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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤如果沒有任何癥狀只是在進行神經(jīng)影像學(xué)檢查時意外發(fā)現(xiàn)。對于這類沒有癥狀的體積比較小的神經(jīng)鞘瘤，臨床上可以進行隨訪觀察。而大部分椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤患者，都是由于出現(xiàn)典型的神經(jīng)根痛或者脊髓和神經(jīng)根受壓出現(xiàn)肌力下降等情況來進行臨床就診的。對于引起明顯癥狀的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤則應(yīng)盡早地進行手術(shù)治療，通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式全切腫瘤能夠有效地緩解患者的癥狀，甚至使患者的癥狀完全消失，同時也能夠阻止腫瘤繼續(xù)生長而引起的更加嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。由此可見椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤應(yīng)及早地進行手術(shù)治療為宜，對于那些多發(fā)的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，特別是源于神經(jīng)纖維瘤病患者的多發(fā)的神經(jīng)鞘瘤，我們一般可以采取分期手術(shù)的方式來進行處理，主要處理引起患者癥狀的責(zé)任病灶，而對于那些沒有引起癥狀的病灶可以進行嚴(yán)密的臨床隨訪觀察，如果腫瘤明顯增大并且引起癥狀可以考慮二期手術(shù)進行處理。

絕大多數(shù)椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤都屬于良性腫瘤，可以通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式，進行腫瘤全切而達到治愈。個別的惡性神經(jīng)鞘瘤需要放療和化療。椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，是椎管內(nèi)比較常見一類腫瘤。有報道顯示椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤大概占到全部椎管腫瘤的20%到50%，絕大多數(shù)椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤都屬于良性腫瘤，可以通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式，進行腫瘤全切而達到治愈。在診斷為椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤時患者首先應(yīng)該到神經(jīng)外科就診，最好能由專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生，進行腫瘤切除一方面，可以將腫瘤盡可能的完整切除降低術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險。另一方面對脊神經(jīng)根和脊髓能夠得到最大限度的保護，一部分神經(jīng)鞘瘤是可以從受累神經(jīng)根上，通過仔細(xì)的顯微神經(jīng)外科操作剝離下來的，這使脊神經(jīng)根不會受到任何影響術(shù)后患者不容易出現(xiàn)，神經(jīng)功能障礙一部分神經(jīng)鞘瘤，難以從神經(jīng)根上完全剝離下來這時就需要，將載流神經(jīng)根切斷如果神經(jīng)缺損的范圍不是很大，可以在顯微鏡下進行神經(jīng)根的斷端吻合，這樣術(shù)后的神經(jīng)功能障礙一般也不會過于嚴(yán)重，大多數(shù)神經(jīng)鞘瘤通過手術(shù)方式可以達到治愈，而無需進行放療和化療只有個別的惡性神經(jīng)鞘瘤，才需要考慮放療和化療。

椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于一種良性腫瘤。目前還沒有有效的藥物治療方法，吃中藥更不能有效地控制椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的生長，也不能使神經(jīng)鞘瘤得以消除，所以椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤在診斷明確之后。建議患者不要企圖通過西藥或者中藥的方法來控制腫瘤生長，應(yīng)該及早地到神經(jīng)外科就診。通過手術(shù)的方式來切除腫瘤，椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的患者也不用過于擔(dān)心，因為椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤切除手術(shù)，本身屬于神經(jīng)外科的一種微創(chuàng)手術(shù)，都是在顯微鏡下進行腫瘤切除的。對于患者的脊髓和神經(jīng)根能夠進行有效地保護，而在切除的過程中如果能夠進行電生理監(jiān)測，患者的手術(shù)切除的安全性能夠進一步加強?？傮w來說椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤是以神經(jīng)外科的手術(shù)切除作為根本的治療。無論是中藥和西藥都不能有效地控制椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的生長，神經(jīng)外科手術(shù)屬于比較微創(chuàng)的治療方法，患者的功能能夠得到有效地保護和恢復(fù)，對于椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的患者也不必過于擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險而拒絕手術(shù)治療。

椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于脊神經(jīng)根表面的施旺細(xì)胞異常增殖形成的腫瘤。這類腫瘤是緩慢生長的良性腫瘤，會隨著時間的推移逐步增大，很少會有神經(jīng)鞘瘤在生長過程中自行縮小的情況。絕大多數(shù)椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤會隨著時間的推移逐步增長，增長過程中對脊神經(jīng)根造成壓迫，甚至?xí)浩燃顾璩霈F(xiàn)一系列癥狀。不少患者在發(fā)病初期會有比較典型的神經(jīng)根痛，表現(xiàn)為沿著一側(cè)上肢，肩背部，胸背部甚至下肢的放射性疼痛。疼痛劇烈，尤其在夜間，使患者難以入睡患者用力咳嗽、大便、抬重物時疼痛會明顯加重，很少有神經(jīng)鞘瘤患者能夠忍受劇烈的神經(jīng)根痛而靜待其縮小的情況。絕大多數(shù)神經(jīng)鞘瘤由于腫瘤體積逐漸增大，在神經(jīng)根痛等基礎(chǔ)上還會引起肢體無力，麻木等癥狀。神經(jīng)鞘瘤會引起日趨加重的神經(jīng)功能障礙。診斷明確后及時進行手術(shù)治療。

椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于椎管內(nèi)比較常見的一種良性腫瘤。主要位于椎管內(nèi)的脊髓外硬脊膜下，有時還可以沿著椎間骨生長形成椎管內(nèi)外溝通的啞鈴型腫瘤。在椎管外的部分可以突向頸部的軟組織也可以突向胸腔，胸膜后，甚至突向于腹腔，盆腔形成椎管內(nèi)外的溝通性腫瘤。通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式可以實現(xiàn)腫瘤全切而達到腫瘤治愈的目的。對于椎管內(nèi)外溝通性的腫瘤，有時還需要胸外科，腹外科，腹部外科或者婦科聯(lián)合手術(shù)切除神經(jīng)鞘瘤突向其他部位的部分，還有一部分椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤屬于神經(jīng)纖維瘤病。這一類患者的神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤常在椎管內(nèi)多發(fā)，形成多個部位的神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤。在手術(shù)切除過程中，一般首先切除引起患者主要癥狀的瘤造，對于沒有引起癥狀的比較小的瘤灶可以進行臨床隨訪觀察。一旦腫瘤明顯增大或者引起相關(guān)的癥狀可以考慮二期手術(shù)切除腫瘤。