治療，時(shí)間有可能會在兩周到三周不等。
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早期食管癌的臨床表現(xiàn)
早期食管癌的癥狀有吞咽困難、嗓子啞、進(jìn)食習(xí)慣改變。食管癌在病人進(jìn)食的通道上面，通常不做進(jìn)一步的檢查很難發(fā)現(xiàn)早期的食管癌。隨著疾病的發(fā)展，出現(xiàn)了吞咽困難、嗓子啞或者進(jìn)食習(xí)慣改變了，進(jìn)行進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)食管癌。對于抽煙、喝酒、喜歡吃腌菜的人群，要進(jìn)行早期篩查，因?yàn)閬喯跛猁}、煙、酒都容易引起食道癌的發(fā)生，要避免到腫瘤晚期才來就診。食管癌的惡性程度很高，所以食管癌的早診非常重要，食道鏡對早期食管癌的發(fā)現(xiàn)是很有必要的。
食管癌和食道癌的區(qū)別有哪些
食道癌和食道腫瘤非常的嚴(yán)重，對于人們的食道健康帶來了嚴(yán)重的傷害，促使患者的食道疼痛嚴(yán)重，且會干擾到患者的日常生活，大家應(yīng)當(dāng)將食道癌及食道腫瘤警惕起來，生活中需要將這兩種疾病做出正確的區(qū)分，時(shí)刻關(guān)注自己食道方面的變化，提防疾病的發(fā)生。
食管癌能治愈嗎
食管癌能否治愈與患者就診時(shí)所處分期有關(guān)，早期和中期手術(shù)效果明確，腫瘤完整切除，復(fù)發(fā)幾率相對較小，患者可以經(jīng)過治療后可延緩復(fù)發(fā)時(shí)間，發(fā)病機(jī)理仍可存在。食道癌患者手術(shù)兩個星期之后可以逐漸的改變?yōu)榘肓髻|(zhì)的飲食，要補(bǔ)充足夠的鈣、鋅以及多種維生素，這要做到細(xì)嚼慢咽，不能喝酒，避免吃辛辣、刺激性的食物。
食管癌手術(shù)后肺部感染怎么辦
食管癌是可以通過手術(shù)治療的，但是治療之后就會面臨著肺部感染的情況，出現(xiàn)了肺部感染后就需要使用抗生素治療，也可以采取霧化治療的方式進(jìn)行治療，這樣就可以有效的將其不適解決，避免其對身體造成嚴(yán)重的不適，在治療時(shí)一定要配合醫(yī)生。
食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
大家對于手術(shù)治療都是比較有信心的，而食管癌患者成功做完手術(shù)治療后都會比較放心，畢竟術(shù)后復(fù)發(fā)的概率還是比較大的。但是如果真的不行術(shù)后食管癌復(fù)發(fā)，那么可以通過化療、放療等辦法來治療疾病，不適宜進(jìn)行手術(shù)治療。
食管癌術(shù)后的飲食
食管癌術(shù)后少食多餐、細(xì)嚼慢咽和進(jìn)食軟和、易消化食物。食管癌術(shù)后短時(shí)間內(nèi)少食多餐，細(xì)嚼慢咽。如正常人或手術(shù)前一天吃三頓，術(shù)后最好至少六頓，每頓飯量都要減少。做完食管癌手術(shù)后，胃部分縮小代替食管。如果吃太多，會引起消化不良，食物往上返流會惡心嘔吐。食管癌手術(shù)后有吻合口，不要吃太硬食物，如骨頭或帶刺魚刺，可能會卡在吻合口地方，造成穿破或出血。所以要吃軟的、易消化食物。食管癌術(shù)后，一般賁門閥門會失去功能。所以在進(jìn)食或喝水后，最好保持直立，適當(dāng)活動，不要馬上臥床躺，否則會往上引起反流。
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