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什么是賁門癌，用通俗的話講我們可以把胃比作一個口袋，賁門就是扎這個口袋的那個地方，我們通常把賁門癌現(xiàn)在是稱作為食管胃交界癌，顧名思義食管胃交界癌這個癌癥它就發(fā)生在食管與胃交界的地方，我們老話叫做賁門。賁門癌的發(fā)生主要是與一些胃的反流疾病有關(guān)系，比如說反流性的食管炎、賁門癌失弛緩癥等等還有一些因素，也有可能會導(dǎo)致賁門癌的發(fā)生，比如說患者比較喜歡吃熱食，有大量的吸煙、飲酒史或者比較喜歡吃腌制的食物，這些都是可能造成賁門癌發(fā)生的誘因，綜合以上的因素，其中最重要的就是胃食管反流，胃食管反流病會造成胃酸返到食管上，這樣造成我們賁門口和下段食管黏膜的一個損傷，從而導(dǎo)致賁門癌的發(fā)生。

其實賁門癌早期并沒有特異的癥狀，大部分人如果發(fā)現(xiàn)是賁門癌早期，都是通過正常的體檢發(fā)現(xiàn)的。而到了中期晚期的時候，賁門癌就可能會出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀，比如說賁門的腫瘤長的過大的時候，就可能會堵塞食道的通暢性，會造成進食梗阻感或者是吞咽困難的癥狀，如果腫瘤再長大的話，可能會發(fā)生破潰、出血，患者可能會有嘔血或者黑便的情況發(fā)生，也有的患者表現(xiàn)為進食后的上腹部不適飽脹感，或者是有隱痛的感覺，這個隱痛的部位大部分都是在劍突下的部位，所以我們臨床上要想發(fā)現(xiàn)早期的賁門癌，是建議患者勤做檢查定期體檢的，有一部分患者經(jīng)常會出現(xiàn)反酸、燒心的情況，通常它是有胃食管反流疾病的基礎(chǔ)，對于這一部分已經(jīng)有慢性胃炎胃食管反流疾病的患者來說，他就更應(yīng)該勤做胃鏡檢查以盡早發(fā)現(xiàn)賁門癌。

賁門癌患者早期無明顯癥狀，到中晚期后有吞咽困難、嘔血或黑便、上腹部不適、劍突下疼痛等癥狀。賁門癌早期，患者沒有非常明顯癥狀，大部分患者是因為長期反酸、燒心等慢性胃病癥狀，去做常規(guī)檢查時，無意發(fā)現(xiàn)賁門早期癌。癌癥發(fā)展到中期甚至晚期時，可能會產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。賁門在食管和胃交界部分，當(dāng)該部位被堵塞以后，患者會出現(xiàn)吞咽困難癥狀，是賁門癌患者區(qū)別于食管癌患者的重要征象。腫瘤再繼續(xù)增大時，可能會侵犯到周圍正常組織，會出現(xiàn)腫瘤破潰、感染和出血等情況，患者可能會出現(xiàn)嘔血或者黑便的情況，同時可能還會出現(xiàn)上腹部不適、劍突下疼痛等其他癥狀。

放射治療是賁門癌的非常重要的治療手段。所以在臨床上我們的患者，來接受放療的也是很多的，在放療期間患者首要的不良反應(yīng)，會表現(xiàn)為放療后的水腫賁門主要是在食管胃交界的部分，當(dāng)賁門出現(xiàn)水腫的時候可能患者的這個吞咽的梗阻感就會加重。這個時候其實不用擔(dān)心，因為隨著放射治療發(fā)揮它強大的作用以后，賁門區(qū)的腫瘤會逐漸的縮小這個時候，同時伴有水腫的消退以后它的腫瘤退縮，加上水腫的退縮他吞咽的梗阻感，就會慢慢的減輕。另外，在隨著放療劑量不斷增加的時候他食道的黏膜炎就會出現(xiàn)，我們是稱之為放射性的食管炎。其實賁門也就是食管的下段，和胃上段的交界的部分所以在這個部分出現(xiàn)炎癥的時候，它的表現(xiàn)是跟放射性的食道炎是一樣的，主要表現(xiàn)為吞咽疼痛這種情況我們臨床上，也會有一些對癥的處理當(dāng)然隨著時間的增加，當(dāng)放療結(jié)束有一段時間的時候它的疼痛就會完全的緩解，不會留有任何的后遺癥同時賁門癌的放療，還會產(chǎn)生一些全身性的癥狀比如說乏力，或者是食欲不振等情況這些也都是放射治療病人的，一些非常常見的全身癥狀最后就表現(xiàn)為，部分患者會出現(xiàn)輕度的骨髓抑制，因為單純的放療對骨髓的這個抑制情況并不嚴(yán)重，有絕大部分的病人都不會出現(xiàn)骨髓抑制情況，而有很少部分的病人會出現(xiàn)輕度的骨髓抑制情況，當(dāng)然如果您做放療的時候還合并應(yīng)用了化療，我以上所說到的這幾個癥狀可能都會有所加重。因此我們的注意事項其實就主要是要針對在放療期間出現(xiàn)的一些副反應(yīng)的情況，來對癥處理當(dāng)然飲食上的一些注意事項，也是非常重要的。比如我們要建議患者吃軟爛的食物，不要吃太燙的食物等等，必要時可能還建議患者，進行鼻飼的營養(yǎng)管的支持治療，以保證營養(yǎng)的攝入。

賁門癌術(shù)后要選擇較好消化較清淡的飲食，盡量減少刺激胃液的分泌，同時也要建議患者，少食多餐不要僅限于一日三餐。賁門癌手術(shù)后，患者已經(jīng)被切除大部分的胃或者是全部的胃，因此絕大部分患者可能出現(xiàn)較嚴(yán)重的反流問題。反流會造成患者嚴(yán)重的燒心，這種不適感所以在飲食上要注意，要把每天吃飯的餐數(shù)增加到4頓、5頓甚至到6頓。每次吃的少一點，就有助于食物盡快的消化。同時如果患者胃食管反流癥狀較重，還應(yīng)考慮配合藥物治療。比如說增強胃動力藥物馬叮啉，或者是抑制胃酸分泌的奧美拉唑等等。最后在進食后是不建議馬上平躺的，如果患者有條件在進食后進行少量的運動。如果患者覺得較勞累，也可采取半臥的姿勢而不要平臥，能盡量的避免食物反流到食道中。